Günlük Mesaj

Bluesky24 · 25-04-2010, 12:51 AM

MESLEK HASTALIĞI TANISINI KESİNLEŞTİRMEK[/b]Meslek Hastalıkları mediko-legal ve sosyal yönü olan çok boyutlu bir konudur. Kliniklerimizde veya polikliniklerimizde ayrıntılı iş ve meslek anamnezi ile mevcut patoloji arasında bir ilişkiden kuşkulanıldığında her bir patoloji için gereken algoritmalar izlenerek o meslek hastalığının tıbbi tanısı konulabilir. Ancak, yasal tanı konulmadığı sürece bu hastalık yasal meslek hastalıkları listelerine giremeyecektir. Dünyada değişik ülkelerde bazı farklılıklar olsa da meslek hastalıklarına yasal yaklaşım belli bir sistemle yürütülür ve temel felsefesi benzerdir (tablo-1). Özellikle ILO(Uluslar arası Çalışma Örgütü)'nun da direktifleriyle bir çok ülkede meslek hastalığı sadece işçilerin hastalığı değil çalışanların hastalığı olarak kabul edilmektedir. Meslek Hsatalığı tanısı koyma yetkisi günümüze kadar olan süreçte sadece ve sadece SSK'nın bu konu ile görevli merkezlerindeydi(SSK Meslek Hastalıkları Hastaneleri). Bu hastanelere kişinin ulaşabilmesinde, tıbbi meslek hastalığı tanısının yasal tanıya dönüşmesinde ciddi bürokratik zorluklar vardı (şekil-1). Ancak gerek yeni iş kanunumuzda gerekse de hazırlanmakta olan ek-yeni yasal düzenlemeler ile meslek hastalığı kavramı sadece işçilerin değil, çalışanların hastalığı kavramına dönüştürülmektedir. Yine SSK hastanelerinin tümünün Sağlık Bakanlığına devredilmiş olması nedeniyle meslek hastalığına tanı koyma yetki ve sorumluluğu da yeniden tanımlanma sürecine girmiştir. Şekil-1'de halen geçerli olan ancak yeni yapılanma nedeniyle geçerliliği kalmamış olan yasal tanı koyma süreci özetlenmiştir. Yazının bundan sonraki bölümlerinde çalışan sağlığı ve güvenliği konusu bir bütünlük oluşturduğundan, yeni uygulamaya konulan ve konulacak olan yasal durumla ilgili direk çözüm önerilerine odaklı pratik yaklaşım olanakları irdelenecektir.

Çağdaş iş sağlığı/çalışma sağlığı ilkelerinin evrensel tanımlamaları gereğince konu 3 ana başlıkta tartışılacaktır:

I. Birincil korumaya yasal yaklaşım(Primer koruma)

II. İkincil koruma(Sekonder koruma)-izleme yasal yaklaşım

III. Üçüncül koruma(Tersiyer koruma)-izleme yasal yaklaşım

İçindekiler

Kaynak: toraks.org.tr