Calcitonina Hubber Ampul************************ Onko

[Bluesky24]

Calcitonina Hubber Ampul************************ OnkoSalmon kalsitoninAmbalaj: 100IU/1 mLx10 ampul.Calcitonina Hubber Nasal SpraySalmon kalsitoninAmbalaj: 50 IU/doz: 14 püskürtme için 2 mLlik şişe :: 100IU/doz: 100 µllik tek kullanımlık 7 sprey.Eşdeğeri: Steocin Nazal Sprey: 50 IU/dozx2 mL (Drogsan).End.:Osteoporoz;osteoliz ve/veya osteopeniye bağlı kemik ağrıları; kemiğin pagethastalığı (osteotis deformans), özellikle kemik ağrısı, nörolojikkomplikasyonlar, progresif kemik lezyonlu olgular, tam olmayan yada tekrarlanan kırıklar, serum alkali fosfataz ve üriner hidroksiprolinatılımı artışıyla belirginleşen artmış kemik dönüşümlü olgularvarlığında; hiperkalsemi (meme, akciğer veya böbrek karsinomu,miyelom ve diğer malignitelere sekonder durumda tümoral osteolizebağlı; hiperparatiroidizm, immobilizasyon ve D vitamini intoksikasyonlarınabağlı oluşan kronik olguların etkinlik sağlanana kadar uzun sürelitedavisi); nörodistrofik hastalıklar (Algodistrofi veya Sudeckhastalığı da denilen) ve akut pankreatitte endikedir.Kontr.E.:Kalsitoninekarşı bilinen aşırı duyarlığı olanlarda kontrendikedir.Uyar.: Uzun süreli kullanımı önerilmez.Gebe kadınlarda yeterli deneyim yoktur. Anne sütüne geçtiğine dairbazı bulgular olduğundan tedavi sırasında emzirme önerilmez. Çocuklardauzun süreli kullanıma dair yeterli veri bulunmadığından, tıbbiaçıdan zorunlu görülmedikçe çocuklarda birkaç haftadan fazla uygulanmamalıdır.Yan E.:Bulantı, baş dönmesi, sıcaklıkhissinin eşlik ettiği hafif al basması ve nadiren poliüri ve titremelergörülebilir. Bu etkiler doza bağlı olup, IM veya SC uygulamalardançok IV uygulamada daha sıktır. Salmon kalsitonin intranazal uygulamalarındadaha az yan etki oluşmaktadır.Etkileş.: Kalsitonin enjeksiyonundansonra, serum kalsiyum düzeyleri geçici olarak normalin altına inebilir.Bu durum komplikasyonlara yol açmasa da, kardiyak glikozitlerindozlarının ayarlanması gerekli olabileceğinden, bu türden ilaçlarıbirlikte alan hastalarda dikkat gerekir.Doz Önerisi:<b >CalcitoninaHubber Ampul: [/b]Paget hastalığında önerilenhücum dozu, SC veya IM yolla günde 100 UI olup, biyokimyasal parametrelernormalleşinceye ve semptomlar düzelinceye kadar devam edilmelidir.Olgularınçoğunda en iyi sürdürme günde veya günaşırı 50 UI doz uygulamasıylasağlanabilir. Hiperkalsemide doz, hiperkalseminin derecesineve hastanın verdiği yanıta göre ayarlanmalıdır. Önerilen uygulama,12 saatte bir SC veya IM yolla 4 UI/kg ile başlamaktır. 24-48 saat içindetatmin edici sonuçlara ulaşılmadığı takdirde doz, 12 saatte bir 8UI/kgye yükseltilir. 48 saat sonunda yanıt elde edilememişse, maksimumolarak 6 saatte bir 8 UI/kgye çıkabilir. Postmenopozal osteoporozdaönerilen doz, SC ya da IM yolla günde 100 UI olup, günlük 600 mg elementelkalsiyuma eşdeğer kalsiyumla birlikte D vitamini (günde 400 ünite)eklenir. Bir tedavi siklusunun bile yeterli olabileceğine dairbulgular vardır. Her olguda yeterli diyetesastır. Kemik metastazlarına bağlı ağrılarda 48 saat boyunca 6saatte bir SC veya IM yolla 200 UI uygulanır. Tedavi, bazı hastalarda1 hafta veya daha uzun süreyle ağrının şiddetini azaltabilir.Calcitonina Hubber Nazal Spray: Pagethastalığında tedaviye biri sabah, diğeri akşam olmak üzere 2 kereyebölünecek şekilde günde 200 UI ile başlanır. Günlük 2 uygulamanınherbirinin ayrı burun deliklerine yapılması ve tedavinin serumalkali fosfataz aracılığı (alternatif olarak idrarla 24 saat içindeelimine olan hidroksiprolin miktarı) ile kontrol edilmesi önerilmektedir.Nörolojik semptomlar ve/veya kemik deformasyonunun esas olduğuhastalarda, biyokimyasal parametreler stabilize olduktan sonrabile günde 100-200 UI doz uygulamasına devam etmenin uygun olabileceğigöz önünde bulundurulmalıdır. Postmenopozal osteoporozda doz, kalsiyum ilavesiyle(günlük 600 mg elementel kalsiyuma eşdeğer) ile birlikte günde 100UI olarak belirlenebilir. Yeterlidiyet esastır. Günlük tek dozun gece yapılması ve her gün farklı burundeliklerinin kullanılması önerilir.