05-05-2010, 06:26 PM
|
#1 (permalink)
|
Albay
Üyelik tarihi: Dec 2008
Mesajlar: 145,988
Tesekkür: 45
92 Mesajinıza toplam 143 kez İyi ki varsın demişler.İyi ki varsınız iyi ki varız.
| ENÜREZİS NOKTÜRNA - GECE ALTINI ISLATMA
ENÜREZİS
NOKTÜRNA
Çocukluk
çağında sık rastlanan, ancak genellikle ihmal edilip ciddi problemler
doğurduğunda farkedilen bir durum da işeme bozukluklarıdır. Gece veya gündüz
idrar kaçırmaktan, zor ve sıkıntılı işemeye; uzun süre idrarını tutmaktan sık
sık tuvalete gitmeye kadar değişik tablolarla karşımıza çıkan bu bozukluklar,
mutlaka titiz ve ayrıntılı bir ürolojik araştırma gerektirir. Sebebe yönelik
tetkikler sonucunda genellikle tedavi edilebilir; ancak bir kısım vakalarda
tedavi zor ve zaman alıcıdır.
İşeme bozuklukları önemsenmeyip ihmal
edilirse, bazen, ciddi böbrek iltihapları, organ kayıpları, hatta böbrek
yetmezliği gibi tehlikeli sonuçlar doğurabilir.
Gece altını ıslatma tıbbi
adıyla Enürezis Nokturna tedavi edilebilir bir hastalıktır. Çocuklarda sık
görülür. 5 yaşından sonra ayda bir-iki kez gece alt ıslatması olan çocuklarda bu
hastalığın varlığından söz edilebilir. Hastalığın uyku derinliği ve mesane
(idrar torbası) kapasitesi ile ilgili olduğu görüşü hakimdir. Ayrıca psikolojik
etmenler de hastalığın oluşmasında rol oynamaktadır. Erkek çocuklarda kız
çocuklara oranla daha sık görülür.
Her sabah yatağından ıslak olarak
kalkan bir çocuğun duyduğu sıkıntıyı anlamak çok zor değildir. Bu durum aileler
tarafından hastalık olarak kabul edilmediği için çocuk devamlı suçlanmakta ve
zaman zaman cezaya çarptırılmaktadır. oysa bu durumdan en fazla çocuk
rahatsızdır ve kurtulmak istemektedir. Özellikle yabancı bir evde yatması
gerektiği ya da kamp, tatil gibi nedenlerle evden uzak kaldığı durumlarda çocuk
çok yoğun utanma duygusu yaşar. Bu nedenle bir çok faaliyete katılmak
istemeyebilir.
Toplumumuzda gece altını ıslatmanın zamanla geçen normal
bir durum olduğuna dair yanlış bir kanaat vardır. Hatta sünnet olunca,
ergenlikte ya da askere gidince geçeceğine inanılır. Oysa yaş ilerledikçe bazı
vakalarda kendiliğinden düzelmeler görülebilir. Ancak ne zaman olacağını
kimsenin bilmediği bu düzelmeyi beklemek çocuğun ruhsal yapısında derin yaralar
bırakacağından hatalı bir tutum olur. Gece altını ıslatan çocuğu olan aileler
eğer çocukları 5 yaşından büyük ise tedavi yollarını aramalıdırlar. Bu
hastalığın tedavisinde oldukça yüz güldürücü sonuçlar alınmaktadır. Tedavide
kademeli olarak bazı programlar uygulanmakta ve ilaçlardan da
yararlanılmaktadır.
Halk arasında tedavide kullanılan bazı ilaçların
kısırlığa neden olabileceği gibi yanlış bir kanaat vardır. Gece alt ıslatma
sorunu olan çocuklarda kullanılan ilaçların kısırlık yapması söz konusu
değildir. Bu uydurma ve bilimsel dayanağı olmayan bir söylentiden
ibarettir.
TEDAVİ
Motivasyon
Teknikleri:
Kayıt tutma ve ödüllendirme:
Enürezis tedavisinde takvim
tutma ve ödüllendirme hem çocuğun motivasyonunu artırıcı hem de sorumluluk
verici yöntemlerdir. Çocuk ıslak veya kuru geceleri bir takvim üzerinde
işaretler. Yazma bilmeyenler güneş, yağmur resmi ile, bilenler yazı ile
belirtebilirler. Bu takvim çocuğun kendisi tarafından doldurulmalı ve çocuk kuru
günler çoksa ödüllendirilmelidir.
Sıvı kısıtlanması, yatarken işetme ve
gece uyandırma:
Akşam yemeğinden sonra sıvı alınmasının (çay, meyve, dahil)
kısıtlanmalı ve bu konudaki sorumluluk çocuğa verilmelidğir. Çocuk yatarken
mutlaka tuvalete gitmeli ve uyuduktan 1-1.5 saat sonra uyandırılıp tuvalete
gitmesi sağlanmalıdır Ancak çocuğun gece uyandırıldığında yarı uyur tarzda
idrarının yaptırılması değilde tam olarak uyandırılması gerekir.
Mesane
Jimnastiği
Mesane Eğitim Eksersizleri:
İşeme sıklığı ve atılan idrar
miktarı birkaç gün izlenmeli idrar yapma sıklığı günde 7 defadan fazlaysa ve
idrar volümü her yaş için 30 cc den daha az ise mesane kapasitesinin düşük
olduğu düşünülmeli ve bunun artırılması için her gün belli bir zamanda, iki
bardak su içirip bunun biraz bekleterek yapması istenir. Bu yöntem mesane
kapasitesi düşük çocuklarda oldukça başarılıdır.
<br style="color: rgb(0, 153, 204);">Sfinkter Eğitim
Eksersizleri: Çocuktan idrarını yaparken bir kaç defa idrarını kesmesi ve tekrar
yapması istenir. Böylece sfinkter kaslarının güçlendirilmesi sağlanır.
Koşullandırma (Alarm cihazı)
Çocuk idrarını yapmaya başladığında
alarm cihazı devreye girer ve alarm çalar. Çocuk uyanır, anahtarı kapatır ve
mesanesini boşaltmak için kalkar. Alarm yöntemi ile koşullandırmanın diğer
tedavilere üstünlüğünü gösteren çalışmalar vardır. Tedavinin tamamlanması için
en az 2 ay gereklidir. Ancak alarmın gürültüsü çocukta gece korkuları gibi
parasomnialara nedenolabilir veya arttırabilir.
İlaç
Tedavisi
Genellikle ilaç tedavisine davranış terapilerinden sonuç alınmamış
çocuklarda başlanır. İlaçların en çok altı ay süre ile kullanılması
önerilmektedir. İlaçlar kesildikten sonra enürezis tekrarlayabilir. İlaç
tedavisinde; trisiklik antidepresanlar , İbuprofen, diklofenak,
antikolinerjikler, antidiüretik hormonları kullanılabilir
Kaynak: Sağlık Rehberi Buraya ilk defa geliyorsanız ismim Atakan Sönmez ve burası hayatimdegisti.com.Boğaziçi üniversitesi mezunuyum ve Türkiyede ilk Subliminal Telkin Uzmanıyım.tıklayın Bir site olsa onu bulanların uykuda dinledikleri mp3 ler ile hayatları değişse… Bir site olsa onu bulanlar hipnoz olmadan sadece subliminal mp3 leri yükleyip ve uykuda dinleyerek hayatlarını değiştirseler. Bu fikir 1995 yılında yani 25 yıl önce çıkmıştı. 15 yıl önce ise bu mp3 lerin kişiye engel olan çekirdek inançlara göre hazırlanması yani cekirdekinanc.com fikri oluştu Hipnoz gibi bir şey mi subliminal mp3 nedir? Tam olarak değil. Öncelikle size engel olan 0-11 yaş arası oluşan bilinçaltı kayıtlarınız yani çekirdek inançlarınız bulunur. Sonra bu çekirdek inançlarınızın pozitif halleri olumlamalar isminize özel olarak mp3 lerin ve müziğin içine gizlenir. Siz de uykuda ya da uyanıkken bu mp3 leri dinleyerek sonuç alırsınız. Çocukluğunuzda size söylenenlerin tam tersini dinlediğiniz kayıtlarla binlerce kez bilinçaltınıza yerleştirmiş oluruz. Çekirdek inançların hayatımda engellere neden olduğunu nasıl anlarım? Hayatınızda hep aynı şeyler tekrar ediyorsa. İlişkilerde hep aynı şeyleri yaşıyorsanız... Aşırı fedakar bir yapınız varsa ve bu sanki göreviniz haline geldiyse. Birilerini kurtarmaya çalışıyorsanız. Paranızın bereketi yoksa sürekli gereksiz harcamalar çıkıyorsa birikim yapamıyorsanız. Hayır demekte zorlanıyorsanız. Odaklanmakta bir şeyleri devam ettirmekte sorun yaşıyorsanız. İlişkilerde mıknatıs gibi sorunlu kişileri çekiyorsanız. İş hayatında iniş çıkışlar sürekli oluyorsa. Ertelemeleriniz fazla ise. Aşırı kontrolcü ve garantici bir yapınız varsa kaygı düzeyiniz yüksekse hep en kötü ihtimali düşünüyorsanız ve şanssızlıkları sorunlu olayları ve sorunlu kişileri hayatınıza çekiyorsanız çocuk yaşta oluşan çekirdek inançlar hayatınızı yönetiyor olabilir.
25. yıla özel şimdi arayanlara 5 dakikalık çekirdek inanç ön tespit ve bir günlük deneme telkin mp3 ücretsizdir. Ön tespitte size engel olan birkaç çekirdek inanç örneği verilir. Atakan Sönmez tarafından yapılır ve bilgi amaçlıdır. +90 5424475050 Türkiye dışındakiler whatsapp tan arayabilir cekirdekinanc.com inceleyiniz. |
Offline
| |