Parlodel Tablet****************** Novartis Pharma

[Bluesky24]

Parlodel Tablet****************** Novartis PharmaBromokriptin (mesilat)Ambalaj: 2.5mgx30 tablet.Eşdeğeri:GynodelTablet: 2.5 mgx30 tablet (Biofarma).Parlodel-SRO Yavaş SalınımlıKapsül************ BromokriptinAmbalaj: 2.5 mgx7 kapsül :: 5 mgx28 kapsül.End.:Prolaktinebağlı menstrüel siklus bozuklukları ve kadın infertilitesi (hiperprolaktinemikve görünürde normoprolaktinemik durumlarda): Amenore (galaktoreli veya galaktoresiz), oligomenore,luteal faz yetmezliği, ilaca bağlı hiperprolaktinemik bozukluklar(kimi psikotrop veya antihipertansif ajan kullanımının indüklediği).Prolaktine bağlı olmayankadın infertilitesi: Polikistikover sendromu, anovulatuvar sikluslar (klomifen gibi anti-estrojentedavisine ek olarak). Premenstrüelsemptomlar: Meme duyarlığı, sikliködem, şişkinlik, psişik bozukluklar. Erkekte hiperprolaktinemi: Prolaktine bağlı hipogonadizm (oligospermi, libidoazalması, impotans). Prolaktinomalar: Prolaktin salgılayan hipofizer mikroadenom vemakroadenomların konservatif tedavisi; cerrahi girişimden öncetümörün boyutunun küçültülmesi ve alınmasını kolaylaştırmak amacıyla;cerrahi girişimden sonra, prolaktin düzeyinin hala yüksek olduğudurumlarda. Akromegali: Cerrahi girişim ve radyoterapiye yardımcı tedaviveya bazı özel durumlarda alternatif tedavi olarak. Laktasyon inhibisyonu: Medikal nedenlerle puerperal laktasyonun durdurulmasıveya önlenmesi (rutin olarak laktasyonun durdurulması için önerilmez);abortus sonrası laktasyonun önlenmesi; puerperal meme angorjmanı;başlangıçtaki puerperal mastit. Selim meme hastalıkları: Mastalji (tek başına ya da premenstrüel sendromdaveya memedeki selim nodüler veya kistik değişikliklerle beraberseyreden); memedeki selim kistik ve/veya nodüler durumlar, özelliklefibrokistik meme hastalığı.Kontr.E.:Bromokriptinve diğer ergo alkaloidlerine duyarlı kişilerde kontrendikedir.Kontrol altına alınamayan hipertansiyonda, gebelikteki hipertansifhastalıklarda, postpartum ve puerperal dönemdeki hipertansiyondakontrendikedir. Koroner arter hastalığı ve diğer ciddi kardiyovaskülerdurumlarda, geçmişte ciddi psişik rahatsızlığı olan ve/veya psişiksemptomları olanlarda kontrendikedir.Uyar.: Bromokriptin tedavisi ile fertilitedüzeltilebilir. Gebe kalmak istemeyen, doğum yapabilecek yaştakikadınların, güvenilir korunma yöntemlerine baş vurmaları önerilmelidir.Nadir olarakgastrointestinal kanama ve gastrik ülser gözlenmiştir. Eğer oluşursabromokriptin tedavisinin kesilmesi gerekmektedir. Doğum sonrasındalaktasyon inhibisyonu için bromokriptin ile tedavi edilen kadınlardanadiren hipertansiyon, miyokard enfarktüsü, konvülziyonlar, inmeve psişik bozukluklar gibi ciddi istenmeyen etkiler bildirilmiştir.Gebe kalmak isteyen hastalarda bromokriptin tedavisi, tedavinindevamını gerektiren tıbbi bir neden olmadığı takdirde, gebeliksaptanınca kesilmelidir. Bromokriptin laktasyonu inhibe ettiğinden,emziren annelerde kullanılmamalıdır.Yan E.:Tedavininilk günlerinde, bazı hastalar bulantı, daha seyrek olarak baş dönmesi,yorgunluk veya kusmadan yakınabilirler fakat tüm bunlar tedavininkesilmesini gerektirecek kadar ciddi değildir. Eğer gerekirse,başlangıçta görülebilecek bulantı ve/veya kusma, birkaç gün süreylebromokriptin kullanılmadan en az 1 saat önce alınacak domperidongibi periferal bir dopaminerjik antagonist ile önlenebilir. Bromokriptin,bazan kollapsa yol açabilecek ortostatik hipotansiyona neden olabilir.Ortostatikhipotansiyon rahatsız edici olabilir, fakat semptomatik olarak tedaviedilebilir. Etkileş.:Prolaktindüzeyini artıran ilaçlarla (örneğin amitriptilin, butirofenonlar,imipramin, metildopa, rezerpin, fenotiyazinler) birlikte alındığındaetkisi azalır. Antihipertansiflerle birlikte kullanıldığındahipotansif etki artacağından, dikkatli olunmalıdır. Birlikte kullanıldığındaeritromisin, josamisin veya diğer makrolid antibiyotikler veyaoktreotid, bromokriptinin plazma düzeyini yükseltebilir.Doz Önerisi:<b >Parlodel Tablet: [/b]Her zaman bir miktar yiyecekle birlikte alınmalıdır.Hastanın optimum toleransını sağlamak amacıyla, tedaviye ilk haftaboyunca tercihen geceleri alınacak 1.25 mglık düşük bir dozla başlanır.Minimum efektif dozu, hastanın tedavi yanıtına göre yavaş yavaştitre ederek saptanmalıdır. Günlük doz 2 ya da 3 kerede verilmelidir.Günlük doz her hafta 1.25 mg/gün olmak üzere tedricen artırılır. Uyguntedavi yanıtına 6-8 hafta içerisinde erişilir. Aksi takdirde doz,haftada 2.5 mg/gün olmak üzere artırılmaya devam edilir. ParlodelSRO Kapsül: Menstrüel siklus bozuklukları ve kadın infertilitesindetedaviyetek doz 2.5 mg kapsülle başlanır. 3-7 gün sonra tek doz 5 mg kapsüle geçilir.Premenstrüelsemptomlar: Siklusun14. gününde 2.5 mg kapsülle tedaviye başlanır, doz hastanın tolerabilitesinegöre 3-7 gün sonra 5 mg kapsüle çıkartılır. Erkekte hiperprolaktinemi: Tedaviye günde tek doz 2.5 mgkapsülle başlanır. 3-7 gün sonra günde tek ya da 2 kez 5 mg kapsüle çıkılır.Prolaktinomalar: Tedaviye günde tek doz 2.5 mgkapsülle başlanır ve plazma prolaktin düzeyinin yeterince kontrolaltında tutulacağı doza kadar çıkılır. Akromegali: Tedaviye günde tek doz 2.5 mgkapsülle başlanır, klinik yanıt ve yan etkilere bağlı olarak, günde2 ile 4 kez 5 mg kapsüle kademeli olarak çıkılabilir. Laktasyon inhibisyonu vebaşlangıçtaki puerperal mastit: Laktasyonun başlamasını önlemek için hayatibelirtiler stabil olmadan önce verilmemek kaydıyla, doğum veya düşüktensonraki birkaç saat içinde uygulanacak şekilde 14 gün süreyle tekdoz 5 mg kapsül verilir. Puerperal meme angorjmanı: Günde 2.5 mg tek doz alınır, gerekirselaktasyonu tamamen durdurma riski olmadan, 6-12 saat sonra tekraredilebilir. Selim meme hastalıkları: Tedaviye günde tek doz 2.5 mgile başlanır. 3-7 gün sonra 5 mg kapsüle geçilir. Kapsüller bütün halindeyutulur.