BADEMCİK VE GENİZ ETİ
 

BADEMCİK VE GENİZ ETİ



Bademcik (Tonsil) ve geniz eti

(Adenoid) olarak isimlendirilen dokular lenfoid hücrelerden oluşmuştur.

Lenfosit yapımında rolü vardır. Yeni doğanda anneden geçen immünglobulinler

nedeniyle küçüktürler. 4-5 yaşlarda daha sık olmak üzere enfeksiyonlara

bağlı olarak büyürler. İleri yaşlarda küçülme eğilimi gösterirler. Geniz

etinin büyük olması burundan solunuma engel oluşturur. Ayrıca kulak ve

sinüslerin boşalımını bozarak değişik boyutta problemlere yol açarlar. Bu

çocuklarda işitme kayıpları, horlama, ağızdan soluma, gece öksürükleri,

burun akıntıları gözlenmektedir. Kronik geniz eti iltihapları veya

büyümeleri ortodontik bozukluklar, yüz gelişiminde bozukluklar ve konuşma

bozukluğuna yol açabilmektedir.

Bademcik ve geniz eti

büyümeleri üst solunum yolunu daraltacak boyuta ulaştığında horlama ve apne

dediğimiz uykuda nefessiz kalma gibi ciddi sorunlar başlatır. Bu durumlarda

bir KBB uzmanı ile görüşülmesinde yarar vardır.



Romatizmal ateş olarak bilinen

hastalık A grubu beta hemolitik streptokoklara karşı oluşturulan

antikorların yol açtığı bir komplikasyondur. Kalp kapakçıklarında

bozukluklara yol açabilmektedir.













BADEMCİKLER VE GENİZ ETİ HANGİ

DURUMLARDA ALINMALIDIR?



Bademcik ve geniz eti

ameliyatları KBB kliniklerinde sık uygulanmaktadır. İlaç tedavisinden fayda

görülmediğinde cerrahi olarak bunların çıkartılmasına baş vurulmaktadır. Bu

ameliyata karar vermek için kullanılan iki kriter vardır.



Kesin ve göreceli olarak

ameliyatın gerekliliği belirlenir.







Kesin ameliyatı gerektiren

durumlar:



- Üst solunum yolunun

bademcik ve geniz eti büyüklüğüne bağlı olarak tıkanması



- Bademcik etrafında abse (Peritonsiller

abse)



- Kötü huylu tümör şüphesi



- Çene yapısını bozan geniz

eti ve bademcik büyümeleri.









Göreceli kriterlerin en

başında sık tekrar eden bademcik enfeksiyonları gelmektedir. Bademcik

ameliyatlarının %40''ı bu nedenle yapılmaktadır.





- Son

bir yılda 7 defa veya son iki yılda yıl başına 5 ''şer defa veya son üç yılda

yıl başına 3 ''er defa yada daha sık ateşli bademcik iltihaplanması

geçirilmesi





- Difteri (Kuş palazı)

mikrobu taşıyıcıları





- Kalp kapak bozukluğu olan

kişiler.





- Bademcik ve geniz eti

iltihaplanmasına bağlı olarak sık orta kulak iltihabı geçirilmesi.



Bu gibi durumlarda kronik

bademcik iltihaplanması olarak adlandırılır. Çözümünde cerrahi tedavisi

önerilir, planlanır.







BU AMELİYATLAR HANGİ YAŞTA

YAPILIR?



Bademcik hastalıkları çocuk yaş

grubu sorunu olarak bilinmekle birlikte erişkin işinde aynı kurallar

geçerlidir. Ameliyata engel oluşturacak herhangi bir ciddi sağlık problemi

olmayan erişkinlerde de bademcik ameliyat uygulanmaktadır. Alt yaş sınırı

zorunlu haller dışında 4-5 yaş olarak belirlenmiştir. Üst yaş sınırını

belirlemek mümkün değildir. Genel olarak ileri yaşlarda bu hastalığın

görülme oranı düşüktür ve çoğu zaman basit çözümler tercih edilmektedir













BADEMCİK AMELİYATI RİSKLİ

MİDİR?



Bademcik ameliyatları riski

oldukça düşük orandadır. İstatistiklerde 14.000 ameliyattan birinde

anesteziye veya cerrahiye bağlı ciddi komplikasyon bildirilmektedir.

Ameliyat sonrası ciddi kanama oranı 5/1000 gibi düşük orandadır. Bademcik

ameliyatından sonra vücudun savunma sistemi ile ilgili bir çok bilimsel

çalışma yapılmış ancak net bir sonuç elde edilmemiştir. Bademcikleri alınmış

insanlarda lenfositlerin bazı tiplerinin sayısında azalma gösterilmiştir.

Ancak bunun klinik olarak sorun doğurduğuna rastlanılmamıştır. Bademcik

ameliyatından sonra daha kolay farenjit olunduğu yolunda bir inanış vardır.

Bademciği alınmış yada alınmamış insanlarda farenjit görülme oranı aynı

sıklıktadır. Bademciklerin alınması farenjit olma oranını artırmamaktadır.