[Bluesky24]

Soru:

Benim ailemde anme tarafım hep şeker hastası anmemde kalp ve seker nedeniyle vefat etti bende şimdiye kadar hiç sekerime baktırmadım açlık topluk veya sade cetek bir tahlilemi baktırmam gerekiyor bil verirseniz sevinirim gerçi cok su içiyorum ama onu kabızlık nedeniyle alışkanlık haline getirmeye calıştım ağız kuruluda sinisizümden kaynaklanıyor ağzım açık uyuyorum böyle durumlar mevcut diyebilirim.



12.04.2008







Cevap:

Tıp dilinde diabetes mellitus olarak bilinen şeker hastalığı, ömür boyu devam eden ve pankreasın yeterli derecede insülin salgılayamamasından ve salgılanan insülinin yeterli derecede kullanılmamasından kaynaklanan kronik bir hastalıktır.







Sağlığımız için besinlerdeki enerjinin kullanılması önemlidir. Besinlerdeki karbonhidratlar glukoza dönüşerek parçalanırlar. Daha sonra bu glukoz kana karışır ve kandaki glukoz düzeyi artmaya başlar. Yükselen kan şekeri pankreastan insülinin salınarak kana geçmesini arttırır. İnsülin glukozun hücreye girişini kolaylaştırır. Hücreye giren glukoz burada enerjiye dönüşür. Böylece kandaki glukoz düzeyi düşer. Eğer bu sistem işlemez ise kandaki glukoz düzeyi artar. Kan glukozunun düzenlenmesindeki bu bozukluk şeker hastalığını meydana getirir.







DİYABET RİSKİNİ TAŞIDIĞIMIZI NASIL ANLAYABİLİRİZ?



Normal bir insanın kandaki glukoz düzeyi 70-110 arasındadır. Eğer bu değer aç karnına 126 mg’dan büyük ya da eşit ise veya herhangi bir kanşekeri 200 mg.’ın üstünde ise diyabet tanısı konur. Kan şekerinin 110-126 mg arasında olmasına bozulmuş açlık kan şekeri denir ve bu kişilerin de diyabete geciş riski olduğundan dikkate alınmalıdır.







Başlıca iki tip diyabet vardır. Bunlar, tip 1 ve tip 2 diyabet olarak adlandırılırlar.







TİP 1 DİYABET



En yüksek görülme dönemi ergenlik çağındadır. Diyabet vakalarının %10’u tip 1 diyabettir. Tip 1 diyabetin gerçek nedeni tam olarak açıklanmamıştır. Ancak bazı risk faktörleri vardır. Bunlar :



Ailesinde başka tip 1 diyabet hastası olması (tip 1 diyabetin kalıtsal geçişi tip 2 diyabetten daha seyrektir.)



Pankreasa zarar veren virüsler,



Vücudun kendini savunma sisteminde başgösteren ve vücuttaki insülin yapan hücrelerin tahribiyle sonuçlanan bir sorun olarak sıralanabilir.



Tip 1 diyabet hastalarında insülin salımı çok az ya da hiç yoktur. Bu yüzden tedavilerde cilt altından insülin yapılır. Buna ek olarak diyabet eğitimi ve egzersiz tedaviye eklenir. Tip 1 diyabetin belirtileri :



1. Poliori (sık idrara çıkmak)



2. Polidipsi (çok su içme)



3. Polifasi (çok yemek yeme)



Hiperglisemi ile birlikte ani gelişen ketoasid meydana gelmesi (nefeste aseton kokusu) tedaviye bir an evvel başlanmassa diyabet koması olabilir.







Tip 1 diyabetin tedavisi diyet, egzersiz, insülin ve eğitim ile olur.

TİP 2 DİYABET



Erişkinlerde görülen diyabettir. Pankreas insülin üretir fakat vücut bunu gerektiği gibi kullanamaz. Daha çok 40 yaş üzeri kişilerde ortaya çıkar. Belirtileri :



Poliori (sık idarara çıkma)



Polidipsi (çok su içme)



Polifasi (çok yemek yeme)



Kilo kaybı



Plazma kan glukoz düzeyinin yükselmesi (açkarnına 126 mg’dan büyük ya da eşit olması)







Bunların dışındaki diğer belirtiler:



Yorgunluk



Vücuttaki yaraların geç iyileşmesi



Kuru ve kaşıntılı cilt



Sık geçirilen enfeksiyonlar



Bulanık görme



Cinsel sorunlar



Ellerde ve ayaklarda uyuşma



Karıncalanma



Ağız kuruluğu







Tip 2 diyabetin nedeni tip 1 diyabette olduğu gibi tam bilinmemektedir. Fakat bazı risk gruplarında görülme olasılığı daha yüksektir. Bunlar :



Yaşı 40 ve üzeri olanlar



Şişmanlar



Ailede başka diyabet hastalığı bulunanlar



Gebelik sırasında diyabet gelişen 4,5 kg. Daha ağır bebek doğuranlar



Bir hastalığın veya yaralanmanın stresini yaşayanlar



Stresli bir hayatı olanlar



Beslenme alışkanlığı bozuk olanlar



Bu risk faktörlerinden en az iki tanesi varsa mutlaka diyabet taraması yapılmalıdır. Tip 2 diyabetin tedavisi diyet, egzersiz, eğitim ve gerekiyorsa oral olarak antidiyabetik ilaçlar veya insülin ile yapılmaktadır. Bu hastalığın tedavisi ömür boyu devam etmektedir. Bu sebeple tedavi endokrinoloji, diyabet ve metabolizma uzmanı ve diyetisyen ve diyabet hemşiresi tarafından planlanması hastalık komplikasyonlarının önlenmesi açısından çok önemlidir.



12.04.2008