ÇOCUK ÇAĞI TAŞ RAHATSIZLIĞI

[bluemoon24]

Çocukluk

Çağı Taş Hastalığı





Böbrek

ve idrar yolu taşları metabolik, hormonal ve ürolojik nedenlere bağlı idrar

içerisinde bulunan protein ve lipidlerle karışmış kristalize sert taşımsı

kitlelerdir. Erişkinlerde bide 3-10 arasında görülür. Çocukluk çağında ise yurt

dışında yapılan çalışmalarda 3000 de 1 ile 7500 de 1 arasında olduğu

bildirilmektedir. Erkek çocuklarda kızlara oranla daha fazla rastlanmaktadır.





Türkiye üriner sistem taş hastalığının diğer ülkelere göre daha sık

rastlandığı bir ülkedir. Metabolik bozukluklara bağlı olarak bazı maddelerin

idrardaki yoğunluğunun artması veya taş oluşumunu önleyici maddelerin ( sitrat

ve pirofosfat ) yoğunluğunun azalması sonucunda oluşan taşlar metabolik

taşlardır. Bu grupta en sık yüksek idrar kalsiyum atılımına bağlı kalsiyum

taşları (kalsiyum oksalat, kalsiyum fosfat) görülmektedir ve Türk çocuklarında

en sık görülen taş türüdür. Ayrıca ülkemiz çocuklarında diyetle fazla miktarda

tahıl ve pirinç tüketiminin yanı sıra, et tüketiminin azlığına bağlı olarak

amonyum asit üratdan oluşan taşlarda diğer ülke çocuklarına göre daha fazla

görülmektedir. Ancak çocukluk çağı taş sıklığı yönünden yönünden ülkemiz

genelini yansıtan veriler kısıtlıdır. Ankara yöresindeki okul çocuklarında

yapılan bir taramada prevalansı % 0.8 olarak saptanmıştır.



Çocuk

Taş Hastalığının Bulguları Taş

hastalığının klasik bulguları karın, böğür veya yan ağrısı, renal kolik,

mikroskopik veya makroskopik hematüri ve idrar yolu enfeksiyonudur. İlk bulgu

olarak okul çağındaki çocuklarda böğür ağrısı daha sık iken, süt çocuğu

döneminde huzursuzluk ve idrar yolu enfeksiyonu daha sık rastlanmaktadır.





Çocukluk

Çağı Taş Hastalığının Önemi Çocukluk

çağı taş hastalığını erişkinlerden ayıran en önemli neden çocuklarda taş

hastalığının klasik bulgularının yetişkinlerdeki gibi belirgin olmaması, geç

tanı konulması ve kronik piyelonefrit ve böbrek yetmezliğine varan sonuçlara yol

açabilmesidir. Bu nedenle erken tanı son derecede önemlidir.



Çocuklarda

Taş Hastalığına Yönelik Tanısal İncelemenin Önemi Erişkinlerde

pek gerekmese de taş hastası çocuklarda metabolik çalışmaların yapılması

gerekmektedir. Özellikle hiperkalsiüri, hipositratüri ve hiperokzalürinin

araştırılması tedavide ve taşın tekrarlamasının önlenmesinde de faydalıdır. Bu

nedenle taş hastalığına yönelik tanısal incelemelerde idrar sitrat ve okzalat

düzeylerinin mutlaka bakılması, patalojik saptandığında ise tedavisinin

düzenlenmesi taşın tekrarlamasını önlemede büyük önem taşımaktadır.



Çocukluk

Çağı Taş Hastalığının Tedavisi

Böbrek

ve idrar yolları taşlarının tedavisi yetişkinlerde olduğu gibi taşın büyüklüğü,

yeri, cinsi ve tıkanma yapıp yapmadığına bağlı olarak değişir.



Çocuklarda

3-4 mm çapından küçük taşlar genellikle kendiliğinden düşerler. Bu nedenle

herhangi bir girişim gerektirmezler. Ancak belli bir süre düşmezlerse veya

tıkanma yaparlarsa girişim gerekir.



Daha büyük taşlara ise yerine ve

büyüklüğüne göre tedavi açık veya kapalı cerrahi, taş kırma veya ilaç tedavisi

olabilir.



Taşlara yapılan tedavilerin ayrıntıları için aşağıdaki linki

tıklayıp taş hastalıkları sayfasına bakabilirsiniz.





Kaynak: Sağlık Rehberi