[Bluesky24]

Bleocin Liyofilize Ampul****************** OnkoBleomisinAmbalaj: 15mgx1 ampul. (1 mg=1 U)Eşdeğeri: Bleolem Liyofilize Ampul: 15 IUx1 ampul (Atafarm).End.: Tek başına veya diğer uygun kemoterapötikilaçların kanıtlanmış kombinasyonlarıyla kullanılması halindeaşağıdaki neoplazmaların tedavisinde yararlı olduğu gösterilmiştir.SkuamözHücre Karsinomu: Baş ve boyun (ağız, dil, bademcik, nazofarenks, orofarenks,sinüs, damak, dudak, yanak mukozası, diş eti, epiglotis ve larenks dedahil olmak üzere), deri, penis, serviks ve vulva. Önceden ışın tedavisinemaruz kalmış kafa ve boyun kanserli hastalarda bleomisine verilentepki daha zayıftır. Lenfomalar: Hodgkin retikulum hücresi sarkomu, lenfosarkom.Testis Karsinomaları: Embriyo hücresi, koryokarsinomave teratokarsinoma.Kontr.E.: Bleomisine karşı aşırı duyarlıkreaksiyonu gösteren hastalarda kontrendikedir.Uyar.: Antineoplastik ajanların kullanımındadeneyimli hekimlerin gözetimi altında uygulanmalıdır. Böbrekfonksiyonlarında ciddi bozulmalar gözlenen veya akciğer fonksiyonlarızorlanan hastalarda büyük bir dikkatle kullanılmalıdır. Bleomisininyol açtığı nonspesifik pnömoni, pulmoner fibrozisle ve ölümle sonuçlanabilir.Sık sık röntgen çektirilmesi önerilir. Bleomisinin gebe kadınlardakullanımı henüz araştırılmamıştır.Yan E.: Bazan pulmoner fibrozise dönüşenpnömoni görülebilir. Tedavi gören hastaların yaklaşık %1i pulmonerfibrozisten ölmüştür. Bleomisin tedavisi gören lenfomalı hastalarınyaklaşık %1inde klinik anafilaksiye benzer bir idiyosenkratik reaksiyonrapor edilmiştir; hipotansiyon, mental konfüzyon, ateş, üşüme ve hırlamayıiçerir. Eritemler, kızartılar, çizgiler, vezikülasyon, hiperpigmentasyonve deri duyarlığı görülebilir. Ayrıca hiperkeratozis, tırnak değişiklikleri,alopesi, kaşıntı ve stomatitis rapor edilmiştir. Etkileş.: Daha önce bleomisin tedavisigören hastalara genel anestezik uygulanması hızla pulmoner bozukluğayol açabilir. Diğer antineoplastikler ya da radyasyon, bleomisinintoksisitesini artırabilir. Sisplatinin neden olduğu renal bozukluk,bleomisin atılımını geciktirerek düşük dozlarda bile toksisiteyeyol açabilir. Vinkristinin bleomisinden önce uygulanması, hücrelerinmitoziste tutularak bleomisine daha duyarlı olmalarını sağlar.Doz Önerisi: IV Enjeksiyon: 15-30 mg Bleocin izotonik sodyum klorür veya %5lik dekstroz çözeltisigibi intravenöz enjeksiyon uygun bir çözeltinin 5-20 mLsi içindeçözündürülür ve IV yolla yavaş şekilde 10 dakika verilir. Yüksekateş görüldüğü takdirde, doz 5 mg veya daha altına düşürülür. IM veya SC uygulama: 15-30 mg Bleocin izotonik sodyum klorür gibi uygunbir çözeltinin yaklaşık 5 mLsi içinde çözündürülür ve IM ya da SC enjeksiyonyoluyla verilir. SC enjeksiyon durumunda konsantrasyonu maksimum1 mg/ml veya daha düşük bir çözelti enjekte edilir. İntraarteriyel enjeksiyon: 5-15 mg Bleocin izotonik sodyum klorür veyadekstroz çözeltisi içinde çözündürülür ve bir kerede ya da devamlıenfüzyon şeklinde uygulanır. Enjeksiyon sıklığı:Bleocin genellikle haftada 2 kere verilir.Bu doz, hastanın durumuna bağlı olarak, günde 1 kereye (her gün) yükseltilebilirveya haftada 1 kereye düşürülebilir. Toplam doz:Bleocinin toplamdozu, hedef tümörün kaybolması olmakla birlikte 300 mgyi geçmemelidir.Doz:Bleocin endikeolduğu olgularda 0.25-0.50 mg/kg (10-20 mg/m2) olarak IV, IM,SC yolla uygulanabilir. Hodgkin hastalığında %50 yanıt alındığındagünde 1 ünite veya haftada 5 ünite IV veya IM sürek dozu verilmelidir.