Hamilelik ve Kabakulak
 

Kabakulak hastalığı paramiksovirüs adı verilen virüs

ailesine bağlı bir virüsün neden olduğu bir enfeksiyon

hastalığıdır. Aynı grup virüsler içinde kızamığa neden

olan virüs de bulunur.



Genelde 5-15 yaş grubu çocuklarda görülen kabakulak tüm

dünyada çok yaygın bir çocukluk çağı

hastalığıdır.Sıklıkla kış aylarında ortaya çıkar.



Görülme sıklığı



Kabakulak aşısının ilk kez kullanılmya başladığı 1967

yılından beri hastalığın görülme sıklığında büyük

bir düşüş yaşanmıştır. Amerika Birleşik Devletlerinde

1967 yılında 152.000 civarında olan yıllık hastalık

sayısı 1990'lı yılların sonunda 1.000'in altına

düşmüştür.



Bulaşma yolları



Hastalık havadan damlacık yolu ile ya da hasta

olan birinin eşyalarının kullanılması yolu ile bulaşır.

Hasta olan kişi öksürük ya da hapşırma ile virüsleri

havaya salar ve bu virüsü soluyan kişi hastalığı kapar.

Bulaştırıcılık belirtilerortaya çıkmadan 1-2 gün önce

başlar ve 10 gün kadar devam eder. Kuluçka süresi ortalama 18

gün olup 7-23 gün arasında sürebilir.



Belirtileri



Virüs üst solunum yollarında çoğalmaya başlar. Daha sonra

ise kan yolu ile (viremi) tüm vücuda yayılır. Genelde salgı

bezlerini ve nadiren merkezi sinir sitemini tutar. En sık

kulağın hemen altında bulunan ve parotis olarak adlandırılan

türük bezinde belirtilere neden olur.



Hastaların %15-20'sinde herhangi bir belirti ortaya

çıkmadan sessizce kendiliğinden iyileşir. Belirtiler ortaya

çıkan kişilerde ise en sık karşılaşılan bulgular ateş,

başağrısı, iştahsızlık, salgı bezlerinde hassasiyet,

çene civarında ve kulak altında ağrı ve şişliktir.



Hastalığa yakalanan erişkin erkeklerin %30'unda ise şiş

ve ağrılı testisler görülür. Ergenlik döneminde geçirilen

kabakulak hastalığı ileriki dönemlerde sperm bozukluklarına

neden olabilir ancak bu çok sık karşılaşılan bir durum

değildir.



Çok nadiren beyinde de enfeksiyona (ensefalit, menenjit)

neden olabilir.



Belirtiler genelde 1 hafta içinde hafifleyerek kendiliğinden

kaybolur.



Birkez kabakulak geçirildiğinde ömür boyu bağışıklık

sağlanır ve daha sonra kişi virüsle karşılaşsa bile

hastalık ortaya çıkmaz.



Hamilelikte kabakulak



Hamilelik döneminde kabakulak diğer dönemlerden daha şiddetli

seyretmez.



Hamilelik sırasında kabakulak görülme sıklığı

10.000'de 0.8-10 arasındadır.



Hamileliğin ilk 12 haftasında anne adayında kabakulak

olması durumunda düşük oranlarında anlamlı bir artış söz

konusudur. Düşük en sık virüsle karşılaşıldıktan

sonraki ilk 2 haftada görülür.



Düşük olmaması durumunda bebekte herhangi bir anomaliye

neden olmaz. bu nedenle gebeliğinin erken dönemlerinde

kabakulak ile temas eden bir kadında gebeliği sonlandırmak

gerekmez.



Kabakulak virüsü plasenta ve bebekte de enfeksiyon yaratma

potansiyeline sahip olsa da yapılan pekçok çalışmada anne

adayında görülen hastalığın bebekte anomaliye neden olduğu

gösterilememiştir. Endokardial fibrosiz adı verlen ve kalp

kaslarında kalınlaşma olarak tanımlayabileceğimiz bir durum

ile ilgisinin olup olmadığı açık değildir.



Çok nadiren doğum sonrası bebekte solunum sıkıntısı,

kanda trombosit sayılarında azalma ya da dalakta büyüme

olabileceği ileri sürülmektedir.



******



[/b] Geri





























































10 Şubat 2008



Saat: 14:20







UYARI



Çin

Malı ürünlere dikkat !

















































































































































Unutmayın!





Çalışan

anne adayları: Doğum

öncesi iznine ayrılmak için yapmanız gereken

işlemleri unutmayın













































Kaynak: Dr. Mumcu