Bluesky24 | 24-04-2010 10:57 PM | Gentreks Ampul IM/IV************************ Bilim Gentreks Ampul IM/IV************************ BilimGentamisin sülfatAmbalaj: 40 mg/1 mLx1 ampul:: 80 mg/2 mLx1 ampul :: 120 mg/2mLx1 ampul:: 160 mg/2 mLx1 ampul.Eşdeğeri:GenmisinAmpul: 40 mg/1 mLx1 ampul, 80mg/2 mLx1 ampul (Tüm-Ekip); Genta Ampul: 40 mg/1mLx1 ampul, 80 mg/2 mLx1 ampul, 120 mg/2 mLx1 ampul (İ.E.Ulagay); Gentamed Ampul: 40 mg/1mLx1 ampul, 80 mg/2 mLx1 ampul (Koçak); GetamisinAmpul: 40 mg/1 mLx1 ampul, 80mg/2 mLx1 ampul (Deva).End.: Duyarlı bakterilerin nedenolduğu septisemi, bakteriyemi, (neonatal septisemi dahil); menenjitve diğer ağır santral sinir sistemi enfeksiyonları; böbrek ve ürogenitalenfeksiyonları; solunum yolu enfeksiyonları; sindirim sistemienfeksiyonları; deri, kemik ve yumuşak doku enfeksiyonları (enfekteyanık ve yaralar dahil); peritonit gibi intraabdominal enfeksiyonlarve göz enfeksiyonlarının tedavisinde endikedir.Kontr.E.: Gentamisine aşırı duyarlığı olanlarda ve gentamisinuygulandığında ciddi toksik reaksiyon görülen kişilerde kontrendikedirUyar.: Özellikle böbrek fonksiyonlarında bozukluk olduğubilinen ya da kuşkulanılan hastalarda, böbrek ve 8. kafa çiftininfonksiyonları kontrol altında tutulmalıdır. Baş dönmesi, vertigo,kulak çınlaması, kulaklarda uğuldama ve işitme kaybı gibi ototoksikbulgular ya da nefrotoksik bulgular görüldüğünde, doz azaltılmalıya da tedavi kesilmelidir. Aminoglikozid grubu antibiyotiklerplasentadan geçerler ve gebelere verildiğinde fetüse zarar verebilirler.Emzirilenbebeklerde ciddi yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı nedeniyle,emzirme ya da ilacın kesilmesi değerlendirilmelidir.Yan E.: Özellikle böbrek yetmezliğiolan ve uzun süre ve/veya yüksek dozla tedavi edilen hastalarda vestibüler,işitme organları ve 8. kafa çiftiyle ilgili yan etkiler bildirilmiştir.Ortaya çıkan bu bulgular baş dönmesi, vertigo, kulak çınlaması, kulaklardauğultu ve işitme kaybıdır. Deride his azalması, karıncalanma, kaslardaseğirme, konvülziyon ve miyastenia gravis benzeri sendromlar da bildirilenyan etkiler arasındadır.Etkileş.: Sisplatin, sefaloridin, amikasin,neomisin, polimiksin B, kolistin, paromimisin, streptomisin, tobramisin,vankomisin ve viomisin gibi sistemik ya da topikal kullanılabilenototoksik ve/veya nefrotoksik ilaçlarla birlikte ya da arka arkayakullanmaktan kaçınılmalıdır. Etakrinik asit ve furosemid gibi diüretikler,antibiyotiğin serum yoğunluğunu etkileyerek, toksik belirtilerinortaya çıkma olasılığını artırırlar. Gentamisin ile birlikte süksinilkolin,tubokürarin ya da dekametonyum, anestezikler ya da antikoagülansitratlar kullanıldığında nöromüsküler blok ve solunum felcininolasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.Doz Önerisi: IM ve IV uygulanabilir. Tedavi süresinin olabildiğincekısa tutulması tercih edilmelidir. Erişkinlerde ağır enfeksiyonlardadoz, 8 saatlik aralarla, üç eşit dozda günde 3 mg/kgdir. Yaşamı tehditeden enfeksiyonlarda doz, 3 ya da 4 eşit doza bölünerek günde 5mg/kgye yükseltilebilir; klinik iyileşme görüldüğünde günde 3mg/kgye inilir. Bakteriyel ve komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonlarında,vücut ağırlığı 60 kgdan düşük yetişkinler için doz, 3 mg/kg günde 1kez veya her 12 saatte bir 1.5 mg/kg. Vücut ağırlığı 60 kgdan büyükolanlar için günlük tek doz halinde 160 mg veya 80 mg her 12 saatte bir.Günlük tek doz uygulaması IM yapılmalıdır ve uygulamalar arasındakisüre 24 saat olmalıdır. Normal böbrek fonksiyonlu tüm hastalardamutat tedavi süresi 7-10 gündür, tedavinin uzatılması gerekirseböbrek ve vestibüler fonksiyonlar izlenmelidir. IV uygulamalarbakteriyel septisemi, şok, konjestif kalp yetmezliği, hemaolojikbozukluklar gösteren, ağır yanıklı ya da kas kitlesi azalmış olan hastalardatercih edilir. |