İyi günler;
Size yöneltmek istediğim soru annemle ilgili. Annem yıllardır sırt ve ayak ağrısı çekmektedir. Daha önceler lomber da düzleşme olduğu söylenmekteydi ancak son rapora göre omur diskleri arasında boşluk kalmamış ve sinire bası yapıyormuş. Anneme ilişkin son MR raporu aşağıda olduğu gibidir. Annem 59 yaşında 165-170 cm boyunda 95-1005 kg ağırlığında olup şekeri, kolestrolü bulunmayıp tansiyon hastalığı nedeni ile Vasoxen kullanmaktadır. Verdiğim bilgi ve Mr raporuna göre cerrahi ameliyat şart mıdır ? Başka tedavi yöntemi ve başarı yüzdesi nedir ? Vereceğiniz bilgiler için şimdiden teşekkür ederim.
Mustafa Kemal YENİHAN
LOMBER SİNAL MRG incelemesi;
İnceleme SET1 sagital, TSE T2 sagital-aksiyal planda yapılmıştır.
Lomber lordoz düzleşmiştir.
Spinal kord normal seviyede sonlanmış olup, sinyal intensitesi ve kalibrasyonu doğaldır.
Lomber intervertebral diskler dejeneredir. End platelerde küçük schmorl modülleri izlenmiştir.
L2-3 düzeyinde anterior epidural yağ planını oblitere eden osteofit formasyonun eşlik ettiği posterior ve sol foraminal bulging izlenmiştir. Solda belirgin olmak üzere nöral foramenler daralmıştır.
L3-4 düzeyinde anterior epidural yağ planını oblitere eden posterior ve foraminal bulgingler izlenmiştir. Nöral foramenler daralmıştır. Faset eklemlerde dejeneratif artropatik değişiklik mevcuttur.
L4-5 düzeyinde anterior hafif listezis ve posterior-foraminal bulgingler sağ foraminal kesimde herniasyon dikkati çekmiştir. Sağda belirin olmak üzere nöral foramenler daralmıştır. Faset eklem ilişkileri bozulmuştur. Spinal kanal hafif dardır.
L5-S1 düzeyinde anterior epidural yağ planını oblitere eden osteofitlerin eşlik ettiği jeneralize bulging izlenmiştir. End platelerde dejeneratif değişiklikler izlenmiş olup, ayırıcı tanıda geçirilmiş enfeksiyon sekelide düşünülebileceğinden kliniği ve laboratuar bulgularıyla beraber değerlendirilmesi uygun olacaktır. Bulgular lomber spondiloartroz ile uyumludur. Paravertebral kaslar atrofiktir. Subkütan yağlı doku kalınlaşmıştır.
Doç.Dr. Cahide Topsakal
11. 20:49:05
Ne yazikki MR raporuna gore ameliyat karari verilmez. Bunu soyleyene de sakin inanmayin. Ayrica akli basinda etik calisan bilgili ve tecrubeli beyin cerrahlari asla MR raporuna gore hareket etmez, cunku bizzat kendi degerlendirir filmleri, cunku ameliyat yapan kisinin kendi bakis acisi radyologunkinden farkli olacaktir. Herseyden onemlisi hastanin klinik muayene bulgularidir. Cok gecmis olsunDoc Dr Cahide Topsakal0 216 550 3737
Yazının Orjinali için Lütfen
www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.