TÜTÜN KONTROLÜ (HEKİM)

[Bluesky24]

TÜTÜN KONTROLÜ (HEKİM)







TÜTÜN KONTROLÜ (HEKİM)

Slaytların tanımlamaları :

1 . Sunu başlığını gösteren slayt

2 . Sunu akışını gösteren slayt

3 . Sigara bağımlılığının ulusal ve küresel çaptaki yaygınlığı ve mortalite sonuçlarını

tanımlayan bu slaydın en önemli bölümü söz konusu verilerin Ulusal Tütün Kontrol Programı Genelgesine

dayanmasıdır. Çünkü 2006 tarihinde yayınlanan bu genelge ile, Türkiye Cumhuriyeti tütün bağımlılığının

ölümcül sonuçlarını ilk kez resmen kabul etmiştir.

4 . Sigara başta olmak üzere tütün ürünlerinin yıllar içerisindeki tüketimini gösteren bir slayttır.

Bu slaytta 1960&lardan sonra ABD&nin tütün kontrol mücadelesine gösterdiği önem ve bunun olumlu

sonuçlarına dikkat çekilebilir.

5 . Bu slayt sigara bağımlılığının ekonomi politik yönünü göstermektedir. ta görülen harita

dünyadaki elektrik kullanım oranlarını göstermektedir. Bilindiği üzere elektrik kullanımı zenginlik ölçüsüdür.

Bu açıdan harita incelenirse Kuzey Amerika&nın doğu kıyısı, Batı Avrupa, Japonya, Çin&in doğu kıyıları ve

Hindistan&ın kuzeyinde sınırlı bir bölgede yoğun elektrik kullanımı görülmektedir. Bir başka ifade ile bu

bölgeler (özellikle Kuzey Amerika ve Japonya) küreselleşen dünyada ekonomik varlıklarını dünyanın diğer

bölgelerine göre daha fazla arttırabilen bölgelerdir. Bir başka ifade ile bu veriler küreselleşmenin, dünyadaki

eşitsizliği derinleştirdiğini kanıtlamaktadır. Aynı slaytta yer alan dünyadaki sigara kullanım oranları

incelendiğinde ekonomik olarak gelişmiş bölgelerde yaşayan insanların, gelişmekte olan ülkelerde

yaşayanlara göre çok daha az oranda sigara kullandığını göstermektedir. Bu veriler ışığında ülkenin

zenginliği ile sigara bağımlılığının negatif korele olduğu belirtilebilir. Ancak unutulmamalıdır ki dünyanın önde

gelen tütün şirketleri, elektrik kullanımının fazla olduğu bu gelişmiş ülkelerde bulunmaktadır. Gelişmiş ülkeler,

gelişmekte olan ülkelerin aksine tütün kontrolü konusunda ülkelerinde takındıkları tavizsiz tutumun sonucu

olarak, kendi ülkelerinde kurulu sigara şirketlerinin ürettikleri tütün ürünlerini, dünyanın daha yoksul

ülkelerinde yerli partnerler yaratmak suretiyle o bölgelere ihraç edilmesini sağlamışlardır. Türkiye, gelişmekte

olan bir ülke olarak, -Türkiye&deki yerli partnerlerin de katkısıyla- bu ulusüstü şirketlerin önemli miktarda

ekonomik kazanç sağladığı bir pazar haline getirilmiştir.

6 . Tütüne bağlı ölüm oranlarını gösteren bu slaytta ölümlerin, gelişmiş ülkelerden ziyade

ağırlıkla gelişmekte olan ülkelerde yaşanacağına dikkat edilmelidir. Bunun nedeni bir önceki slaytta

tanımlanan küresel ekonomik ortamdır.

7 . Avrupa Birliği ülkelerinde uygulanan tütün kontrolü politikaları ile aktif içiciliğin zaman

içerisinde azaldığı vurgulanmaktadır.

8 . Avrupa Birliği ülkelerinde uygulanan tütün kontrolü politikaları ile pasif içiciliğin zaman

içerisinde azaldığı vurgulanmaktadır.

9 . ABD&de uygulanan tütün kontrolü politikaları ile çevresel tütün dumanına maruziyetin

zaman içerisinde azaldığı vurgulanmaktadır.

10 . Dünyada en çok sigara içen nüfusun olduğu ülkelerin sıralamasının verildiği bu slaytta

dünyanın en kötü 10 ülkesi arasında Türkiye&nin de olduğu vurgulanmıştır.

11 . Dünya Sağlık Örgütü&nün verileri ışığında, Türkiye&de hem gençlerin hem de erişkinlerin çok

yüksek oranda tütün bağımlılığına sahip olduğu belirtilmektedir.

12 . Dünya Sağlık Örgütü&nün 31 Mayıs 2008 vurgusu olan Tütünsüz Gençlike vurgu

yapılmaktadır. Bir önceki slaydın verileri hatırlandığında, Dünya Sağlık Örgütü&nün bu yılki sloganının

ülkemiz açısından önemli daha iyi anlaşılmaktadır.

13 . Bu slaytta, uygulanan etkin tütün kontrol politikasına rağmen Avrupa Birliği&nde de gençliğin

(özellikle kadınların) tütün endüstrisinin asıl hedefi olduğu görülmektedir. Bu veriler ışığında kadınların

özellikle ekonomik özgürlüğe kavuştuğu anda, erkekler karşısında kendilerini kanıtlamanın bir yolu olarak

erkek egemen alışkanlıklara kapıldıkları ve bu bağlamda tütün alışkanlığı edindiklerinin altı çizilmelidir.

14 . Türkiye&de sigara başlama yaşının 12&nin altına düştüğünü gösteren bu slayt, Türkiye&de de

tütün endüstrisinin hedef grubunun adölesanlar olduğunu göstermektedir.

15 . Türkiye&de öğrenciler arasında sigara alışkanlığının ve pasif maruziyetin kabul edilemez

orandaki yüksekliği gösterilmektedir.

16 . Sigara bağımlılığının zenginlik, eğitim ve yaş ile negatif korele olduğu gösterilmektedir. Bu

veriler bir ülkedeki tütün kontrol programına gelir dağılım dengesizliği ve eğitim parametrelerini de

kapsamına dahil etmesi gerektiğini göstermektedir.

17 . Tütünün sağlık üzerindeki olumsuz etkisi oksijen konsantratörüne bağlı yaşamak zorunda

kalan bir KOAH hastası ile tütünün vasküler yataktaki sonuçları nedeni ile amputasyon olmuş Red-Kit imajı

ile vurgulanmaktadır.

18 . Tütün ürünlerinin içerisindeki maddelerin zaman içerisindeki artışı, çevresel sigara

dumanına gaz maskeleri dışında bir önlem olmadan önlenemeyeceğini vurgulayan bir fotoğraf eşliğinde

sunulmaktadır.

19 . Dünyada ölüme yol açan 8 nedenin 6&sının tütün bağımlılığına sekonder olduğu

vurgulanmaktadır.

20 . Tütün bağımlılığının erişkinlerde yol açtığı kanser ve kronik hastalıklar gösterilmektedir.

21 . Çevresel tütün dumanının çocuk ve erişkinlerde yol açtığı hastalıklar gösterilmektedir.

22 . Japonya sokaklarında sigara içilmemesi için eylem yapan çocuklar gösterilmektedir. Bu

haber ışığında gelişmiş bir ülke olarak Japonya&da çocukların bile tütün kontrolü için çaba sarf ettikleri

vurgulanmaktadır.

23 . Tütün Kontrolü konusuna giriş slaydıdır. Türkiye&de tütün kontrolünün en önemli ayağı

olan 5727 sayılı kanuna vurgu yapılmaktadır.

24 . Tütün kontrolünün basamakları tanımlanmıştır.

25 . Tütün kontrolünde etkinliği kanıtlanmış politikalar sıralanmaktadır.

26 . Etkin kontrol politikalarından birisi olan yüksek fiyatı sağlayan vergilerin tüketim üzerindeki

kısıtlayıcı etkisi gösterilmektedir.

27 . Kıta Avrupa&sındaki ülkelerde satılan sigaraların avro bazlı fiyatları gösterilmektedir. İrlanda,

İngiltere ve İskandinav ülkeleri gibi etkin tütün kontrolü uygulayan ülkelerde sigara satış fiyatının 6,5-8 avro

olduğu vurgulanmaktadır. Türkiye&de sigara satış fiyatlarının oldukça düşük olduğu (1,5-2 avro)

görülmektedir.

28 . Dünyada yıllar içerisinde artan sigara üretimi bilgisini gösteren bu slayt ile, Dünya Sağlık

Örgütü&nün tüm dünya ülkelerine uygulaması önerdiği tütün kontrol politikaların gerekliliği vurgulanmaktadır.

29 . Dünyada tütünün hangi şirketlerin tarafından üretildiği gösterilmektedir (Konu hakkında

detaylı bilgi 5 numaralı slayt açıklamasında paylaşılmıştır).

30 . Yıllar içerisinde filmlerdeki sigara reklamının artışı vurgulanmaktadır. Bu veri 5727 sayılı

yeni yasadaki katı reklam yasaklarının gerekçesini göstermektedir.

31 . Televizyonda tütün ürünleri hakkında yayınlanan reklamları sonlandırmanın tütün tüketimini

azaltıcı etkisi gösterilmektedir.

32 . Aslan Oğlum Benim sloganı ile sigara ile ataerkilliğin ve erkek egemen sistemin ilişkisi

vurgulanmaktadır.

33 . Sigara içiminin erkekte ereksiyon sorununa neden olduğu gösterilerek, sigara ile ataerkillik

ve erkek egemen sistem arasındaki ilişkinin bilimsel olarak doğru olmadığı belirtilmektedir.

34 . Tütün endüstrisinin bir başka hedef grubunun çocuklar olduğunu ve çocukların seveceği

puzzle tipi oyunlarla dolaylı olarak tütün reklamı yapıldığını göstermektedir.

35 . Bir sigara şirketi satış temsilcisinin itirafı verilen bu slaytta dünya genelinde şirket

politikalarının inan yaşamına yeğ tutulduğu vurgulanmaktadır.

36 . TEKEL Genel Müdürü&nün sözleri ışığında TEKEL&in özeleştirmesinin sakıncaları ve tütün

kontrolünün aslında emperyal sistemle mücadele olduğunun altı çizilmektedir.

37 . Türkiye&de Kontrol konusuna giriş slaydıdır. Türkiye&de tütün kontrolünün önemli

bileşenlerden birisi olan Türk Toraks Derneği&ne vurgu yapılmaktadır.

38 . Türkiye&de yıllar içerisinde azalan tütün üretimi gösterilmektedir. Bu veri tütün üretiminin

liberalize edilmesinin Türkiye&deki tütün üreticileri açısından olumsuz bir sonuca yol açtığını göstermektedir.

Ayrıca tütün endüstrisinin, Türkiye&de uygulanacak etkin tütün kontrol politikasının Türkiye&nin tütün üreticileri

açısından olumuz bir sonuca yol açmayacağını göstermektedir. Çünkü Türkiye&nin tütün üretimi zaten yıllar

içerisinde azalmıştır.

39 . Bir önceki slaydın aksine Türkiye&nin sigara tüketimin 2000 yılına kadar arttığını

göstermektedir. Bu veri tütün üretiminin devlet/kamu tekelinden çıkartılarak liberalize edilmesinin tütün

üreticilerinin aksine tütün endüstrisi açısından tüketimi körükleyerek olumlu bir sonuca yol açtığını

göstermektedir.

40 . 2000&li yıllardan sonra Türkiye&deki sigara tüketiminin bir platoya ulaştığı gösterilmektedir.

Bu veri ışığında 2000&li yıllardan sonra bu platonun neden oluştuğu sorusu oluşturulabilir.

41 . Bir önceki slaytta oluşan sorunun yanıtı gösterilmektedir. 2000&lere kadar tütün üretimin

liberalize edilmesinin tüketimi arttırdığı, 2000&li yıllardan sonra ise uygulamada oldukça sorunları olsa dahi

kabul edilen 4207 sayılı yasanın frenleyici etkisi görülmektedir.

42 . Tütün bağımlılığının ülke ekonomisindeki yeri vurgulanmaktadır.

43 . Tütün bağımlılığının bireyin aile bütçesindeki yeri ve bu bağımlılığının sonucu Marlboro

Countrynin ölümü gösteren fotoğrafı ile verilmektedir.

44 . Türkiye&de tütün kontrolü çerçevesinde yasallaşan ilk önemli yasa (4207 sayılı Kanun)

gösterilmektedir.

45 . Türkiye&de tütün kontrolü çerçevesinde bugüne kadar kısmi de olsa olumlu etki sağlayan

Tüketicinin Korunması Hakkında Kanun gösterilmektedir.

46 . Türkiye&de tütün kontrolü çerçevesinde önemli bir tarihsel adım olan Tütün Kontrolü

Çerçeve Sözleşmesi gösterilmektedir.

47 . Tütün Kontrol Çerçeve Sözleşmesinin bir gereği olarak kabul edilen Ulusal Tütün Kontrol

Programı gösterilmektedir.

48 . Yukarıda sıralanan slaytlardan da görüleceği üzere 1990&lı yıllardan süregelen bir çabanın

son karşılığı olarak 19 Ocak 2008 tarihinde Resmi Gazete&de yayınlanan yasa (5727 sayılı Kanun)

gösterilmektedir.

49 . Tütün yaprağından imal edilmiş her madde (enfiye, pipo, Maraş otu, vs) 5727 sayılı

Kanun&un hükümleri kapsamına alındığını göstermektedir.

50 . 1996&da kabul edilen yasa ile 2008&deki yeni yasayı karşılaştırmaktadır. Bu karşılaştırma

ışığında yeni yasanın eskisinden farklı olarak tütün kontrolünü hedeflediği, gelecek nesilleri koruma altına

aldığı ve temiz hava solumayı amaçladığı vurgulanmaktadır.

51 . Tütün kontrolünde yasaklarının tütün kullanımında önemli bir azalmaya yol açtığı

gösterilmektedir.

52 . 2008&de kabul edilen 5727 sayılı Kanun hükümleri gereğince tütün tüketimine getirilen

yasaklar gösterilmektedir.

53 . 1996&da kabul edilen yasa ile 2008&deki yeni yasayı karşılaştırmaktadır. Bu karşılaştırma

ışığında yeni yasanın eskisinden farklı olarak daha yaygın tütün tüketim yasaklarına sahip olduğu

vurgulanmaktadır.

54 . 1996&da kabul edilen yasa ile 2008&deki yeni yasayı karşılaştırmaktadır. Bu karşılaştırma

ışığında yeni yasanın eskisinden farklı olarak çok daha az oranda tütün kullanımına olanak tanıdığı ve

istisnai bu hallerde de pasif içicilerin korunmasını temel şart olarak kayıt altına aldığı vurgulanmaktadır.

55 . Dünyada benzer yasaklara ülkelerin verdiği destek gösterilmektedir. Bu veri tütün

endüstrisinin kasıtlı olarak gündeme getirdiği bu yasanın hükümlerinin ağırlığı nedeniyle uygulanamayacağı

spekülasyonuna yanıt vermektedir.

56 . 5727 sayılı yasanın koruyucu önemleri toplu olarak gösterilmektedir.

57 . 5727 sayılı yasanın koruyucu önemleri firmalar yönünden özetlenmektedir.

58 . 5727 sayılı yasanın koruyucu önemleri satıcılar yönünden özetlenmektedir.

59 . 5727 sayılı yasa ile tütün kontrolünün sağlanması konusunda yer alan hükümler

özetlenmektedir.

60 . 5727 sayılı yasa ile tütün kontrolünün sağlanması konusunda yer alan hükümler

özetlenmektedir.

61 . 5727 sayılı yasa ile tütün kontrolünün sağlanması konusunda yer alan hükümler

özetlenmektedir.

62 . 5727 sayılı yasa bünyesinde yer alan ceza hükümleri gösterilmektedir.

63 . 5727 sayılı yasa gereğince yasakların ihlaline karşı kimlerin, nasıl bir önlem alacağı

gösterilmektedir.

64 . 5727 sayılı yasa gereğince yasakların ihlali halinde ödenecek cezalar gösterilmektedir.

65 . 5727 sayılı yasa gereğince ceza vermeye yetkili kurumlar gösterilmektedir.

66 . Benzer bir yasanın İngiltere&de uygulaması konusunda hazırlanmış bilgilendirme mesajı

gösterilmektedir.

67 . 5727 sayılı yasa gereğince yasakların ihlaline karşı yaptırımlar uygulayacak yetkili kurum

olan TAPDK&ye ulaşılacak web sayfası gösterilmektedir.

68 . Yasakların ihlaline karşı yaptırımlar uygulama yetkisi bulunan Sanayi ve Ticaret

Bakanlığı&na ulaşılabilecek web sayfası gösterilmektedir.

69 . Doktorlar başta olmak üzere toplumda rol model olabilecek kimi meslek gruplarının tütün

bağımlılık oranları verilerek, bu meslek gruplarının özeleştiri yapması gerektiği vurgulanmaktadır.

70 . Doktorların tütün savaşımında diğer meslek gruplarından farklı olan avantajlı yönleri

gösterilmektedir.

71 . Her bir hekimin tütün bağımlılığı konusunda vermesi gerektiği mücadelenin nedenleri

vurgulanmaktadır.

72 . Doktorların üstlenmesi gereken kişisel ve politik rolleri tanımlanmaktadır.

73 . Sigara bırakma konusunda doktorun sigara içen her bireye yapacağı sigara bırakma

tavsiyesinin inkar edilemez rolü gösterilmektedir.

74 . 5Ö başlığı altında her bir hekimin sigara içen bireyler için izlemesi gereken yol

gösterilmektedir.

75 . Hekimlerin tütün kontrolünde öncü rol oynaması gereken il tütün kontrol kurullarının

önerilen yapılanması gösterilmektedir.

76 . Sigara ve Sağlık Ulusal Komitesinin 19 Mayıs ve 31 Mayıs 2008 tarihleri için hazırladığı

afişler gösterilerek Türkiye&nin artık yeni bir döneme girdiği vurgulanmaktadır.



Ekli dosyayı görmek için tıklayın. (7258 Kb)



Kaynak: toraks.org.tr