ASTIM TANI ve TEDAVİSİ
 

ASTIM TANI ve TEDAVİSİ[/b]ASTIM TANI ve TEDAVİSİ



Dr. Dilşad Mungan



Tanım



Astım hava yollarının kronik inflamatuar bir hastalığıdır, bu inflamatuar süreçte başlıca T lenfositler, eozinofiller ve mast hücreleri olmak üzere birçok hücre rol almaktadır. Sözü edilen inflamasyon hastalarda tekrarlayan ataklar halinde özellikle gece ve/veya sabah hırıltılı solunum, nefes darlığı, göğüste sıkıntı hissi ve öksürük semptomlarının ortaya çıkmasına neden olmaktadır. Semptomlara kendiliğinden veya tedavi ile düzelen hava yolu obstrüksiyonu eşlik etmektedir. Mevcut inflamasyon nedeniyle çeşitli uyaranlara karşı havayollarında aşırı duyarlılık meydana gelmektedir.Epidemiyoloji



Astımın görülme sıklığı ülkeden ülkeye hatta aynı ülkede bir bölgeden diğerine göre farklılık göstermektedir. Erişkin yaş grubunda astım sıklığının % 2 (Estonya) ila % 11.9 (Avustralya), çocukluk döneminde hırıltılı solunum (wheezing) sıklığının %2 (Endonezya) ila % 32 (İngiltere) arasında olduğu bildirilmektedir. Dünyada astımın en sık görüldüğü ülkeler; Avustralya, Yeni Zelanda, Kanada, İngiltere olup, düşük oranda rastlandığı toplumlar arasında; Kuzey Amerika kızılderilileri, eskimolar ve Afrikalılar sayılmaktadır. Avrupa ülkelerinde prevelansın % 5-10 arasında, ülkemizde ise çocukluk döneminde % 5-10, yetişkin dönemde % 2-6 arasında olduğu bildirilmektedir. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre tüm dünyada 100 ila 150 milyon astımlı bulunmaktadır, ülkemizde ise yaklaşık 2.5 – 4 milyon astımlı olduğu tahmin edilmektedir.

Risk faktörleri



Risk faktörleri; kişiyi astıma yatkın kılan kişisel faktörler ve genetik olarak astıma yatkın olanlarda astım gelişimine yol açabilen çevresel faktörler olmak üzere 2 grupta toplanmaktadır:









RİSK FAKTÖRLERİ







KİŞİSEL FAKTÖRLER

Genetik yatkınlık





Atopi





Havayolu aşırı duyarlılığı





Cinsiyet





Irk/ Etnik özellikler





ÇEVRESEL FAKTÖRLER







Allerjenler





Mesleksel ajanlar





Hava kirliliği





Solunum sistemi infeksiyonları





Paraziter enfestasyonlar





Sosyoekonomik düzey





Aile büyüklüğü





Diyet ve ilaçlar





Obesite





Sigara dumanı maruziyeti



İçindekiler



Kaynak: toraks.org.tr