GÖZLÜKSÜZ VE LENSSİZ BİR YAŞAM İÇİN: LASER

[Bluesky24]

HER GÖZ PARMAK İZİ GİBİDİR, KENDİNE ÖZEL TEDAVİ İSTERMiyop, hipermetrop, astigmat gibi görme kusurlarında son 10 yıldır sıklıkla uygulanan lazer tedavileri, hem teknik olarak gelişiyor hem de daha çok sorunun iyileştirilmesinde yeni olanaklar sunuyor.Aynen parmak izlerimiz gibi göz yapılarımız da birbirinden farklıdır. Lazer'deki gelişmeler artık kişilere ?Terzi Dikimi Elbisegibi göz yapısına özel lazer tedavisi olma imkanı veriyor.10-15 dakikalık bir müdahaleyle gözlüksüz ve lenssiz günlük işlerini yapacak hale gelmeyi düşünen kişilerin bu konuda bilmesi ve dikkat etmesi gereken hususlar için Dünya Göz Hastanesi Refraktif Cerrahi Bölüm Başkanı Opr. Dr. Efekan Çoşkunseven ile görüştük.Kimlere lazer uygulanabilir



Miyop-hipermetrop-astigmat sorunu olan 18 yaşın üzerinde, -14 dioptriye kadar miyoplar, -6 dioptriye kadar astigmatlar,+6 dioptriye kadar hipermetroplar lazerle tedavi edilebilmektedir. Ön muayene ve tetkiklerle kornea yapısı ve kalınlığı uygun olan****** ve sistemik hastalığı olmayan kişiler bu tedavilere adaydır. Romatizma ve diyabeti olanlarda, hamile hanımlarda, gözünde katarakt yada glokom gibi başka göz hastalıkları olanlarda, keratokonuslu gözlerde lasik tedavisini kesinlikle önermiyoruz. Hastanelerimizde ayda ortalama 4000 kişi lazer muayene ve tetkiklerinden geçmekte bunların içinde ancak göz yapısı uygun bulunan 1500 kişi lazer olabilmekte. Lazer e uygun bulunmayan bazı hastalarımız ise örneğin derecesi çok yüksek , korneası ince olanlar yine göz yapıları uygun ise göz içine mercek yerleştirme ameliyatıyla gözlük ve lensten kurtulabiliyorlar.Kişiye Özel Tedavi



Lazer cihazlarının teknolojileri ilerledikçe biz hekimlere hastaların gözlük ya da lensle elde ettikleri görüntüden daha kaliteli bir görüş sağlama imkanı doğdu. Bundan birkaç sene öncesine kadar her miyop hipermetrop ya da astigmat olan göz standart bir lazer programıyla tedavi olabiliyordu. Bu sebeple birçok hastayı özel göz yapısına sahip olduğundan lazere uygun bulmayarak eliyorduk. Şimdi kullandığımız teknolojiler her kişinin kendi göz yapısına özel lazeri programlama şansını bize vermekte. Böylece****** tüm hastalarımıza tamamen terzi dikimi elbise gibi ?kişiye özel lazertedavisi yapmaktayız. Wavefront, Topolaser, Q value tedavileribu kişiye özel tedavilerin çeşitleri.Wavefront Lasik



Bazı göz yapılarında yukarıda bahsi geçen yöntemleri uygularken standart lazer tedavisi ile tam fayda sağlanamaz. Bu kişilerin tedavisi Wavefront sistemiyle planlanır. Bu sistemde kişinin normal yaşantısı içinde fark etmediği düzeydeki yapısal bozukluklar dahi Aberrometre adı verilen cihaz ile detaylı olarak tesbit edilir ve excimer lazer cihazının ışınları bu verilere göre programlanarak tedavi yapılır.



1- Karanlıkta göz bebeği normalden büyük,



2- Gece görme problemi olan,



3- Görme keskinliği %100?e kadar arttırılamayan,



4- Pilot, kaptan v.b. görme keskinliğinin en üst düzeyde olmasını gerektiren mesleğe sahip kişilerde,



5- Daha önce lazer ameliyatı olup başarı sağlanamamış ve ikinci defa lazer operasyonu gerektiren kişilerde,



6- Düzenli astigmatı olmayan hastalara uygulanır.Q Value Tedavisi



Kişiye özel tedavilerin en yeni ve en gündemde olanlarından biridir. Gözde daha önce bulunan, optik kaliteyi etkileyen diğer kusurların veya standart lazer tedavisi sonrasında ortaya çıkabilecek problemlerin önceden tespit ve tedavisini sağlayan yöntemlerden biri de Q değer düzeltmeli Q Mod tedavisidir.Teknik olarak ifade edilirse; lazer yapılan doku kornea dairesel bir yapıya sahip değildir, asferik bir dizaynı vardır. Bunu biz asferite veya Q değer olarak ifade ediyoruz. Her kişide ortalama veya ideal asferite değeri olması beklenemez. Bir lazer operasyonu sonrası da yapılan tedavi bizi ideal bir asferiteden uzaklaştırabilir. İşte Q değer ayarlamalı Q Mod tedavisi, lazer yapılırken korneanın ideal bir asferitesinin de olmasını sağlayacak bir teknolojidir.Topolaser tedavisi



Kornea dokusunda çeşitli hastalık veya travmaya bağlı skar/leke bulunan, asimetrik/düzensiz astigmatı olan, daha önce desantralize lazer olmuş hastalarda****** uygulanır. Hastanın kornea dokusunun 8000 ayrı noktada oluşturulan haritası lazer cihazına aktarılarak tedavi planlanır. Cihaz haritayı bir resim gibi analiz ederek lazerin ne şekilde yapılması gerektiğini ortaya çıkarıyor. Topolazer?in bu hastalarda uygulanmasının nedeni ise artık bu hastaların göz anatomisinin farklı olması. Örneğin bu hastalarda gözün kornea tabakası bazı yerlerde olmaması gerektiği kadar dik veya çukur olabiliyor. Topolazer cihazı bu noktada sorunların analizini sağlıyor. Ameliyat yaklaşık 4-5****** dakika sürüyor.



******