[Bluesky24]

<B style="FONT-SIZE: 9pt; COLOR: #000046; FONT-FAMILY: Verdana">[/b]





LAPAROSKOPİK KOLESİSTEKTOMİ



Safra kesesi ve safra yollarının normal kabul edilen anatomik görünüşü %70 civarında saptanmaktadır. Geri kalan % 30 hastada, bu organların yer ve şekil değişiklikleri söz konusudur. Bu nedenle her safra kesesi operasyonu aynı operatif risklere sahip değildir.

Halen tüm dünyada safra kesesi operasyonu için önerilen ve altın standart olarak kabul edilen yöntem; Laparoskopik Cerrahidir.

Laparokopinin açık cerrahiye bir takım üstünlükleri bulunmaktadır. Bu nedenlerle dünyada tercih edilen yöntem olarak görülmektedir. Bu üstünlükler;





Yara yerlerinin çok daha kozmetik görüntü vermesi,



Operasyon sonrası daha az ağrı duyulması,



Operasyon sonrası daha kolay hareket edilebilmesi,



Daha erken günlük yaşama dönme olanağı,



Hastanede kalış süresinin daha az olması,



Ameliyat sonrası uzun dönemde oluşabilen barsak tıkanma riskinin çok daha az olması,



Laparoskopik olarak karın içi değerlendirilebilir.

Ancak Laparoskopik Cerrahinin olumsuz yanları da bulunmaktadır. Bunlar;





Belli bir teknik tecrübe gerektirmesi,



Ameliyathanede donanımlı cihaz ve alet bulunmalıdır,



Açık cerrahiye dönme olasılığı vardır. Bu oran, standart operasyonlar için %15-17 arasındayken Akut Kolesistit adını verdiğimiz safra kesesi iltihaplarında daha yüksektir.



Safra kesesinin delinmesi ve bunun sonucunda safra taşıyla beraber safranın operasyon sahasına akma olasılığı açık cerrahiye göre bir miktar daha fazladır. Bu oran laparoskopide %18 civarındadır. Yine akut kolesistit durumlarında bu oran daha fazladır.



Safra yollarında yaralanma oluşma ihtimali açık cerrahide %0,16 iken laparoskopik cerrahide ise %0,49-1,3 arasındadır. Akut kolesistit durumlarında bu oran daha fazladır.

Kaynak: Sağlık Rehberi