Soru:"Tekrarlayan pansitopenilerim var"

[Bluesky24]

HOCAM BEN 26 YAŞINDA BİR HEKİMİM. İKİ KEZ SINIRDA BİR PANSİTOPENİM OLDU

JİNEKOLOJİK BİR KANAMAM ESNASINDA DR ARKADAŞ OVER TM ARAŞTIRIRKEN TESADÜFEN CA19-9 İSTEDİ VE41 ÇIKTI RANGE (0-27) 1 HAFTA SONRA TEKRAR 53 ÇIKTI.BUNUN BİR TANI&TARAMA MARKIRI OLMADIĞINI BİLİYORUM.

MUAYENE NORMAL.USG ŞÜPHELİYDİ PANKREAS AÇISINDAN BT ÇEKTİRDİM PANKREASA AİT PATOLOJİ YOTU.BU BT DE SÜRRENALDE KALINLAŞMA ÇIKTI MR ÖNERDİLER.KC FONK TESTLERİ NORMAL.

(AİLEDE HALADA MİDE ERKEN CA 20Lİ YAŞLARDA TOTAL GASTREKTOMİ OP GEÇİRDİ.)SEROZİT Mİ DİYE ARAŞTIRILDIM VİRAL ARAŞTIRILDIM PROBLEM YOK .LUPUS ANTİKORLARI NEGATİF.

BİLİNEN B12 EKSİKLİĞİM VAR AMA DODEX İLE 900LERE TOPLAMIŞTIM.MEGALOBLASTİK BİR PANSİTOPENİM DE YOK.

AV NOD REENTRY VAR ABLASON İÇİN YATAK SIRASI BEKLİYORUM .

TİROİTDE SOĞUK SOLİD TEK NODÜLÜM VARDI OPERE OLMADIM BİOPSİ İLE 2004DEN BERİ PATOLOJİLER BENİGN TAKİP EDİLİYORUM.NODÜL SAYISI 3E ÇIKTI SOLİDKİSTİK BENİGN SİTOLOJİ.FT3,FT4,TSH NORMAL.YALNIZ BİOPSİYİ TEK NODÜLDEN ALDILAR DOĞRUMU?USG DE BENİGN DAMARLANMA GÖRDÜ RADOLOGLAR YILLIK BİOPSİ ÖNERİYO.DAHİLİYECİLER 6ADA BİR SİZCE KONTROL SIKLIĞI NASIL OLMALI?

.GİS İÇİN ENDOSKOPİ ,KOLONOSKOPİ ÖNCESİNDE M2PK ÖNERDİLER İSTEKLERİ YAPTIRICAM.DEMİR 15,FERRİTİN 17 ,FERROYA ENDOSKOPİ SONRASI BAŞLICAM.

SİZCE KARDİYAK ABLASON TEDAVİSİ ÖNCESİ GİS OLAYINI ÇÖZÜMLEMEK İÇİN ACELE ETMEME GEREK VAR MI?TABİ PANSİTOPENİ TEKRARLARSA TROMBOSİT AÇISINDAN RİSKLİ OLACAĞI İÇİN OPERASYON ERTELENİCEK Bİ DAHA NE ZAMAN YATAK BULABİLİRİZ BİLEMİYORUM.ÇOK TEŞEKKÜR EDERİM İLGİNİZE:}

Doç.Dr. M. Akif BUYUKBESE



24. 17:58:33



Ferritini 40 lara yaklastirmak iyi olur. Bir yandan da kayip var zira. Pansitopeniler siklik olabiliyor mu arastirmak lazim. Bilinen menstruel donemle bazi bayanlarda siklik notropeni oldugu. Digeri icin literature siz de bakabilirsiniz. B12 vitamin duzeyi dodexten hemen sonra bakilinca -bence 1 ay sonra bakilmali- gercek B12 durumunu gostermiyor. B12 dusuyorsa atrofik mide ve aile oykusu icin endoskopi iyi olur ve zaten planlanmis. Burada sizin donem donem CRP, sedimentasyon, tam kan, ANA, Ferritin, parvovirus B19, B12 vitamin duzeyi, TSH, tiroid antikorlari baktirmaniz. Ozellikle pansitopeni donemlerinde. Bu arada novalgin mesela hic kullanmayin. Endokrinoloji, hematoloji, kadin dogum ve kardiyoloji ucgeninde hepsinin de biraz oykuyu bilmelerini saglayarak takip ettirin kendiniz. Baslangiz icin 6 aylik tiroid biyopsisi daha uygun olabilir. Malign transformasyon teorik olarak her nodulde olmayabilir ancak malign potansiyeli yuksek olani biyopsi icin tercih edeceklerdir. BU ARADA OLUMLU DUSUNMEYE BAKIN . ISLERINIZI AKSATMAYIN. BIR YANDAN ZATEN KONTROLUNUZ YAPILIYOR> ONLARI TAKVIME YAZIN ANCAK SIZ DE IS TAKVIMINIZI YANiGUNLUK ISLERINIZI TAKIP EDIN. HER NE KADAR TABABET OGRETILERINDE GERI PLANDA KALSA DA OLUMLU DUSUNMENIN GUCUNE INANIN>. sifalar







Yazının Orjinali için Lütfen www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.