[Bluesky24]

AKUT APANDİSİT



AKUT APANDİSİT

Apandisit, karın boşluğunun sağ alt tarafında bulunan ve kalın bağırsağın çekum adı verilen başlangıç bölümünün alt ucundan gelişen, yaklaşık

0.8x6 -12 cm boyutlarında bir cepçiktir.Bu cepçiğin bölgedeki lenf bezleri, taşlaşmış dışkı parçaları yada diğer nedenlerle tıkanması sonucu iç kısmında iltihap oluşmasına apandisit adı verilir. Akut apandisit her yüz kişiden 6-7 sinin yaşamlarının herhangi bir döneminde ortaya çıkar.



Klasik olarak apandisit tablosu, karında yaygın, ancak daha çok göbek çevresinde yoğunlaşan bir ağrı ve hafif bulantı ile başlar. Bu ağrı genelde 6-12 saat arasında değişebilen bir süre sonunda karnın sağ alt bölgesine yerleşir. Vakaların yarıdan azında ağrının yeri değişmeyebilir. İştahsızlık neredeyse kuraldır. Kusma genelde gençlerde görülür. Ateş 38 ºc dolaylarındadır. Laboratuar ve görüntüleme yöntemleri teşhiste çok yardımcı olmalarına rağmen, ancak klinik tabloyu destekledikleri takdirde önem kazandıklarından, apandisit tanısı temel olarak hastadan alınan öykü ve fizik muayene ile konur.



üst solunum enfeksiyonuna bağlı karın ağrısı, gaz sancısı, idrar yolu enfeksiyonları ya da taşları, barsak tıkanmaları, kadınlarda dış gebelik yada yumurtalıklara ait hastalıklar gibi pek çok durum akut apandisit tablosunu taklit edebilir.



Tedavi cerrahi yöntemle apandisit'in çıkarılmasıdır. Apandisit kangreni, yırtılması ve abse oluşumu gibi ciddi sorunlara yol açabileceğinden, şüphe olduğu taktirde mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Klasik yöntem bir kesikle karnın sağ alt bölgesine girilmesi olmakla birlikte, artık endoskopik yöntemle, karın boşluğu açılmaksızın müdahale yapılabilmekte, böylelikle hem ameliyat riskleri , hem de hastanede kalış süresi önemli ölçüde azalmaktadır.





Dr.Kerem Ozan DERYA