[Bluesky24]

Tramadolor 100 AmpulİlsanTramadolAmbalaj:<b > [/b]100 mg/2 mLx5 ve 10 ampul.Eşdeğeri:ContramalAmpul: 100 mg/2 mLx5 ampul (Abdi İbrahim).End.:Cerrahioperasyonlar sonrası ağrılar, kırık ve yaralanmalara bağlı ağrılar,non-narkotik analjeziklerin yetersiz kaldığı kanser ağrılarındave diğer değişik kaynaklı ağrılarda kullanılan güçlü bir analjeziktir.Kontr.E.: Tradamole veya opioidlere karşı bilinen duyarlığıolanlarda kullanılmamalıdır. Geçmişte veya halen opioid alışkanlığıya da bağımlılığı olan hastalarda kullanılmamalıdır.Uyar.: Yüksek dozlarda solunum depresyonu yapabileceğinden,riskli hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Konvülsiyon riski,epilepsili hastalarda, nöbet geçmişi olan hastalarda veya nöbetile ilgili bir risk altında travma geçirmiş, metabolik bozukluğuveya ilaç ya da alkol kullanımını bırakan bağımlılarda ve merkezisinir sistemi enfeksiyonu olan hastalarda artabilir. Tramadolile tedavi edilen hastalarda nadiren ciddi ve fatal olabilen anafilaktoidreaksiyonlar bildirilmiştir. Bildirilen diğer reaksiyonlar arasındaprürit, kurdeşen, bronkospazm ve anjiyoödem bulunmaktadır. Geçmişindekodein ve diğer uyuşturucu ilaçlara karşı anafilaktoid reaksiyonlarıngörüldüğü hastalar daha fazla risk altında olabilirler ve bu hastalaratramadol verilmemelidir. Epilepsi öyküsü olan veya epilepsi riskiolan hastalarda tramadol ancak zorunlu bir endikasyon varsa kullanılmalıdır.Konvülsiyon eşiğini düşüren selektif serotonin reuptake inhibitörlerive trisiklik antidepresan kullanan hastalarda tramadol dikkatlekullanılmalıdır. Minör ağrıların tedavisi için kullanılmamalıdır.Tramadol, hastanın reaksiyon yeteneğini etkileyerek, araba veyamakine kullanmasını zayıflatabilir, bu durum özellikle alkollebir arada alındığında görülür. Gebelikte kullanımı ancak risklerindikkatlice değerlendirilmesinden sonra olmalıdır. Emzirme dönemindekullanılırken, yaklaşık ‰1 oranında süte geçtiği göz önüne alınmalıdır.Tolerans ve çekilme semptomları görülebilir. İlacın bağımlılık yapmapotansiyeli vardır.Yan E.: Tramadol kullanımına bağlı hallüsinasyon vekonfüzyon görülebilir. Mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık veağız kuruluğu gibi gastrointestinal sisteme ait yakınmalar görülebilir.Tramadol alımına bağlı olarak, ender olgularda kardiyovaskülersistem üzerine etkisi olduğu (çarpıntı, postüral hipotansiyon veyakardiyovasküler kollaps gibi) görülmüş ve az sayıdaki hastada konvülziyonlargözlemlenmiştir. En sık görülen santral sinir sistemi yan etkileri,sersemlik, baş ağrısı ve sedasyondur. Kaşıntı, döküntü ve ürtikergibi cilt lezyonları görülebilir. Bronkospazm ve mevcut astmanınşiddetlenmesi gibi allerjik reaksiyonlar bildirilmiştir. İstenmeyenetkiler, özellikle hasta fiziksel olarak yorgunsa görülmektedir.Etkileş.: Santral sinir sistemini etkileyen diğer ilaçlarla(trankilizanlar, hipnotikler vb.) bir arada alındığında, sedatifetki artabilir. Ancak bunun yanı sıra, tramadolün bir trankilizanlabirlikte kullanımının, ağrı üzerinde olumlu bir etkisinin olmasıolasıdır. MAO inhibitörleri alan hastalarda kullanılmamalıdır.Ayrıca alkol, hipnotikler, santral etkili analjezikler, opioidlerveya psikotropik ilaçlarla kullanılması önerilmez.Doz Önerisi:Yetişkinlerde,14 yaş ve daha üstündeki adolesanlarda kullanımı: Tek doz 1 mL uygulanır (50 mg tramadol HCle eşdeğer).Ağrı 30-60 dakika içinde giderilemezse, ikinci 1 mL'lik daha uygulanır.Şiddetli ağrı için daha yüksek bir uygulama gerektiğinde, tek doz 2 mL uygulanır.Ameliyat sonrası şiddetli ağrıyı tedavi etmek için 500 mg/gün'e kadar tramadolHCl dört saatte bir ağrının devamına göre uygulanabilir. Etki, ağrınınşiddetine bağlı olarak 4-8 saat sürer. Genel olarak 8 mL'lik günlük doz (400 mgtramadol hidroklorüre eşdeğer) aşılmamalıdır. Bununla beraber, tümör ağrısıve ameliyat sonrası şiddetli ağrılar için daha yüksek günlük doz gerekebilir. Çocuklarda kullanımı: 1-13yaşındaki çocuklarda tramadol HCl tek doz olarak 1-2 mg tramadol HCl/kg (vücutağırlığı) şeklinde uygulanır. Bunun için Tramadolor 100 Enjeksiyonluk Çözelti enjeksiyonluk su ile seyreltilir. Yaşlılarda kullanımı:Akutağrılarda bir veya birkaç kez kullanılır. Bu nedenle doz ayarlamasına gerekolmamaktadır. Ciddi böbrek veya karaciğer yetmezliği olmayan ve kronik ağrısıolan 75 yaş altı hastalarda genel olarak doz ayarlaması gerekmemektedir. Böbrekve karaciğer yetmezliği olan hastaların akut ağrısında sadece bir defauygulanır, bu yüzden doz ayarlamasına gerek yoktur. Şiddetli karaciğer ve/veyaböbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılmamalıdır. IV, IM veya SC olarakuygulanabilir veya seyreltildikten sonra enfüzyon çözeltisi olarakkullanılabilir. IV enjeksiyonlar dakikada 1 mL (50 mg tramadol HCle eşdeğer)olacak şekilde yavaş yavaş uygulanır.