Erken gebelikte sık karşılaşılan sorunlar
 

Gebelik anne adayının fizyoloji ve psikolojisini

değiştiren uzun süreli bir dönemdir. Bu dönemde gerek

fizyolojik gerekse patolojik pekçok yakınma anne adayını

rahatsız eder. Bunlardan en çok karşılaşılanlar

şunlardır.



Bulantı & Kusma



Gebelik esnasında salgılanan bazı hormonlar

(özellikle bhCG) annede beyindeki bulantı merkezini etkileyerek

bu şikayete neden olur. Genelde gebeliğin 6. haftası

civarında başlar.Bulantı en sık sabah kalkıldığında

hissedilir. Buna sabah hastalığı adı da verilir. Gün

içerisinde normalde rahatsız etmeyen yemek kokuları, sigara

kokusu, parfüm kokusu gibi uyaranlar anne adayında şiddetli

bulantılar ve kusmalar yapabilir. Bu duruma Emesis gravidarum

denir. Anne adayı tiksinme hissi nedeni ile yemek yiyemez.

Emesis gravidarum durumunda yapılması gereken azar azar ama

sık sık kuru gıdalar tüketmektir. Kuru ekmek, peksimet,

kraker uygun yiyeceklerdir. Ayrıca bulantıyı uyaran

etkenlerden mümkün olduğunca uzak durmak şikayetleri önemli

ölçüde azaltır. Bu yaklaşım ile şikayetler azalmaz ise

bulantıyı önleyici ilaç tedavileri gündeme gelir. Burada

tercih edilmesi gereken ilaçlar özellikle gebelik

bulantılarına yönelik hazırlanmış ilaçlar olmalıdır ve

mutlaka doktor tavsiyesi ile alınmaldır. B grubu vitaminler de

faydalı olur. Kusmaların ilaçla da geçmediği durumlarda anne

adayı yeteri kadar beslenemiyor demektir. Bu durumda anne öz

kaynaklarını tüketmeye başlar ve kanda asit miktarı artar.

Yapılan idrar tetkikinde bu asitlerin yüksek oranda saptanması

hastanede yatarak tedaviyi gerektirir. Kusmalara bağlı olarak

gelişen sıvı eksikliği ve sodyum, potasyum gibi bazı

elementlerin açığı mutlaka tedavi edilmelidir.Anne adayına

damardan sıvı, bulantı önleyici ilaçlar ve vitamin takviyesi

yapılır. 2-3 gün içerisinde kişi kendini toparlar. Bu duruma

hiperemesis gravidarum adı verilir. Gebeliği bağlı bulantı

ve kusmalar 16. hafta civarında azalarak kaybolur. Çoğul

gebelik, mol gebeliği gibi hormonların normalden fazla

salgılandığı durumlarda şikayetler daha uzun süreli ve

şiddetlidir.



Sık İdrara Çıkma



Gebelik ilerledikçe büyüyen rahim hemen önündeki mesanenin

kapasitesini azaltır. Bu nedenle kişide sık sık idrara

çıkma hissi görülür. Bu tamamen normal bir durumdur. Ancak

idrar yaparken yanma söz konusu ise bir enfeksiyonun belirtisi

olabilir ve mutlaka incelenmesi gerekir.



Vajinal Akıntı ve Kaşıntı



Gebelikte artan östrojen hormonunun etkisi ile vajinal akıntı

ortaya çıkabilir. Bu akıntı renksiz ve kokusuzdur. Eğer

beraberinde kötü koku mevcut ise ve akıntı sarı-yeşil

renkte ise bir enfeksiyon söz konusu olabilir. Ayrıca yine

gebelik esnasında vajinanın asiditesi ve glikojen miktarındaki

değişimlere bağlı olarak mantar enfeksiyonlarına uygun bir

zemin hazırlanır. İçerisinde beyaz renkli parçacıklar olan

ve kaşıntının eşlik ettiği akıntılar mantar enfeksiyonu

lehinedir ve mutlaka tedavi edilmesi gereklidir. Gebeliğin 2.

yarısında aniden fazla miktarda olan su gibi akıntılar

zarların erken açılması olabilir. Böyle bir durum süz

konusu olduğunda hemen hekimle temasa geçilmelidir.



Kabızlık



Gebelikte salgılanan hormonlardan bazıları tüm istemsiz

çalışan düz kaslarda gevşemeye neden olur. Bunun doğal

sonucu olarak kişide kabızlık söz konusu olabilir. Gebeliğin

son döneminde iyice büyüyen rahmin kalın barsağın son

bölümüne baskı yapmasıda kabızlık nedeni olabilir.Bu aynı

zamanda gebelikte ortaya çıkan basurun da nedenidir.Taze sebze

ve meyvelerin bol tüketilmesi, beyaz ekmek yerine kepek ekmeği

yenilmesi ve bol miktarda sıvı alınması kabızlığı bir

ölçüde rahatlatabilir.



Yanma



Kabızlığa neden olan düz kaslardaki gevşeme benzer şekilde

mide ve yemek borusu arasındaki valfdede gevşemeye neden olur.

Bunun sonucunda mide içeriği yemek borusuna kaçar. Mide

içeriği asidik bir sıvıdır. Mide dokusu aside dirençli

olduğu halde yemek borusu değildir ve neticede bu asid madde

tahrişe neden olur. Kişi bunu midede ve yemek borusu boyunca

yanma oarak algılar. Özellikle yatar durumda daha fazla

hissedilen bu durum çok fazla rahatsızlık veriyor ise asidi

nötralize eden ilaçlar ile tedavi gerekebilir.Bu durumun

önlenmesinde azar azar sık yemek yemek, yemek yerken dik

oturmak, yemekten sonra 1-2 saat yatmamak, yatarken iki ya da

üç yastıkla yatarak başı yukarıda tutmak fayda

sağlar.Sigara, baharatlı yiyecekler, gazlı içecekler, çok

tatlı ya da ekşi yiyecekler mide salgısını arttıracağı

için yanma hissini de olumsuz etkiler.



Kasık ve Bel ağrıları



Gebeliğin başlangıcından itibaren sonuna kadar rahimde

görülen ufak güçte kasılmalar anne adayı tarafından kasık

ağrısı olarak algılanır. Bu durumda yapılacak çok fazla

birşey yoktur. Bazı mineral içeren ilaçlar faydalı olabilir.

Bu ağrılar giderek sıklaşıyor ve şiddetleniyor ise,

beraberinde kanama ortaya çıkar ise hemen hekim ile görüşmek

gerekir. Gebelik ilerledikçe vücudun ağırlık merkezinin

değişmesi, omurga kıvrımının belirginleşmesi ve yine

hormonlara bağlı olarak eklemlerde meydana gelen hafif

gevşemeler bel ağrılarına neden olabilir. Ortopedik koltuk ve

yatak kullanımı ile kültür fizik hareketleri ağrıların

giderilmesinde yararlıdır.



Varisler ve kramplar, Bacaklarda

şişlik



Büyüyen rahim bacaklardan gelen toplardamar sitemine bası

yaparak kanda göllenmelere ve varislere neden olabilir. Yine

dolaşım bozukluğuna bağlı olarak bacaklarda kramplar

görülebilir. Süt ve süt ürünlerinin yeterli miktarda

tüketilmesi kalsiyum eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan

krampları azaltmasına rağmen dolaşım yetmezliğine bağlı

görülen krampları etkilemez. Bunların tedavisinde çok fazla

ayakta durmamak, mümkün olan her zaman bacakları uzatarak

dinlenmek fayda sağlar. Varislerin çok belirginleştiği,

krapmların yukarıdaki önlemlerle geçmediği hallerde hekim

tavsiyesi ile varis çorapları kullanılabilir. Benzer mekanizma

ile dolaşımın bozulması sonucu bacaklarda şişlikler

olabilir. Yüzde ve ellerde görülen şişlikler gebelikte

tansiyon yükselmesi yani preeklempsinin belirtisi

olabileceğinden böyle bir durumun varlığında mutlaka hekim

kontrolü gerekir.



Halsizlik, yorgunluk,

çarpıntı



Gebeliğin ilk dönemlerinde bünyenin uyum sağlaması

aşamalarında genel bir halsizlik hali söz konusu olabilir.

İlerleyen dönemlerde bu durumun devam etmesi ve beraberinde

çarpıntı hissi olması kansızlık lehinedir.



Geri































































10 Şubat 2008



Saat: 14:20







UYARI



Çin

Malı ürünlere dikkat !

















































































































































Unutmayın!





Çalışan

anne adayları: Doğum

öncesi iznine ayrılmak için yapmanız gereken

işlemleri unutmayın













































Kaynak: Dr. Mumcu