20-04-2010, 04:39 PM
|
#1 (permalink)
|
Albay
Üyelik tarihi: Dec 2008
Mesajlar: 145,988
Tesekkür: 45
92 Mesajinıza toplam 143 kez İyi ki varsın demişler.İyi ki varsınız iyi ki varız.
| PLEVRA HASTALIKLARINDA ETYOLOJİK YAKLAŞIM PLEVRA HASTALIKLARINDA ETYOLOJİK YAKLAŞIM[/b]Plevral efüzyonu olan olguda göğüs ağrısı, nefes darlığı ve öksürük gibi semptomlar olabilir.Hastalık muayenede şüphelenilip, akciğer filmi ile doğrulanır.Bazı olgularda sıvı gelişimi asemptomatik seyreder; bunlara örnek, beniğn asbestoz plörezi, romatoid plörezi olarak verilebilir.Bazı küçük plöreziler altta yatan hastalık olmaksızın asemptomatik seyreder.Sıvı tesadüfen saptanır. Buna karşın bakteriyal pnömoniye bağlı parapnömonik sıvı ve lupus plöritisi semptomatik seyreder1. Sıvının fazla ve azlığına ,altta yatan hastalığın ciddiyetine göre sıvının seyrinde değişiklik olur.Ağır hastada massive efüzyon oluştuğunda, medisten şifti gelişebilir.Sıvının çok artması ile birlikte dispne gelişir1. Semptomlar, hastalığın şiddeti, sıvının miktarı ve geçen süreye bağlı olarak değişiklik gösterir. Ağrının fazlalığı inflamasyonun şiddetiyle ilişkilidir.Plöretik göğüs ağrısı derin nefes almak, öksürmek, hapşırmak ve esnemekle oluşur.Arı genellikle hastalığın ya da inflamasyonun olduğu yerde toplanır1-4.
Semptomatolojide öykü, önceki ve şuandaki meslek, detaylı hastalık öyküsü önem taşır. Göğüs ağrısı,dispne,ateş gözlenir.Bacakta operasyon geçiren bireyde pulmoner tromboemboliye bağlı dispne gelişir.Gemi inşaatında uzun yıllar çalışan bireyde bilateral beniğn asbest plörezisi gelişebilir.Yakında ösefagus dilatasyonu geçiren bir bireyde ösefagus rüptürüne bağlı plörezi bulguları gelişir1.
Akciğer grafisi plevral efüzyonla birlikte altta yatan hastalığa ilişkin bulguları gösterebilir. Sıvı sınırlı miktarda, subpulmonik olabileceği gibi, massive olabilir.Massive sıvı genellikle karşı tarafa medistan şifti yapar. İki taraflı plevral efüzyonlar genillikle transudatif karakterdedir.Yine fantom tümör dediğimiz, kitle imajı veren, yan grafide interlober fissürde sıvı toplanması ile giden, kalp yetmezliği tedavisi ile ortadan kalkan sıvı vardır. İyi öykü alınmazsa sıklıkla tümörle karıştırılır. Şekil 1: Plevra sıvısının radyolojik görünümü
İçindekiler
Kaynak: toraks.org.tr Buraya ilk defa geliyorsanız ismim Atakan Sönmez ve burası hayatimdegisti.com.Boğaziçi üniversitesi mezunuyum ve Türkiyede ilk Subliminal Telkin Uzmanıyım.tıklayın Bir site olsa onu bulanların uykuda dinledikleri mp3 ler ile hayatları değişse… Bir site olsa onu bulanlar hipnoz olmadan sadece subliminal mp3 leri yükleyip ve uykuda dinleyerek hayatlarını değiştirseler. Bu fikir 1995 yılında yani 25 yıl önce çıkmıştı. 15 yıl önce ise bu mp3 lerin kişiye engel olan çekirdek inançlara göre hazırlanması yani cekirdekinanc.com fikri oluştu Hipnoz gibi bir şey mi subliminal mp3 nedir? Tam olarak değil. Öncelikle size engel olan 0-11 yaş arası oluşan bilinçaltı kayıtlarınız yani çekirdek inançlarınız bulunur. Sonra bu çekirdek inançlarınızın pozitif halleri olumlamalar isminize özel olarak mp3 lerin ve müziğin içine gizlenir. Siz de uykuda ya da uyanıkken bu mp3 leri dinleyerek sonuç alırsınız. Çocukluğunuzda size söylenenlerin tam tersini dinlediğiniz kayıtlarla binlerce kez bilinçaltınıza yerleştirmiş oluruz. Çekirdek inançların hayatımda engellere neden olduğunu nasıl anlarım? Hayatınızda hep aynı şeyler tekrar ediyorsa. İlişkilerde hep aynı şeyleri yaşıyorsanız... Aşırı fedakar bir yapınız varsa ve bu sanki göreviniz haline geldiyse. Birilerini kurtarmaya çalışıyorsanız. Paranızın bereketi yoksa sürekli gereksiz harcamalar çıkıyorsa birikim yapamıyorsanız. Hayır demekte zorlanıyorsanız. Odaklanmakta bir şeyleri devam ettirmekte sorun yaşıyorsanız. İlişkilerde mıknatıs gibi sorunlu kişileri çekiyorsanız. İş hayatında iniş çıkışlar sürekli oluyorsa. Ertelemeleriniz fazla ise. Aşırı kontrolcü ve garantici bir yapınız varsa kaygı düzeyiniz yüksekse hep en kötü ihtimali düşünüyorsanız ve şanssızlıkları sorunlu olayları ve sorunlu kişileri hayatınıza çekiyorsanız çocuk yaşta oluşan çekirdek inançlar hayatınızı yönetiyor olabilir.
25. yıla özel şimdi arayanlara 5 dakikalık çekirdek inanç ön tespit ve bir günlük deneme telkin mp3 ücretsizdir. Ön tespitte size engel olan birkaç çekirdek inanç örneği verilir. Atakan Sönmez tarafından yapılır ve bilgi amaçlıdır. +90 5424475050 Türkiye dışındakiler whatsapp tan arayabilir cekirdekinanc.com inceleyiniz. |
Offline
| |