[Bluesky24]

Avrasya Hospital'ın Uzman Doktoru Türkan USLU sizler için bayş ağrılarını******özetledi. nöroloji Uzmanı Uslu'nun konuyla ilgili aktardığı bilgileri dikkatli okumakta yarar var:



Başağrısı toplumda en sık karşılaşılan şikayetlerin başında

gelmektedir.Yapılan epilemiyolojik çalışmalar, kişilerin yaklaşık %90

kadarında yaşamlarının farklı dönemlerinde çeşitli nedenlere bağlı olarak

gelişen başağrısı bulunduğunu göstermektedir.



BİRİNCİ DERECE******BAŞAĞRILARI



Tüm başağrılarının %90 ını oluşturan, organik bir nedenin saptanamadığı

başağrılarıdır.

a)Migren

b)Gerilim tipi başağrısı

c)Küme tipi başağrısı

d)Kronik günlük başağrısı



İKİNCİ DERECE******BAŞAĞRILARI



Tüm baş ağrılarının %10 unu oluşturan, yapılan incelemelerde organik bir

nedenin saptandığı baş ağrılarıdır.



Bu yazıda baş ağrıları arasında düşük oranda görülmesine rağmen

değerlendirmede veya tanıda gecikme olursa ciddi sağlık problemlerinin

hatta hayati tehlikenin ortaya çıkabileceği göz önüne alınarak sekonder

baş ağrılarının tartışılması planlanmıştır.



SEKONDER YANİ SEMPTOMATİK BAŞAĞRILARI



İntrakranialde (kafa içinde) veya ekstrakranialde (kafa dışında;gözler,

kulaklar, sinüsler,vb. ) yer alan ağrıya hassas yapıların çeşitli

şekillerde etkilenmesi sonucunda ortaya çıkar.

Sekonder baş ağrıları, zaman içinde ortaya çıkma biçimine göre

sınıflandırılabilir.



1-Birdenbire başlayan başağrıları:



Ani başlangıçlı baş ağrılarının tanı konulana kadar akut nörolojik bir

olaya bağlı olduğu kabul edilmelidir.

Ani başlangıçla birlikte hızlı ilerleme, ağrıyla birlikte bulantı, kusma,

ateş, ense sertliği, lokal nörolojik bulgular(vücudun bir yanında uyuşma,

güçsüzlük, konuşmada peltekleşme), papil ödemi yada mental durum

değişiklikleri bulunması, inatçı ya da ilerleyici bir ağrı olması

durumunda aşağıdaki hastalıklar düşünülmelidir.

-Subaraknoid kanama:

Ağrı tipik olarak akut, şiddetli, iki taraflı ve ani başlangıçlıdır,

beraberinde ense sertliği, fotofobi, bulantı, kusma, bilinç bulanıklığı ya

da koma görülebilir.

-Akut spontan beyin kanaması:

Genellikle önceden hipertansiyon öyküsü olan hastalarda görülür.Akut

nörolojik semptomlar tabloya eşlik eder.

-Akut şiddetli hipertansiyon:

kan basıncının 180/130 mmHg üzerinde bulunduğu durumlarda görülür.

-Spontankarotis intema arter diseksiyonu:Ağrı genellikle tek taraflı göz,

göz çevresi ve boyundadır.nörolojik semptomlar eşlik eder.

-Akut açı kapanması glokomu:göz bulguları, bulantı, kusma başağrısına

eşlik eder.





2-Aralıklı, yineleyici başağrıları:



Hastanın öyküsünde buna benzeyen atakların bulunması, aralıklı, yineleyici

baş ağrısı tanısına yardımcı olur.

-Serebral iskemi ve inme (felç) :

İnme geçiren hastaların %35 inde inmeden önce, inmeyle birlikte veya inmeortaya çıktıktan sonra başağrısı bulunabilir.

-Serebral ven trombozu:

Aralıklı veya sürekli baş ağrısı vardır.

-Obstrüktif hidrosefal:

Yürüme bozukluğu, unutkanlık , idrar kaçırma genellikle aralıklı baş

ağrısı ile birliktedir.

-Sistemik yada kafa içi enfeksiyonlar:

Baş ağrısına ateş ve enfeksiyon bulguları eşlik eder.



3-İnatçı ve İlerleyici****** başağrıları:

Bu tip baş ağrısına neden olan tabloda****** ilerleyici olduğunda başağrısı

başlangıçta aralıklı olsada sonradan ilerleyici özellik kazanır.

-Kronik subdural hematom:

İlerleyici, tek veya iki taraflı başağrısına neden olur, bilinç ve kişilik

bozuklukları eşlik edebilir.En sık bebekler, yaşlılar ve kan hastalarında

görülür.Hastaların çoğunda kafa travması öyküsü yoktur.

-beyin tümörü:

Hastaların %40 ında ilk semptom başağrısıdır.Bulantı-kusma,nörolojik

bulgularsonradan eşlik eder.Sabah başağrısıyla uyanma sıktır.

-beyin apsesi:

Baş ağrısı beyin tümöründeki gibidir.Ancak seyri daha hızlıdır.

-İdiopatik selim kafaiçi basınç artışı:

En sık 20-50 yaşları arasında, çoğunlukla hormonal bozuklukları olan

şişman kadınlarda görülür.Organik bir neden olmaksızın kafaiçi basıncın

artması sözkonusudur. Görme bozuklukları tabloya eşlik eder.



Kaynak : Bayposta.com