Albay
Üyelik tarihi: Dec 2008
Mesajlar: 145,988
Tesekkür: 45
92 Mesajinıza toplam 143 kez İyi ki varsın demişler.İyi ki varsınız iyi ki varız.
| "Öksürüğünü kesmeyin"
Anadolu Sağlık Merkezi'nden Kulak Burun Boğaz
Uzmanı Op.Dr. Anıl Güngör, çocuklarda sıkça karşılaşılan kulak burun boğaz
enfeksiyonları ile ilgili soruları yanıtladı. Çocuklarda en sık
rastlanan kulak-burun-boğaz enfeksiyonları nelerdir?
Nezle ve grip
virüslerine bağlı üst solunum yolu enfeksiyonları, bademcik iltihabı, kulak
iltihabı, burun ve sinüslerin iltihabı ve krup. Bu enfeksiyonların %70'i, hatta
mevsimine göre daha fazlası nezle ve grip virüsleri ile oluyor. Geri kalan
enfeksiyonların büyük kısmı, pnömokoklar, hemofilus influenza B ve moraksella
katarrhalis isimli üç büyük bakteri grubu tarafından oluşturuluyor. Geriye
önemsiz ve çok ciddi enfeksiyon yaratmayan bakteriler kalıyor. Tedavi edilmesi
gerekenler, pnömokok grubu, hemofilus influenza B grubu ve nadiren de moraksella
isimli bakteriler. Çocuklarda kulak- burun-boğaz enfeksiyonlarına
yatkınlığı arttıran nedenler nelerdir?
En önemli sebep, çocukların
bağışıklık sisteminin yeterince gelişememiş olmasıdır. Biz bunu, aşılarla
geliştirmeye çalışıyoruz. Anneden süt yolu ile alınan antijenler ilk birkaç ay
çocuğu koruyor. Çocuğun büyümesi ile bağışıklık sistemi gelişiyor. Geçirdiği
hastalıklar ile bağışıklık sistemi öğrenip, hastalıklara karşı etkili
olabiliyor. Bunun dışında, çocuklarda bildiğiniz gibi hijyen kavramı yok.
Çocukları, kreşlerde diğer çocuklar ile bir arada bazen oldukça kalabalık
gruplar halinde birarada tutuyoruz. Çocuklar objeleri elleyip ağızlarına götürme
şeklinde bir öğrenme davranışına sahipler. Bu sebeplerle, bizden çok daha fazla
virüsle, bakteri ile karşılaşıyorlar. Ev ortamında sigara dumanına maruz kalan
çocuklarda üst ve alt solunum yolu hastalıkları daha sık ve daha şiddetli
oluyor. Bunun yanında, çocuklarda erken çağlarda gıda alerjileri, oyun çocuğu
çağında da inhalan alerjiler dediğimiz, solunum yolu ile alınan alerjenler
etkili olabiliyorlar. Alerjik çocukları saptamak, özellikle sık enfeksiyon
geçiren çocuklarda bunları araştırmak ve bulmak çok ödemli.
Anne-
babanın alerjik olması bu konuda ip ucu verebilir. Nadiren, sık enfeksiyon
geçiren çocuklarda bağışıklık eksikliği görülür. Bunlar genellikle geçicidir.
3-4 yaş civarında bağışıklık eksikliği, bağışıklık sisteminin matürasyonu ile
düzelmektedir. Sık enfeksiyon geçiren çocuklarda bu nedenler araştırılmadan
tedavi eksik kalmaktadır. Sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçiren
çocuklara yaklaşım nasıl olmalı?
Öncelikle bunlarda aile hikayesi
ayrıntılı alınmalı. Anne- babanın bilinçli oldukları, ev ortamının niteliği
araştırılmalı. Evde sigara dumanına maruz kalıp kalmadıkları araştırılmalı
çünkü, sigara dumanı, çocukları malesef üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarına
karşı savunmasız bırakan, önlenebilir en önemli sebep durumunda. Bunun yanında
çocukların aşılarını yaptırmalı, rutin aşıların yanında, grip aşısını ve
pnömokok (zatürre) aşısını da mutlaka yaptırmalı.
Alerjiler varsa tespit
edilmeli. Üst solunum yolu enfeksiyonuna sebep olabilecek kötü alışkanlıkları,
çevresel faktörleri elimine ettikten sonra, her bir enfeksiyonu, herhangi bir
tedavi başlamadan önce sebep açısından ayrıca değerlendirmeli. Bu değerlendirme
objektif testlerle (boğaz kültürü, kan tahlilleri) yapılmalı. Anne ve babalar
bilgilendirilmeli. Doğru ateş ölçme yöntemleri, ateş tedavisi öğretilmeli.
Normal olanla olmayan anlatılmalı. Çocuklarda kulak-burun- boğaz
enfeksiyonlarına karşı bağışıklık sistemi güçlendirmek mümkün
mü?
Çocuklarımıza yaptığımız aşılar bu amaca yönelik. Rutin aşılar
önemli ve ciddi pek çok hastalığı ortadan kaldırmış veya azaltmış durumda.
Bunlara ek olarak pnömokok grubunu engellemek için, pnömokok aşısını
yaptırıyoruz. Çocukları çeşitli ve dengeli beslemek önemli. Her enfeksiyon
olduğunda ilk iş olarak çocukların ateşini, öksürüğünü, burun akıntısını kesme
yerine, bakteri ve virüslerin kolayca vücuttan atılabilmesini sağlamak amacı
ile, bu fonksiyonları desteklemek önemli.
Örneğin; öksürüğü öksürük
şurubu ile kesmek yerine, çocuğun öksürerek rahatça bu ifrazatı çıkartmasını
sağlamak gerekmekte. Örneğin; burun tıkanıklığı, burun akıntısı olduğunda, hemen
bunu kurutmak için ilaçlar yerine, burundan ifrazatı mekanik olarak temizlemek,
tuzlu su ile yıkamak gerekiyor. Ateşi hemen düşürmemek, 38.5 derece, yaşa göre
39 dereceye kadar ateşin enfeksiyona karşı vücudun zafer kazanmasına müsaade
etmek gerekiyor. Bunlar bağışıklık sistemini güçlendiriyor.
Ek
vitaminlerin dengeli, yeterli beslenen çocuklarda çok fazla bir etkisi yok.
Bitkisel olsun, sentetik olsun, piyasada satılan bağışıklık güçlendirici diye
bilinen preparatların hiçbirisinin, özellikle çocuklarda geniş çalışmalarda
güvenilirliği ve etkisi kanıtlanmamış. Çocuklarda kulak-burun-boğaz
enfeksiyonlarında tedavi nasıl olmalı?
Öncelikle faydalı olmaya
çalışırken zarar vermemek gerekli. Antibiyotiklerin ne zaman ve hangi çocuklarda
kullanılacağı açık şekilde tanımlanmış durumda. Bunların ipuçları hem klinik
bulgular ile hem de laboratuvar testleri ile çok kolaylıkla bulunabiliyor.
Öncelikle öksürük, ateş ve burun akıntısının bir düşman olarak görülmemesi
gerekmekte. Bunların, bağışıklık sisteminin normal çalışması olduğu anlaşılmalı.
Özellikle çocuklarda kombinasyon ilaçlar kullanılmamalı. Öksürük
şurupları, ağrı kesiciler ile beraber verilen ateş düşürücüler ve
antihistaminikler faydalı olmadıkları gibi çok zarar verebiliyor. Antibiyotiği
ciddi enfeksiyon tehditi altında kullanmak gerekiyor. Öncelikle çocuklarda
bağışıklık sisteminin güçlenmesi için, bağışıklık sisteminin çalışmasına müsaade
etmek gerekiyor. Ateş, öksürük ve burun akıntısı olduğunda bunları gidermeye
çalışmak yerine, 48-72 saat kadar beklemek, tehlikeli durumları tanımak ve ancak
bunlar ortaya çıktığında veya çıkma eğiliminde olduğunda müdahale etmek
gerekiyor.
realage Buraya ilk defa geliyorsanız ismim Atakan Sönmez ve burası hayatimdegisti.com.Boğaziçi üniversitesi mezunuyum ve Türkiyede ilk Subliminal Telkin Uzmanıyım.tıklayın Bir site olsa onu bulanların uykuda dinledikleri mp3 ler ile hayatları değişse… Bir site olsa onu bulanlar hipnoz olmadan sadece subliminal mp3 leri yükleyip ve uykuda dinleyerek hayatlarını değiştirseler. Bu fikir 1995 yılında yani 25 yıl önce çıkmıştı. 15 yıl önce ise bu mp3 lerin kişiye engel olan çekirdek inançlara göre hazırlanması yani cekirdekinanc.com fikri oluştu Hipnoz gibi bir şey mi subliminal mp3 nedir? Tam olarak değil. Öncelikle size engel olan 0-11 yaş arası oluşan bilinçaltı kayıtlarınız yani çekirdek inançlarınız bulunur. Sonra bu çekirdek inançlarınızın pozitif halleri olumlamalar isminize özel olarak mp3 lerin ve müziğin içine gizlenir. Siz de uykuda ya da uyanıkken bu mp3 leri dinleyerek sonuç alırsınız. Çocukluğunuzda size söylenenlerin tam tersini dinlediğiniz kayıtlarla binlerce kez bilinçaltınıza yerleştirmiş oluruz. Çekirdek inançların hayatımda engellere neden olduğunu nasıl anlarım? Hayatınızda hep aynı şeyler tekrar ediyorsa. İlişkilerde hep aynı şeyleri yaşıyorsanız... Aşırı fedakar bir yapınız varsa ve bu sanki göreviniz haline geldiyse. Birilerini kurtarmaya çalışıyorsanız. Paranızın bereketi yoksa sürekli gereksiz harcamalar çıkıyorsa birikim yapamıyorsanız. Hayır demekte zorlanıyorsanız. Odaklanmakta bir şeyleri devam ettirmekte sorun yaşıyorsanız. İlişkilerde mıknatıs gibi sorunlu kişileri çekiyorsanız. İş hayatında iniş çıkışlar sürekli oluyorsa. Ertelemeleriniz fazla ise. Aşırı kontrolcü ve garantici bir yapınız varsa kaygı düzeyiniz yüksekse hep en kötü ihtimali düşünüyorsanız ve şanssızlıkları sorunlu olayları ve sorunlu kişileri hayatınıza çekiyorsanız çocuk yaşta oluşan çekirdek inançlar hayatınızı yönetiyor olabilir.
25. yıla özel şimdi arayanlara 5 dakikalık çekirdek inanç ön tespit ve bir günlük deneme telkin mp3 ücretsizdir. Ön tespitte size engel olan birkaç çekirdek inanç örneği verilir. Atakan Sönmez tarafından yapılır ve bilgi amaçlıdır. +90 5424475050 Türkiye dışındakiler whatsapp tan arayabilir cekirdekinanc.com inceleyiniz. |