[Bluesky24]

İstenmeyen

gebeliklerin önlenmesinde kullanılan yeni yöntemlerden birisi

de vajinaya yerleştirilen halkadır.



Vajinal halka 5.4 santimetre çapında ve 4 milimetre

kalınlığında hormon içeren bir halkadır. Doğum kontrol

haplarında da bulunan östrojen ve progesteron hormonlarını

içeren halka kullanıcı tarafından vajina içerisine

yerleştirilir. Yerleştirilmesi son derece kolay ve

ağrısızdır. Vajinal halka 3 hafta boyunca (doğum kontrol

haplarında hap kullanılan zaman ile aynı süre) yerinde

kalarak hormon salgılar. Üçüncü haftanın sonunda

çıkarılarak 1 hafta kullanıma ara verilir.Bu süre içinde

adet kanaması gerçekleşir. 1 haftalık aradan sonra yeni bir

halka yerleştirilerek kullanıma devam edilir.



Tarihçe



Sadece progesteron içeren vajinal halkalar uzun yıllardır

dünyada kullanılmaktaydı. Üç ile 6 ay süreyle yerinde kalan

ve hormon salgılayan bu yöntem sıkça görülen adet

düzensizlikleri ve etkinliğin nispeten düşük olması (%3-6

başarısızlık) nedeni ile yaygın kullanım alanı

bulamamıştı. Geçtiğimiz yıllarda ABD'de ilaç ve gıda

dairesinin onayını alarak kullanıma sunulan yeni yöntemde ise

her iki hormonun da bulunması bu olumsuz etkileri ortadan

kaldırdı. Üstelik içerdiği östrojen hormonu en düşük

dozlu doğum kontrol haplarından bile daha düşük Şu anda

kullanılan en düşük dozlu doğum kontrol hapı 20 mikrogram

östrojen içerirken halka 15 mikrogram östrojen içermekte.



Yerleştirilmesi ve

çıkarılması



Vajinal halka kullanıcı tarafından tarif formunda

anlatıldığı şekilde son derece kolayca takılır ve

çıkartılır. Takılması tampon yerleştirlmesine benzer.

Bariyer bir yöntem olmadığı için yanlış takılması nedeni

ile etkinliğin azalması söz konusu değildir. İlk kez

kullanımda adet kanamasının ilk 3-4 günü içinde takılması

gereklidir.



Etkinliği ne kadardır?



Vajinal halkanın etkinliği doğum kontrol hapları ile

benzerdir. Bir yıllık kullanım sonrası başarısızlık

oranı %0.7'den daha düşüktür.



Avantajları nelerdir?



Vajinal halka doğum kontrol yöntemerine yeni bir boyut

getirmiştir.





Hergün hap almayı gerektşrmez. Unutulması söz konusu

değildir.

Kullanımı son derece kolaydır. Vajinada rahatsızlık

oluşturmaz.

Çok düşük doz hormon kullanılır.

Etkinliği çok yüksektir.

Kullanıma son verildiğinde doğurganlık hemen geri

döner.

Haplarda olduğu gibi ara kanamalar sıkça görülmez.





Öte yandan vajinal halka aynı tür hormonları içerdiği

için doğum kontrol haplarında olduğu gibi istenmeyen

gebeliklerin önlenmesi dışında bazı sağlık yararlarını

da birlikte getirir.





Yumurtalık ve rahim kanseri riskini azaltır

Adet kanaması sırasında görülen kramp ve ağrıları

azaltır.

Adetleri düzene sokar

Kanama miktarını azaltır.





Dezavantajları nelerdir?



Vajinal halka kullanımı sırasında bazı istenmeyen etkiler

ortaya çıkabilir. En sık karşılaşılan sorunlar

şunlardır:





Vajinal akıntıda artış

Vajnal enfeksiyon

Ara kanamalar

Bulantı

Memelerde hassasiyet





Aşağıdaki durumlar ortaya çıktığında mutlaka

jinekloğunuzla görüşmelisiniz.





Göğüs ve bacaklarda şiddetli ağrı

Şiddetli karın ağrısı

Nefes almada güçlük

Ani görme kaybı ya da bozuklukları

Şiddetli başağrısı





Kimler kullanamaz?



Östrojen veya doğum kontrol hapı kullanması sakıncalı olan

kişiler vajinal halka kullanmamalıdır. Bunlara örnek olarak

35 yaş üstü sigara içen kadınlar, şeker hastaları,

pıhtılaşma bozukluğu olanlar sayılabilir. Vajinal halka

mutlaka doktor önerisi ile kullanılmalıdır.



Kombine hormonal doğum kontrol yöntemlerinin avantaj,

dezavantaj ve yan etkileri ile ilgili olarak "kombine

hormonal doğum kontrol yöntemleri ile ilgili uyarılar"

başlıklı yazıyı okuyunuz.



Sık sorulan sorular:



Doğru yerleştirdiğimi nasıl

anlarım?



Vajinal halka için doğru pozisyon yoktur. Bariyer yöntem

olmadığı için yanlış yerleştirmeye bağlı etkide azalma

olmaz. Eğer yerleştirme sonrası rahatsızlık hissederseniz

halkayı biraz daha yukarıya doğru itmeyi deneyin



Düşerse ne yapılmalıdır?



Vajinal halkanın düşmesi son derece nadir karşılaşılan bir

durumdur ve %3'den daha az kullanıcıda görülür. Düşmesi

halinde hemen yeniden yerleştirlebilir. Yerleştirmeden önce

soğuk suyla yıkanmasında bir sakınca yoktur.Eğer halka 3

saatten daha fazla süreyle dışarıda kalırsa yeniden

takıldıktan sonra 7 gün süreyle ek bir yöntem

kullanılmalıdır.



Halka yeniden kullanılabilir mi

ya da 3 haftadan daha uzun bir süre yerinde kalabilir mi?



Kesinlikle hayır. Halkanın içerdiği hormon 3 haftanın

sonunda tükenir ve koruması ortadan kalkar



DİKKAT



Vajinal halka da dahil olmak üzere prezervatif dışında

hiçbir yöntem cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı bir

koruma sağlamaz.



NOT: Vajinal halka ülkemizde piyasada

bulunmamaktadır.



KAYNAKLAR





Mishell DR Jr, Talas M, Parlow AF, et al. Contraception

by means of a silastic vaginal ring impregnated with

medroxyprogesterone acetate. Am J Obstet Gynecol 1970;

107:100-107.

Timmer CJ, Mulders TM. Pharmacokinetics of etonogestrel

and ethinylestradiol released from a combined

contraceptive vaginal ring. Clin Pharmacokinet

2000;39:233-242.

Roumen FJ, Apter D, Mulders TM, et al. Efficacy,

tolerability and acceptability of a novel contraceptive

vaginal ring releasing etonogestrel and ethinyl

oestradiol. Hum Reprod 2001;16:469-475.









[/b]











Bu yazı ilginizi çektiyse aşağıdaki

yazıları da okumanızı öneririm





******







Kombine hormonal doğum

kontrol yöntemleri ile ilgili uyarılar

Haplar hakkında

genel bilgiler



















Geri































































10 Şubat 2008



Saat: 14:20







UYARI



Çin

Malı ürünlere dikkat !

















































































































































Unutmayın!





Çalışan

anne adayları: Doğum

öncesi iznine ayrılmak için yapmanız gereken

işlemleri unutmayın













































Kaynak: Dr. Mumcu