RAPOR ÇAPA TIP.F TANI:KRONİK HEPATİT C ORTA AKTİVİTELİ,EVRE 5/6.HCV RNA 62.671 KOPYAM 1.GEN...

[Bluesky24]

RAPOR ÇAPA TIP.F TANI:KRONİK HEPATİT C ORTA AKTİVİTELİ,EVRE 5/6.HCV RNA 62.671 KOPYAM 1.GENOTİP 2.B.18.1 İLAÇLAR PEGİNTRON 120MG/HAFTA, REBETOL 2+3/G 1 YIL SORU .RAPOR TEŞHİSİMİZ NE OLACAK RAPOR SÜRESİ NE KADAR REÇETEDE PEGİNTRON 8 KUTU YAZILMIŞ KAÇ KUTU VEREBİLİRİZ



40





b) Kronik hepatit C;

Anti HCV ve HCV RNA sı pozitif, histolojik olarak kronik hepatit saptanan (KNODELL aktivite indeksi 4 ün üzerinde veya fibrozis skoru 2 ve daha üzerinde) ve kompanse karaciğer hastalığı bulguları olan hastalara ribavirinle kombine uygulanır. Tek başına ribavirin kullanım endikasyonu yoktur.

Ancak, ribavirin kontrendikasyonu var ise interferon (klasik interferon veya pegil interferonlar) monoterapisi uygulanabilir.

Gerek monoterapide gerekse ribavirin + interferon kombine tedavisinin 3 üncü ayı sonunda HCV RNA düzeylerinde 2 log veya daha fazla düşüş olmaması veya 6 ıncı ayda HCV RNA pozitifliği devam ediyorsa tedavi kesilir.

Tedavi süresi 12 ayı geçmeyecektir. Eğer konvansiyonel interferonlar kullanılırsa, tedavi dozu haftada 3 gün, günde 4.5-5 milyon ünite şeklinde verilir. Bu durumda doz haftada 15 milyon ayda 60 milyon üniteyi geçemez. İndüksiyon tedavisi durumunda 3 ay süreyle her gün 4.5-5 milyon ünite/m2 dozunda verildiğinde bedeli ödenir.

Ribavirin 18 yaş ve üzerindeki hastalar 75 kg ın üzerinde ise en fazla 1200 mg/gün, 75 kg ın altında iseler en fazla 1000 mg/gün, 18 yaşından küçük olan hastalarda ise 15 mg/kg/gün dozda reçete edildiğinde bedeli ödenir.

Genotip 2 veya 3 olduğu bilinen hastalarda ribavirin dozu en fazla 800 mg olacak şekilde verilir. Gerek interferonun gerekse ribavirinin tedavi süresi 6 aydır.



Kaynak: istanbul.sgk.gov.tr