Prednol KremMustafa Nevzat

[Bluesky24]

Prednol KremMustafa NevzatPrednasinolonnAmbalaj: %12.5x30 glik tüp.Prednol PomatPrednasinolonAmbalaj: %12.5x30 glik tüp.End.:Kontakt,kronik, allerjik seboreik dermatit; numuler akut veya kronik ekzemalar,psöriazis, anogenital ve senil pruritus, dishidrozis, skozis, nörodermatidis,liken ruben planus, kronik liken simpleks, güneş yanıkları, eritrodermilerve bebeklerde görülen pişiklerde endikedir.Kontr.E.: Canlı virüs aşılarının uygulanması sırasındakullanılmamalıdır.Uyar.: Uzun süreli tedavilerde bebeklik,çocukluk ve gençlik dönemlerinde büyüme geriliğine neden olabilirler.Kullanım süresince güneş ışığı ile direkt temas edilmemelidir. Gebeliktetıbbi zorunluluk olmadıkça kullanılmamalıdır; kullanılması gerekiyorsahekim kontrolünde, küçük bir alanda ve kısa süreli kullanılmalıdır.Yan E.: Nadiren yanma, kaşıntı, cilttetahriş ve/veya kuruluk, folikülit, akneiform, erüpsiyon, deri atrofisi,hiperpigmentasyon, perioral dermatit, allerjik kontakt dermatit,deri maserasyonu ve sekonder enfeksiyon gözlenebilir. Fotosensitiviteyapabilir.Doz Önerisi: Günde 2-3 kez lezyon üzerine ince bir tabaka halindesürülür.Prednol TabletMetilprednizolonAmbalaj: 4 mgx 20 tablet :: 16 mgx20 tablet.End.:Endojenkortizolün substitüsyonu tedavisinde, hipofizde kortikotropininve keza sürrenal bezinde androjen hormonların süpresyonu tedavisinde,romatizmal hastalıklar, kollajen doku hastalıkları, deri hastalıkları,göz hastalıkları, allerjik reaksiyonlar, solunum sistemi hastalıkları,hematolojik hastalıklar, sinir sistemi hastalıkları, sindirimsistemi hastalıklarında endikedir.Kontr.E.: Metilprednizolona aşırı duyarlık ve sistemikfungal enfeksiyonlarda kontrendikedir. Yerine koyma ve acil tedavidışında, aşağıdaki durumlarda kortikosteroidlerle genel bir tedaviuygulamasından vazgeçilmelidir: Mide ve bağırsak ülseri, ağır osteoporoz,psikiyatrik anamnez, amip enfeksiyonları, sistemik mikozlar, bulber-ensefalitikform dışında poliomyelit, dar ve geniş açılı glokomlar, viral kökenlihastalıklar, su çiçeği, koruyucu aşılardan yaklaşık 8 hafta öncesive 2 hafta sonrası, BCG aşısından sonra lenfom teşekkül eden olgular.Uyar.: Ağır hipertansiyon ve kalp yetmezliği olgularındadikkatli davranılmalıdır. Gebelik sırasında veya gebelik olasılığındaancak kesin bir endikasyon varsa uygulanmalıdır. Kortikosteroidler anne sütünegeçer, bu nedenle emzirme sırasında kullanılmamalı, kullanılmasızorunluysa emzirme kesilmelidir. Çocuklarda endikasyon sıkı kriterlere göre konulmalıdır.İlaç kullanımıkesinlikle ani olarak bırakılmamalıdır. Yan E.:Aydede yüzü,gövdede yağlanma, kas zayıflığı, hipertansiyon, kemiklerde kolaykırılabilme, kan şekerinin yükselmesi, şeker hastalığı, seks hormonlarınınsekresyonunda bozukluklar (adet kanamasının geri kalması, kıllanmanınartması, iktidarsızlık), deride şerit tarzında çizgiler ve kanamalar,akne, dokuda su birikmesi, potasyum atılımının artması, sürrenalkorteksinin inaktivitesi veya atrofisi, kan damarı hastalıkları,mide yakınmaları, mide ülseri, enfeksiyon riskinin artması, vücudunöz savunmasının zayıflaması, yara iyileşmesinin gecikmesi, çocuklardabüyüme bozuklukları, tromboz riskinin artması, göz için basıncınınartması, pankreas iltihabı.Etkileş.:Aynı zamandakalp glikozidleri uygulanıyorsa potasyum eksikliği nedeniyleglikozid etkisinin artabileceği hesaba katılmalıdır. Salüretiklerlekombine edildiğinde fazla potasyum atılabilir. Glukokortikoidlerantidiyabetik ilaçların kan şekerini düşürücü etkisini azaltabilir,kumarin türevlerinin antikoagülan etkisini hafifletebilirler.Aynı zamanda rifampisin uygulanan hastalarda kortikosteroid etkisininazalabileceği unutulmamalıdır. Salisilatlarla birlikte uygulandığızaman gastrointestinal kanama tehlikesi artabilir.Doz Önerisi:Neoplastik hastalıklar: Lösemi ve lenfomalar 16-96mg. Nefrotiksendrom: 64-80mg, Alerjikhastalıklar: Bronşiyal astım 16-48 mg, alerjik rinit16-48 mg, serum hastalığı 16-48 mg, ilaç alerjileri 80-200 mg, ürtiker32-48 mg, kontakt dermatit 16-48 mg, atopik dermatit 16-48 mg,anjiyoödem 32-48 mg. Dermatolojik hastalıklar: Pemfigus 80-200 mg, büllözherpetiform dermatit 48-96 mg, eritema multiform 64-80 mg,eksfoliyatif dermatit 64-80 mg, fungoid mikoz 48-96mg, şiddetli seboreik dermatit 64-80 mg. Oftalmik hastalıklar: Oftalmik herpes zoster 16-48mg, ön segment enflamasyonu 16-48 mg, üveit ve koroidit16-48 mg, sempatik oftalmi 16-48 mg, keratit 16-48mg, korio-retinit 16-48 mg, optik nevrit 16-48 mg,iritis ve iridosiklit 16-48 mg. Günlük başlangıç dozları; Endokrin hastalıkları: Adrenokortikal yetmezlik 20mg (6 saatte bir), konjenital sürrenal hiperplazi 4-16 mg,nonsüpüratif tiroidi 16-24 mg, Romatizmal hastalıklarve kollajen doku hastalıkları: Artrit ve osteoartritler 8-16 mg, akutromatizmal ateş 32-80 mg, akut romatizmal kardit 1mg/kg, ankilozan spondilit 8-16 mg, akut ve subakut bursit16-24 mg, akut non-spesifik tenosinovit 16-32 mg, pilimiyozit32-48 mg, akut gut artriti 16-48 mg, temporal arterit 32-48 mg, poliarterit32-96 mg, sistemik lupus eritematöz. 64-200 mg. Solunum sistemi hastalıkları: Semptomatik sarkoidoz 32-48mg, Löfler sendromu 32-48 mg, aspirasyon pnömonisi 8-24mg, akut ve yaygın tüberküloz 48-96 mg. Şiddetli enfeksiyonlar: 32-80 mg.Prednol-A KremPrednasinolon ‰125,iyodoklorhidroksikin %3Ambalaj: 30 glik tüp.Prednol-A PomatPrednasinolon%12.5, iyodoklorhidroksikin %3Ambalaj: 30 glik tüp.End.:Kortikosteroidlerinlokal kullanılmasını gerektiren bütün deri hastalıklarının kuruve kabuklu şekillerinde, özellikle bakteriyel ya da fungal enfeksiyoneklendiği durumlarda kullanılır. Ayrıca yanıklar, güneş yanıklarıve eritrodermide ancak hekim önerisiyle kullanılmalıdır.Kontr.E.: Deri tüberkülözü ile deri sifilizinde ve canlıvirüs aşılarının (Çiçek vb.) uygulanması sırasında kullanılmamalıdır.Subakutmyelopatik nöropatide kullanılmamalıdır. Topikal kortikosteroidler,rozase, akne vulgaris ve perioral dermatitte tek başlarına ciltüzerinde aynı zamanda bakteriyel, fungal veya viral bir enfeksiyonvarlığında kontrendikedir.Uyar.: Uzun süreli tedavilerde bebeklik,çocukluk ve gençlik dönemlerinde büyüme geriliğine neden olabilirler.Gebelikte tıbbi zorunluluk olmadıkça kullanılmamalıdır. Kullanılmasıgerekiyorsa hekim kontrolünde, küçük bir alanda ve kısa süreli kullanılmalıdır.Tedavi süresince güneş ışığı ile direkt temas edilmemelidir.Yan E.: Nadiren yanma, kaşıntı, cilttetahriş ve/veya kuruluk, folikülit, akneiform, erüpsiyon, deri atrofisi,hiperpigmentasyon, perioral dermatit, alerjik kontakt dermatit, derimaserasyonu ve sekonder enfeksiyon gözlenebilir. Fotosensitiviteyapabilir.Doz Önerisi:<b >Prednol-A Krem: [/b]Günde 2-3 kez lokal olarak hastalıklı bölgeye sürülür. Prednol-APomat: Günde 2-3kez deri üzerine ince bir tabaka halinde sürülmesi, beklenen terapötiketkiyi sağlamaya yeter. Tedaviden alınan olumlu yanıta göre uygulamagünde bir kereye veya daha aza indirilebilir. Gerekirse ilacın uygulandığısaha kuru bir sargıyla örtülebilir.Prednol-L AmpulMetilprednizolonsodyum süksinatAmbalaj: 20 mgx1 toz ampulü ve 1 çözücü ampul :: 40 mgx1toz ampulü ve 1 çözücü ampul :: 250 mgx1 toz ampulü ve 1 çözücüampul.End.:Romatizmalhastalıklar, kollajen doku hastalıklar, deri hastalıkları, gözhastalıkları, allerjik reaksiyonlar, solunum sistemi hastalıkları,hematolojik hastalıklar, sinir sistemi hastalıkları, sindirimsistemi hastalıkları, standart akut şok tedavisine yanıt vermeyenşoklarda kullanılır.Kontr.E.: Sistemik fungal enfeksiyonlar ve metilprednizolonaaşırı duyarlıkta kontrendikedir.Uyar.: Tedavi sırasında su çiçeği aşısı veya diğer bağışıklıkyöntemleri uygulanmamalıdır. Diyabet, oküler Herpes simpleks, glokom,epilepsi, kronik psişik reaksiyon, divertikülit, bağırsakta yenioluşmuş anastomoz, aktif ya da gizli peptik ülser, böbrek yetmezliği,hipertansiyon, konjestif kalp yetmezliği, osteoporoz, miyasteniagravisli hastalarda mutlaka gerekli önlemler alınarak ve süreklikontrol altında kullanılmalıdır. Tedavinin sonlandırılması doz kademeli olarakazaltılarak yapılmalıdır. Gebelerde ve emziren annelerde kullanımınıngüvenirliği kanıtlanmamıştır.Yan E.: Miyopati, kas güçsüzlüğü, osteoporoz,patolojik uzun kemik kırılmaları, sodyum ve su retansiyonu, potasyumkaybı, hipokalemik alkaloz, hipertansiyon ve duyarlı kişilerdekonjestif kalp yetmezliği, peptik ülser, ülser perforasyonu, melena,hematemez, pankreatit, konvülziyon, vertigo, baş ağrısı, intrakraniyalbasınç yükselmesi, papilla ödemi, menstrüel bozukluk, Cushing sendromu,çocuklarda büyüme yavaşlaması, latent diabetes mellitus belirtisive diabetli hastalarda insülin ya da oral glisemiklere gereksiniminartması, yaraların iyileşmesinde gecikme, derinin incelmesi vekolayca çatlaması, ekimoz ve peteşi, fasiyal eritem, aşırı terleme,posterior subkapsüler katarakt, intraoküler basınçta artma, glokom,eksoftalmi görülebilir.Etkileş.: Rifampisin, fenobarbitol vefenitoin aktif metilprednizolon düzeylerini düşürür; antikoagülanlarayanıt azalabilir. Özellikle erkeklerde salisilatların metabolizmasınıhızlandırır.Doz Önerisi: IV veya IM kullanılabilir. Başlangıç dozlarıIV uygulanır; sonraki dozlar, hastanın durumuna göre IV veya IM verilebilir.48-72 saat sonra tedavi durdurulmalı ya da dozlar giderek azaltılmalıdır.Çeşitli endikasyonlarda günlük başlangıç dozları şöyledir: Şoklar30 mg/kg (gerekirse 4-6 saatte bir), ödemler 80-200 mg,çok ciddi enfeksiyonlar 40-80 mg, status astmatikus 80mg (gerekirse saatte bir), kollajen hastalıklar 40-200 mg,pemfigus 80-200 mg, böbrek transplantasyonu 120-200mg. Çocuklar için günlük genel doz 1-3 mg/kg olup, yaklaşık olarak 5 yaşındanküçüklere 10 mg; 5-10 yaş arası 20-40 mg uygulanır. 10 yaş ve üstünebüyük dozu uygulanır.