Syklofosfamid Atafarm FlakonAtafarm

[Bluesky24]

Syklofosfamid Atafarm FlakonAtafarmSiklofosfamidAmbalaj: 500 mgx1 flakon :: 1 gx1 flakon.Eşdeğeri: Alkyloxan İnj. Flakon:500 mgx1 flakon (Koçsel); Endoxan Flakon: 500 mgx1flakon, 1 gx1 flakon (Eczacıbaşı-Baxter).End.:Hodgkin ve non-Hodgkin lenfoma, Burkitt lenfoması,multipl myeloma, Ewing sarkomu, rabdomiyosarkom, retinoblastom,nöroblastom, mikozis fungoides, lösemiler ayrıca testis, meme, akciğer,endometrium ve over karsinomaları, malign olmayan hastalıklardanromatoid artrit, Wegener granülomatozisi, lupus nefriti, multiplskleroz, Graves oftalmopatisi, çeşitli vaskülit sendromlarındaendikedir. Ayrıca kemik iliği transplantasyonundan önce tam aplazisağlamak amacıyla kullanılır.Kontr.E.:Kemik iliği depresyonu olan hastalarda siklofosfamidinkullanımına devam edilmesi kontrendikedir. Daha önceden siklofosfamide karşıaşırı duyarlığı olduğu bilinen hastalara da uygulanmamalıdır.Uyar.: Siklofosfamid uygulaması sırasında kan tablosudüzenli olarak kontrol edilmelidir. Özellikle yüksek dozlu tedavisırasında lökositlerin azaldıkları görülebilir. Bu gibi durumlardadoz azaltılmalı, gerekirse tedavi durdurulmalıdır. Gebe kadınlarauygulandığında, fetusa zarar verebilir. Siklofosfamid her iki cinstesteriliteye yol açabilir. Siklofosfamide bağlı sterilite bazı hastalardairreversibl olabilir. Yüksek doz siklofosfamid uygulanan bazı seyrekolgularda, ilk dozdan birkaç gün sonra şiddetli, bazan da fatal olabilenkonjestif kalp yetmezliği gelişmiştir. Siklofosfamid anne sütüne geçtiğinden,emziren annelerde ilacın anne için önemi hesaba katılarak karar verilmelidir.Yan E.:Lökopeni, nötropeni, trombositopeni veya anemigelişebilir. Bulantı ve kusma, iştahsızlık, batında rahatsızlık hissi veyaağrı, diyare görülebilir. Tedavi süresince hemorajik kolit, ağızda mukozaülserasyonu ve sarılık gelişen nadir olgular vardır. Alopesi sık görülür.Tedavi sonrasında çoğunlukla saç yeniden çıkar. Ancak şekli ve rengi farklıolabilir. Seyrek olarak deri döküntüleri görülebilir. Deride pigmentasyon vetırnaklarda değişiklikler de görülebilir. Uzun süreyle yüksek dozsiklofosfamid uygulananlarda interstisyel pulmoner fibroz geliştiğibildirilmiştir. Çok nadiren anafilaktik reaksiyon bildirilmiştir.Etkileş.:Doksorubisinin kardiyotoksik etkisini arttırır.Siklofosfamidin metabolize olma oranı ve lökopenik aktivitesinin, yüksekdozlarda fenobarbital ile arttığı bildirilmiştir. Siklofosfamid kolinesterazaktivitesini uzun süre ve belirgin seviyede azalttığından, ilacı aldığıtarihten itibaren 10 gün içinde genel anestezi verilecek hastalarda anestezistinuyarılması gerekir. Adrenalektomi yapılmış hastalarda gerek steroidler,gerekse siklofosfamidin dozlarının ayarlanması gerekebilir. Siklofosfamidayrıca yara iyileşmesini yavaşlatabilir.Doz Önerisi: Her 100 mg siklofosfamid 5 mL enjeksiyonluk suile dilüe edilmelidir (20 mg/mL ve iyice çalkalanarak hazırlanmalıdır).Elde edilen solüsyon hemen kullanılmalıdır. Malign Hastalıkların Tedavi Edilmesinde: Çocuklar ve erişkinlerde, onkolitik tedavi olaraktek başına kullanıldığında hematolojik hastalığı olmayan hastalardakullanımı 2-5 gün içinde bölünmüş dozlar halinde 40-50 mg/kgnin IV verilmesiylebaşlar. 10-15 mg/kgnin 7-10 günde bir veya 3-5 mg/kgnin haftada iki kezverildiği rejimler de vardır. Oral siklofosfamid tedavisi hem başlangıçtahem de sürek tedavisinde 1-5 mg/kg uygulanarak yapılabilir. Dozlarantitümör aktivite ve/veya lökopenik aktiviteye bakılarak ayarlanmalıdır.Kombine sitotoksik rejimlerinde siklofosfamid ve/veya kombineedildiği ajanların dozlarının düşürülmesi gerekebilir. Malign Olmayan Hastalıkların Tedavisi: Çocuklarda biyopsiyle kanıtlanmış minimal değişiklikgösteren nefrotik sendrom: 60-90 gün süreyle oral 2.5-3 mg/kg önerilir.