Bluesky24 | 24-04-2010 07:45 PM | Rifex Kapsül****************** Atabay Rifex Kapsül****************** AtabayRifampisinAmbalaj: 150 mgx16 kapsül :: 300 mgx16 kapsül.Eşdeğeri:RifadinKapsül: 150 mgx16 kapsül, 300mgx16 kapsül (Sanofi-Aventis); Rifcap Kapsül: 150 mgx16 kapsül, 300 mgx16 kapsül (Koçak).Rifex SüspansiyonRifampisin Ambalaj: 100 mg/5 mLx80 mLlik ambalaj.Eşdeğeri:RifadinOral Süspansiyon: 100 mg/5mLx80 mL (Sanofi-Aventis); Rifcap Oral Süspansiyon: 100 mg/5 mLx80 mL (Koçak).End.:Tüberküloz:Pulmoner tüberküloz ve diğer tüberkülozlardakullanılır. Rifampisin en az bir diğer antitüberküloz ajanla (INH,pirazinamid, etambutol vb.) birlikte kullanılmalıdır. Lepra: Multibasilerveya polibasiler lepranın tedavisinde en az bir diğer lepra ilacıylabirlikte kullanılmalıdır. Metisilinedirençli Stafilokok enfeksiyonları: Metisilinedirençli stafilokokal enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.Bu gibi durumlarda uygun bir antibiyotikle kombine edilmelidir. Ciddi Stafilokok enfeksiyonları: Ciddi Stafilokokenfeksiyonlarının tedavisinde diğer biruygun antibiyotikle birlikte kullanılır. Bruselloz: Bruselloztedavisinde de kullanılabilir. Bu durumda doksisiklinle kombineedilmelidir. Meningokoktaşıyıcıları:N. meningitidisin asemptomatiktaşıyıcılarının tedavisinde kullanılır (Dirençli organizmalarınhızla oluşma olasılığından dolayı rifampisin menenjit tedavisindeendike değildir). Haemophilusinfluenzae:H. influenzaeninasemptomatik taşıyıcılarının tedavisinde ve mikroorganizmayamaruz kalmış 4 yaş veya altındaki çocukların kemoprofilaksisindekullanılır. Diğer enfeksiyonlar:Stafilokok,Streptokok, N. gonorhoeae, Proteus türleri.H. influenzae, E. coli ve Legionella türleri rifampisine duyarlı mikroorganizmalarınneden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.Kontr.E.: Rifamisinlerden herhangi birine daha önce duyarlıkgöstermiş kişilerde, sarılıkta, porfirili hastalarda ve gebeliğinilk üç ayında kullanılmamalıdır.Uyar.: Karaciğer yetmezliği olan hastalarda doktorkontrolu altında çok gerekliyse kullanılmalıdır. Gebelik olasılığıolan kadınlarda yarar/zarar oranı dikkate alınmalıdır.Yan E.:Nadirengastrointestinal bozukluklar (genizde yanma, bulantı, kusma, gaz,kramplar, ishal vb.) gözlenmiştir. Ateş, ürtiker, ciltte kızarıklıkgibi olası immünolojik yan etkiler, bazı böbrek rahatsızlıklarıve trombositopeni gibi hematolojik değişiklikler genelliklearalıklı, düzensiz veya tekrarlayan tedaviler sırasında gözlenir.Özellikle diğer antitüberküloz ilaçlarla birlikte tedavi görenbazı hastalarda sarılık ve/veya serum transaminazlarda artış gözlenmiştir.Etkileş.:Oral antikoagülanlar,kortikosteroidler, siklosporin, dijital preparatları, kinidin,oral kontraseptifler, oral hipoglisemik ajanlar, dapson, narkotikve analjeziklerin etkinliğini azaltabilir. Rifampisinle birliktealındığında methadon, diazepam, verapamil, b-adrenerjik blokerler, klofibrat, progestinler, dizopramid,meksiletin, teofilin, kloramfenikol ve antikonvülzanların etkilerindeazalma olduğu bildirilmiştir, dozlarının ayarlanması gerekebilir.Oral kontraseptif kullananların rifampisin tedavisi sırasındahormonsuz doğum kontrol yöntemlerini tercih etmeleri önerilir. Antasitlerrifampisin emilimini engeller. Halotanla rifampisin birlikte kullanıldığındaher iki ilacın da hepatotoksisitesi artar. Ketokonazolle her ikisininde serum konsantrasyonları azalır. Rifampisinin terapötik dozlarıserum folat ve B12 vitamininin standart mikrobiyolojiktayinlerini engeller. Bromsulfalein ve serum bilirubin miktarlarındageçici yükselmeler görülebilir. Ayrıca, delta amino levulinikasit sentetaz enzimini indükler. Bu nedenle rifampisin verilmesiyleporfiria şiddetlenebilir.Doz Önerisi: Aç karnına yani yemeklerden ½ veya 1 saat önce alınmasıönerilir. Tüberküloz tedavisindekullanılışı: Tüberkülozda Rifex günlüktek doz halinde, en iyisi sabah kahvaltısından yarım saat önce verilir.Büyükler için günlük doz, hastalığın durumuna göre 450-600 mgdir. Tüberküloztedavisinde en iyi sonucu almak için doktorun uygun gördüğü tüberkülostatiklerinkullanılması gerekir. Genellikle en iyi kombinasyon rifampisin+izoniaziddir.Çocuklarda günlük doz hastanın vücut ağırlığına göre ayarlanır.Burada da hastalığın durumu ve doktorun önerisine göre vücut ağırlığınınher bir kilosu için 10-15 mg rifampisin verilir. Ancak 12 yaşındanküçük çocuklarda günlük dozun 600 mgyi aşmaması gerekir. Diğer enfeksiyonlarda kullanılışı: Gonore tedavisi özellik taşır. Burada ilk gün,tek doz halinde 900 mg verilir. Hekim gerek görürse, bunu izleyen 2 günde600er mglik tek dozlar uygulanır. Gonore dışındaki durumlarda iseerişkinlerde akut durumlarda 900-1200 mglik günlük doz ikiye bölünereksabah ve akşam verilir. Çocuklarda günlük doz vücut ağırlığınınher bir kilosu için 10-15 mg üzerinden hesaplanır ve bu doz ikiye bölünereksabah-akşam verilir. |