[Bluesky24]

Ketoral Deri KremiBilimKetokonazolAmbalaj: 20 mg/gx40 glik tüp.Ketoral ŞampuanKetokonazolAmbalaj: 20 mg/mLx100 mLlik plastikşişe.Eşdeğeri:FungoralŞampuan: 20 mg/mLx100 mL (İlsan); KonazolŞampuan: 20 mg/mLx100 mL (Kurtsan).End.: Tinea korporis, tinea kruris, tinea manus ve tineapedis gibi derinin dermatofit enfeksiyonlarında, derinin kandidaenfeksiyonlarında, tinea (pitiriyazis) versikolorda ve seboreikdermatitin tedavisinde kullanılır.Kontr.E.: Ketokonazole karşı aşırı duyarlı olanlardakullanılmamalıdır.Uyar.: Oftalmik endikasyonlarda kullanılmaz. Gebelikve emzirme üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi yoktur. Ancak gebeliktehekim tarafından gerekli görülmedikçe kullanılmamalıdır.Yan E.: Tedavisi sırasında seyrek olarak uygulama bölgesindeirritasyon ve yanma duyusu görülmüştür. Nadiren, kontakt dermatitgibi bölgesel alerjik deri reaksiyonları görülebilir.Doz Önerisi:<b >KetoralKrem: [/b]Derinin mantar enfeksiyonlarında gündebir kez enfekte bölgeyi tamamen örtecek şekilde, topikal olarak uygulanır.Uygulamayaçok kısa sürede yanıt alınmasına rağmen, tedaviye genellikle ikihafta devam edilir. Seboreik dermatit tedavisinde günde iki kez,dört hafta boyunca, etkilenen bölgeye uygulanır. KetoralŞampuan: Kepeklenmeve Seboreik Dermatit: Saçlar su ile ıslatılır ve KetoralMedikal Şampuan sürülerek köpürtülür. Köpüklüolarak 3-5 dakika bekletildikten sonra saçlar ve baş derisi su ileiyice durulanır. Başlangıçta 2-4 hafta süreyle, haftada ikişer kezuygulanır. Profilaksi: 1-2 haftada 1 kerelik uygulama ile sağlanır. Pitiriyazis Versikolor:Hasta bölgelersu ile ıslatılıp, KetoralMedikal Şampuan sürülerek köpürtülür. Hasta bölgeler köpüklüolarak 3-5 dakika bekletilir. Su ile iyice durulanarak havlu ile güzelcekurulanır. Başlangıçta 5 gün süreyle günde birer kez uygulanır.Özellikle yaz periyotlarından önce olmak üzere nüksleri önlemekiçin 3 gün süreyle günde birer kez uygulanır.Ketoral TabletKetokonazol 200mgAmbalaj: 10 tablet.Eşdeğeri:FungoralTablet: 200 mgx10 ve 30 tablet (İlsan); NizoralTablet: 200 mgx10 tablet (Janssen-Cilag).End.:Mantarlarınneden olduğu kandidiyazis, kronik mukokütanoz kandidiyazis, ağızmantarları, kandidüri, blastomikozis, kokkidioidomikoz, histoplazmoz,kromomikoz ve parakokkidiodomikoz gibi mantar enfeksiyonlarındaendikedir. Ayrıca trikofiton ve kandida türlerince oluşturulanonyimikozlarda, pitiriyazis versikolor (tinea versikolor) vevajinal kandidiyaziste de kullanılmaktadır.Kontr.E.:Ketokonazoleaşırı duyarlı kişilerde kontrendikedir.Uyar.: Ketokonazol hepatoselüler tipte hepatotoksisiteyeyol açabilir. Çok seyrek olarak aşırı duyarlık reaksiyonu oluşabilir.Gebelerde kullanılmamalıdır. Ketokonazol anne sütüne geçtiğinden,tedavi gören anneler bu sürede emzirmemelidir. Ketokonazolün 2yaşından küçük çocuklarda güvenirliği henüz belirlenememiştir.Yan E.:Karaciğerbozukluğu seyrek olarak ortaya çıkmaktadır fakat çok dikkat edilmesigereken bir reaksiyondur. Bulantı/kusma, karın ağrısı, diyare, hepatotoksisite,baş ağrısı, baş dönmesi, uyku hali, fotofobi, kaşıntı, ateş yükselmesive titremeler, jinekomasti, empotans, trombositopeni, lökopenive hemolitik anemi görülebilir.Etkileş.:Antasitler,antikolinerjikler, H2 reseptör blokerleri ketokonazolünemilimini azaltmaktadır. Ketokonazol kumarinin antikoagülan etkisinişiddetlendirebilir. Rifampin, birlikte alındığında ketokanozolünserum düzeylerini düşürmektedir. Ketokonazolle fenitoinin birliktealımı her iki ilacın da metabolizmasını değiştirebilir. Etanolketokonazolle etkileşerek disülfiram-benzeri etkiye neden olur.Ketokonazol metilprednizolonun atılmasını yavaşlatır.Doz Önerisi: Erişkinlere günde bir tablet, ciddi enfeksiyonlarda2 tablet verilebilir. 2 yaşından büyük çocuklara 3.3-6.6 mg/kg üzerindenhesaplanan günlük doz, tek bir seferde uygulanmalıdır.Ketoral Vajinal SupozituvarKetokonazolAmbalaj: 400 mgx3 ovül.End.:Akut vekronik vulvovajinal kandidozun lokal tedavisinde kullanılır.Kronik nükseden vulvovajinal kandidozda, mide ve bağırsaklardakiCandida türlerini denetlemek amacıyla ketokonazolunoral formları ile birlikte kullanılabilir.Kontr.E.:Ketokonazoleaşırı duyarlı kişilerde kullanılmamalıdır.Uyar.: Lokal olarak duyarlık ya daallerjik reaksiyon görülürse tedavi kesilmelidir. Enfekte olduğudurumlarda, hasta eşinin de tedavi edilmesi gerekir. Bazı hastalardasınırlı oranda intravajinal emilim görülebileceğinden, gebeliksırasında sadece tedavideki risk/yarar oranının hastanın lehineolduğuna karar verildiği durumlarda kullanılmalıdır. Anne sütünegeçen aktif madde miktarı, klinik önem taşımayacak kadar azdır.Yan E.: Genellikle iyi tolere edilir.Nadiren, özellikle tedavinin ilk günlerinde lokal irritasyon, kaşıntıve yanma duyusu görülebilir.Doz Önerisi: Üç gün süreyle her gece 1 supozituvar uygulanır.İnatçı olgularda uygulama süresini 6 güne çıkartmak gerekir.