[Bluesky24]

Dianorm Tablet****************** KoçakGlibenklamidAmbalaj: 5 mgx100 tablet.Eşdeğeri:GlibenTablet: 5 mgx100 tablet (Nobel).End.:Genelolarak 40 yaşından sonraki olgun tip diyabetin başlangıcında diyetletedavinin sağlanamadığı durumlarda kullanılır. Bu amaçla: Hafifveya orta şiddetteki (40 üniteden az insülin miktarının denge sağlayabildiği),stabil yetişkin tipteki diyabetli hastalarda; diğer sülfonilüretürevlerine dirençli veya tahammül edemeyen diyabetli hastalardakullanılır.Kontr.E.:Glibenklamideduyarlı ğı olanlarda ve koma ile birlikte olan ve olmayan diyabetikketoasidoz durumlarında kullanılmamalıdır. Diyabetik ketoasidozinsülinle tedavi edilmelidir.Uyar.: Kilo kaybı diyetle iyi tedavi edilebilen şişmanhastalarda kullanılmamalıdır. Jüvenil diyabetlilerde, diyabetasidozunda, labil ve inatçı tip diyabetlilerde, ateş, travma, gangren,ağır yaralanma gibi komplike durumu olan diyabetlilerde, cerrahigirişimlerde, ciddi tiroid ve adrenal fonksiyon rahatsızlıklarında,gebelikte, akut şiddetli enfeksiyon geçiren hastalarda kullanılmamalıdır.Yan E.:Nadirolarak bulantı, kusma, epigastrik ağrı, yorgunluk, zayıflık, baş ağrısıolabilir. Duyarlığa bağlı olarak da ateş, deri döküntüleri, sarılık,kan değişiklikleri (eozinofili, lökopeni, agranülositoz gibi)görülebilir. Yüksek dozlarda alındığında hipoglisemi oluşabilir.Etkileş.: Siklofosfamid, dikumarol grubuantikoagülanlar, MAO inhibitörü ilaçlar, probenesid, fenilbutazon,salisilatlar, propranolol ve diğer b-adrenerjik blokerler, kloramfenikol ve bazısülfonamid grubu ilaçlarla beraber alındığında, glibenklamidinhipoglisemik etkisi artar. Adrenalin, kortikosteroidler,tiyazit grubu diüretik, tiroid hormonu, yüksek dozda nikotinamidgibi ilaçlarla beraber alındığında ise glibenklamidin hipoglisemiketkisi azalır. Glibenklamid kullanıldığı dönemde hastalar alkolalmamalıdır.Doz Önerisi: Diyabetli hastaların tedavisinde sabit birdoz yoktur. Genel olarak günde 2.5 mg (yarım tablet) ile 5 mg (1 tablet),kahvaltı veya ilk yemekten sonra alınarak tedaviye başlanır. Kan şekerikontrol altına alınıncaya kadar hergün 2.5 mg-5 mg arttırılarak günlükdoz saptanır. Genellikle 10 mgye kadar dozlarla kan şekeri kontrolaltına alınacaktır. Günlük 10 mgye kadar olan dozlar bir kerede verilir.Daha yüksek dozlara gereksinim gösteren hastalarda günlük doz ikiyebölünerek verilebilir. Günlük maksimum doz 20 mgyi (4 tablet) aşmamalıdır.Yaşlı hastalarda ve zayıf düşmüş malnütrisyonlu hastalarda, böbrekve karaciğer fonksiyonu bozuk hastalarda başlangıç ve sürek dozlarıhipoglisemik reaksiyona yol açmayacak şekilde ayarlanmalıdır.