Desal Ampul IM/IVBiofarma

[Bluesky24]

Desal Ampul IM/IVBiofarmaFurosemidAmbalaj: 20 mg/2 mLx5 ampul.Eşdeğeri:FuromidAmpul: 20 mg/2 mLx5 (Deva); LasixAmpul: 20 mg/2 mLx5 ampul (Sanofi-Aventis).Desal TabletFurosemidAmbalaj: 40 mgx50 tablet.Eşdeğeri:FuromidTablet: 40 mgx50 tablet (Deva).End.:Kalp vekaraciğer hastalıklarından kaynaklanan ödemler (assit), böbrek hastalıklarındankaynaklanan ödemler, akut kalp yetmezliği, özellikle akciğer ödemi,gebelik komplikasyonlarına (gestozlar) bağlı olarak idrar yapımınınazaldığı hallerde volüm eksikliği giderildikten sonra, beyin ödemindedestekleyici önlem olarak, yanıklara bağlı ödemler, hipertansiyonkrizlerinde diğer antihipertansif önlemlerle birlikte, zehirlenmelerdezorlu diürezin desteklenmesi için kullanılır.Kontr.E.:İdrar yapımınıneksik olduğu böbrek yetmezliği (anüri), bilinç kaybının söz konusuolduğu hepatik koma ve prekoma, hipotansiyonlu ve hipotansiyonsuzağır sodyum eksiklikleri ve/veya kan volümünün azaldığı haller (hipovolemi),furosemid ve sülfonamidlere karşı aşırı duyarlık durumlarındakontrendikedir.Uyar.: Kan basıncında belirgin düşme, latent veya manifestdiabetes mellitus (düzenli kan şekeri kontrolleri), gut (düzenliürik asit kontrolleri), idrar yapma zorlukları (örn. prostat hipertrofisi,üreter stenozu, hidronefroz), karaciğer sirozu ve böbrek fonksiyonbozukluğunun bir arada bulunduğu hastalar, prematüreler (kalsiyumiçeren böbrek taşı -nefrolithiasis- oluşma ve böbrek dokusunda kalsiyumtuzu birikme -nefrokalsinosis- olasılığı; böbrek fonksiyonlarıizlenmeli, ultrasonografi uygulanmalıdır) de dikkatli takip gereklidir.Furosemiduygulanan kimselerde şehir trafiğine aktif bir şekilde katılma,caddede karşıdan karşıya geçme veya makineleri kullanma gücü bozulabilir.Terleme, bulantı, siyanoz gibi ilk belirtiler ortaya çıktığındauygulamaya hemen son verilir. Gebelerde sadece kısa süreyle veancak sağlayacağı yarar fetusta oluşabilecek zararlara üstünlüksağlıyorsa kullanılabilir. Emziren annelere furosemid verilmesigerekirse, furosemidin anne sütüne geçebileceği ve laktasyonuinhibe edebileceği düşünülmelidir.Yan E.:Aşırı diürezebağlı olarak özellikle tedavinin başlangıcında ve özellikle yaşlıhastalarda ve çocuklarda baş ağrısı, sersemlik hissi, görme bozuklukları,ağız kuruluğu, hipotansiyon ve dik duruşta sirkülatuvar regülasyonbozukluğu gibi dolaşımla ilgili bozukluklardan söz edilebilir.Etkileş.:Kardiyakglikozidlerle (dijital tedavisi) birlikte kullanılacağı zamankalp kasının dijitale duyarlığını artırabileceği akılda tutulmalıdır.Glukokortikoidler, laksatifler veya karbenoksolonla birliktekullanıldığı zaman potasyum kaybı artabilir. Nefrotoksik antibiyotiklerin(örn. aminoglikozidler, polimiksinler) toksik etkisini artırmasıolasıdır. Yüksek doz salisilatlarla kombinasyonu, salisilat toksisitesiniartırabilir. Diüretiklerle lityum birlikte alınmamalıdır. Kanamisin,gentamisin, tobramisin gibi aminoglikozid sınıfı antibiyotiklerinişitmeyi bozucu etkisi furosemidle birlikte verildikleri zamanartabilir. Kan basıncını düşüren diğer ilaçların etkisini artırabilir.Özellikle ACE inhibitörleriyle kombine edildiğinde kuvvetli birhipotansiyona, hatta şoka yol açabilir. Ototoksisite riski nedeniyleetakrinik asitle kombine edilmemelidir. Fenitoinle birlikte kullanımdada etkisi azalabilir. Sisplatin ve furosemid birlikte kullanıldığındabir işitme kaybı olasılığı söz konusudur. Kortikosteroidlerin furosemidlebirlikte kullanılması potasyum eksikliğine zemin hazırlayabilir.Doz Önerisi:<b >Desal Ampul: [/b]Erişkinlerde mutat başlangıç dozu 20-40 mg olup IMveya IV yoldan uygulanır. Gerekirse bu doz 2 saat sonra aynen veyaartırılarak tekrarlanır. Etkili doz bulunduktan sonra bu gündebir veya iki kere verilir. Akut akciğer ödeminde 40 mg furosemid 1-2dakika süreyle IV enjeksiyon şeklinde uygulanır. İstenen sonuçalınmazsa doz 80 mgye kadar yükseltilerek enjeksiyon tekrarlanır. DesalTablet: Ödemlerintedavisinde erişkinlerde olağan başlangıç dozu 20-80 mg olup, bu istenenyanıt alınıncaya kadar 6-8 saatlik aralarla 20-40 mg artırılır. Etkilidoz bulunduktan sonra, bu günde tek doz veya ikiye bölünerek 12 saatarayla verilebilir. Hipertansiyon tedavisinde başlangıç dozuolarak 40 mg verilir. Alınan yanıta göre artırılır veya azaltılır.