Sezaryen ya da normal doğum
 

Anne ve baba adaylarını 40 hafta boyunca en çok

düşündüren konuların başında doğum şeklinin nasıl

olacağı gelmektedir. Özellikle ilk gebelik tecrübesini

yaşayan çiftler etrafında tecrübeli saydıkları kişiler

tarafından yöneltilmekte ve çoğu kez yanlış

bilgilendirilmektedirler.



Normal doğum ya da sezaryen; her ikisi de masum değildir.

Her iki yöntemin de avantaj ve dezavantajları vardır.



Normal Doğum



Normal doğum milyonlarca yıldır bütün memeli varlıkların

soylarını devam ettirmekte kullandıkları yöntemdir. En

önemli avantajı normal ve fizyolojik olmasıdır.Doğum

sonrası anne birkaç saat içinde normal aktivitesine

dönebilmekte çok kısa sürede bebeğini emzirmeye

başlayabilmektedir. Normal doğumu takiben gebelik öncesi

yaşantısına hemen dönebilmekte ve hastanede kalış süresi

son derece kısa olmaktadır.



Bebek açısından ise avantajı doğum esnasında sıkışıp

büzüşen bebeğin akciğerlerinin soluk alıp vermeye daha

hazırlıklı olmasıdır. Ayrıca anne ve bebek arasında

duygusal temas daha kısa sürede ve güçlü başlamaktadır.



Bu avantajlarının yanı sıra normal doğum bazı riskleri

de beraberinde taşımaktadır. Bunların en başında tamamen

normal seyreden bir doğumun bile her an problem geliştirmeye

müsait olmasıdır.Herşey yolunda giderken birden bebek strese

girebilir, kalp atımları yavaşlayabilir, hatta kaybedilebilir.

Bu nedenle normal doğum mutlaka hastane koşullarında ve en

kısa sürede sezaryene gecilebilecek bir ortamda

yapılmalıdır. Özellikle ülkemizde her yıl binlerce kadın

evde doğum yapmakta ve pek çoğunda sorun yaşanmamaktadır.

Ancak topluma günümüzde pek yansımayan doğum sırasında

anne ve bebek ölümleri hala daha büyük bir sorun olarak

karşımızda durmaktadır.



Bunun dışında normal doğumda en çok korkulan

komplikasyonlardan biri de bebeğin omuzunun taklılmasıdır.

Burada bebeğin başı doğduktan sonra, omuzları annenin

kemiklerine takılmakta ve büyük olasılıkla bebek

kaybedilmektedir. Son derece nadir görülen bu komplikasyon son

derece üzücü bir durumdur.



Ayrıca doğum esnasında eylemin fazla uzaması bebeğin

oksijensiz kalmasına ve daha sonra gerek zeka gerekse motor

fonkisyonlarında geriliğe neden olabilmektedir.



Anne açısından önemli bir risk ise doğum esnasında

oluşabilen yırtıklardır. Bu yırtıklar dikişli tabir edilen

doğumlarda bile nadiren de olsa görülebilmekte ve ileride

dışkı tutmada sorunlara yol açabilmektedir. Annenin

barsakları ile vajinası arasında açılabilecek milimetrik

pencereler bile vajinadan dışkı gelmesine neden olabilmekte ve

bu durumun tedavisi aylarca sürebilecek uzunlukta ve birden

fazla sayıda ameliyat ile mümkün olabilmektedir.



Normal doğuma bağlı olarak gelişebilecek mesane sarkması

ileride ancak bir ameliyat ile düzeltilebilecek idrar kaçırma

şikayetlerine yol açabilir. Oldukça ürkütücü görünen bu

komplikasyonlar son derece nadir ortaya çıkmaktadır.



Anneleri normal doğumdan uzaklaşmaya iten diğer nedenlerden

bazıları da psikolojik kökenlidir. Özellikle ilk defa bebek

dünyaya getirecek anne adaylarında zaman zaman 12 saate kadar

sürebilen doğum sancıları büyük korku yaratmaktadır. Ancak

günümüzde oldukça popülerite kazanan ağrısız doğum bu

korkuları ortadan kaldırmaktadır.



Anne adaylarını endişelendiren başka bir durumda doğum

eyleminin ne zaman başlayacağının önceden bilinememesidir.

Doğumun uygunsuz zaman ve ortamlarda başlayacağı ve

dolayısı ile hastaneye yetişememe veya doktoruna ulaşamama

korkusu anne adaylarını sezaryene yöneltmektedir. Ancak bu

korkular anne adayının doktoru ile önceden her türlü

olasılığı tartışması ile ortadan kaldırılabilir.



Sezaryen



Sezaryen anne karın boşluğuna girilerek rahimin açılması ve

bebeğin bu şekilde doğurtulmasıdır. Son yıllarda sezaryen

doğumlarda çok büyük bir artış göze çarpmaktadır. Bu

artışta en önemli faktör anne adaylarının normal doğumdan

korkması ve kendilerinin sezaryen olmayı istemeleridir.



Sezaryenin en önemli avantajı bebek açısından riskleri en

aza indirmesidir. Sezaryen doğumda yukarıda normal doğumda

bahsedilen risklerin hemen hemen hepsi bertaraf edilmektedir.

Ancak sezaryen ile doğan bebeklerde doğum sonrası ilk birkaç

günde solunum sıkıntısı gelişme olasılığı biraz daha

fazladır. Buna karşılık sezaryen ile doğum anne açısından

normal doğuma kıyasla daha problemlidir.



Genel anestezi riski çok düşük de olsa bulunmaktadır. Bu

risk epidural anestezi ile ortadan kaldırılabilir. Ameliyat

sonrası hastanın kendine gelmesi ve bebeğini emzirmeye

başlaması 2-3 saati almakta, annenin ağzıdan beslenmeye

başlaması ise ortalama 6-8 saat sonra olmaktadır. Genelde

ameliyat sonrası 2 ya da 3 gün hastanede yatması gereken

annenin ameliyattan 6-8 saat sonra ayağa kalkıp dolaşmaya

başlaması normal doğuma göre biraz daha problemli

olmaktadır.



Hastanın normal hayatına dönmesi genelde 3-4 gün kadar

sürmektedir. Ameliyat sonrası PCA kullanılmadığında ilk

birkaç saat oldukça ağrılı geçmektedir. Ayrıca yine

ameliyattan sonra kişinin en az 6 hafta ağır işlerden

kaçınması uygun olur.



Uzun dönemde ise dikiş yerlerinde zaman zaman ağrılar

olması ve karın içinde ameliyat bağlı yapışıklıklar

sezaryenin diğer komplikasyonlarıdır.



Her iki doğum şeklinde ortak olan komplikasyon ise

enfeksiyon riskidir. Normal doğum ya da sezaryen olsun dikiş

bulunan yerlerde enfeksiyon riski her zaman mevcuttur. Bazı

durumlarda sezaryen kaçınılmaz olmakla birlikte doğum

şeklinin ne olacağına karar verirken çok katı olunmamalı

hasta ile doktor karşılıklı görüşerek avantaj ve

dezavantajları birarada değerlendirmeli ve her hasta için

ayrı ayrı karar vermelidirler.Örneğin daha önceden doğum

yapmış ve fazla iri olmayan bir bebeği olan anne adayında

herşey yolunda giderken sezaryen için ısrarcı olmak ne kadar

yanlış ise iri bir bebeği olan ya da kemik yapısı dar olan

bir anne adayının normal doğumda ısrarcı olması da o derece

yanlıştır.



[/b]











Bu yazı ilginizi çektiyse aşağıdaki

yazıları da okumanızı öneririm











•******Sezaryen

- Genel bilgiler



•******Sezaryen aşamalarıAnkete katılın: Tercih

ettiğiniz doğum şekli nedir?



























Geri































































10 Şubat 2008



Saat: 14:20







UYARI



Çin

Malı ürünlere dikkat !

















































































































































Unutmayın!





Çalışan

anne adayları: Doğum

öncesi iznine ayrılmak için yapmanız gereken

işlemleri unutmayın













































Kaynak: Dr. Mumcu