[Bluesky24]

Rivotril Ampul IV************ RocheKlonazepamAmbalaj: 1 mg/1 mLx5 ampul ve 1 mLx5 çözücü ampul.Rivotril DamlaKlonazepamAmbalaj: 2.5 mg/mLx10 mLlik şişe.Rivotril TabletKlonazepamAmbalaj: 2 mgx30 tablet.End.:Bebek veçocuklarda ortaya çıkan klinik epilepsi formlarının çoğu, özellikletipik ve atipik absanslar (Lennox sendromu), "nodding" spazmları,primer ya da sekonder jeneralize tonik-klonik nöbetlerde endikedir.Ayrıca erişkinlerinepilepsisinde ve fokal nöbetlerde de kullanılabilir.Kontr.E.:Klonazepamaaşırı duyarlığı olduğu bilinenlerde kontrendikedir. Alışkanlık yapanilaçlara veya alkole bağımlılığı bulunan hastalarda veya miyasteniagravis hastalarında kullanılmamalıdır. Spinal veya serebral atakside,alkol, diğer antiepileptik ilaçlar, hipnotikler, analjezikler,nöroleptik ilaçlar, antidepresanlar ve lityumla oluşan akut intoksikasyonlarda,ileri derecede karaciğer hasarında (siroz gibi) veya uyku apnesiolan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Daha önceden solunumsistemi, karaciğer veya böbrek hastalığı bulunan veya diğer santraletkili ilaçlar veya antikonvülzif ilaçlarla tedavi gören yaşlıhastalar, çok dikkatli doz ayarlamaları gerektirir. Uygun tedavigören açık açılı glokomlu hastalara uygulanabilir ancak, şiddetlidar açılı glokomlu hastalarda kontrendikedir.Uyar.:Uzun sürelitedavide, tremor, terleme, ajitasyon, uyku düzensizlikleri veanksiyete, nöbetler ve semptomatik psikozlar gibi yoksunluk semptomlarıuzun süre kullanımdan sonra, özellikle günlük doz birden azaltıldığızaman ortaya çıkabilir. Tercihen tedavi boyunca veya ilk birkaçgün içinde araç, makine kullanma ve diğer tehlikeli aktivitelerdenkaçınılmalıdır. Gebelerde kesin tanımlanmış ve zorlayıcı bir endikasyonuvarsa kullanılmalıdır. Anne sütüne geçtiğinden emzirme dönemindekullanılmamalıdır.Yan E.:Yorgunluk,uykuya eğilim, bitkinlik, baş dönmesi, sersemlik ve ataksi sık görülenyan etkilerdendir. Ajitasyon, eksitabilite, irritabilite, saldırgandavranışlar, konsantrasyon bozukluğu, reaksiyonlarda yavaşlamave anterograd amnezi gözlenmiştir. Nadir olgularda ürtiker, pruritus,deri döküntüsü, anjiyonörotik ödem, faringeal ödem, geçici saçdökülmesi, pigmentasyon değişiklikleri, bulantı, epigastrik semptomlar,baş ağrısı, göğüs ağrısı, trombositlerde azalma, cinsel istekteazalma, empotans ve idrarı tutamama gibi yan etkiler görülebilir.Çocuklarda görülen, sekonder seks özelliklerinin reversibl ve erkenolarak ortaya çıkması ve anafilaktik şok gibi izole olgular dabildirilmiştir. Tedavinin uzun süre ve yüksek dozlarda verildiğidurumlarda, konuşmanın yavaşlaması veya bozulması, yürüme ve hareketlerdekoordinasyon bozukluğu veya görme bozuklukları gibi reversiblbozukluklar görülebilir. Bebek ve küçük çocuklarda, tükürük vebronş salgılarını artırabilir.Etkileş.:Klonazepamınvalproik asitle kombinasyonu petit mal status epileptikusa nedenolabilmektedir. Diğer santral etkili ilaçlarla birlikte kullanılması-antiepileptik ilaçlar, anestezikler, hipnotikler, psikoaktifilaçlar ve bazı analjezikler- ilaç etkilerinin karşılıklı olarakartmasına neden olabilir. Kesinlikle alkol alınmamalıdır.Doz Önerisi: <b >Rivotril Ampul: [/b]Bebekler ve küçük çocuklarda yavaş IV enjeksiyonla½ ampul (0.5 mg). Erişkinlerde yavaş IV enjeksiyon 1 ampul. Bu doz IVenfüzyonla gerektiği kadar tekrarlanabilir. IM uygulama, IV uygulamanınyapılamadığı istisnai durumlarda yapılmalıdır. IV olarak maksimumgünlük doz 13 mgdir. Rivotril Damla/Tablet: Bebekler ve 10 yaşına kadar (yada 30 kgye kadar) çocuklar için günde 0.01-0.03 mg/kgdir. 10 yaşındanbüyük çocuklar ve erişkinler için önerilen doz günde 1-2 mgdir. Erişkinler için maksimum terapötikdoz 20 mg/gündür. Rivotril damla, kesinlikle damlalıktan direkt ağız içinedamlatılmamalıdır. Su, çay veya meyve suyuna karıştırılarak verilmelidir.