Doğuma hazır mısınız?

[Bluesky24]

Doğuma hazır mısınız?[/b]



Kadıköy Şifa Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Operatör Dr. Egemen Yurdagüven ve Kadıköy Şifa Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Dr. Melih Oktay, doğum konusunda bilgiler verdiler... Normal doğum yapabilecek kişiler konusuna

açıklık getiren Dr. Egemen Yurdagüven öncelikle bebeğin pozisyonunun uygun olması gerektiğini söyledi. Anneye ait doğum kanalının çıkışını zorlaştıran miyom gibi kitlelerin normal doğumu güçleştireceğini belirten Yurdagüven, "annenin daha önce

sezaryen operasyonu veya miyom ameliyatı gibi operasyonlar geçirmediği, bebeğin streste olmadığı, rahat olduğu koşullarda normal doğum yapılabilir" dedi. Normal doğumda bebek sıkıntıya girecek diye bir koşul olmadığını söyleyen Egemen

Yurdagüven, şunları söyledi: "Aslında kadınların en çok merak ettiği şey bebeğim en kolay nasıl doğar, bebeğim hiçbir zarar görmeden nasıl doğar. Aslında her iki doğum şeklinde de bebek travması, yani bebeğin oksijensizliği, sıkıntıya girmesi

engellenir. Normal doğumda bebek sıkıntıya girecek diye bir koşul yoktur. Zaten böyle bir şey olursa hemen sezeryana gidilir. Ama doğum sırasında bizi çok fazla rahatsız etmeyen bebek başının inişindeki problem olmayan ya da eylem problemsiz

gidiyorsa hakikaten de normal doğum her kadın yapabilir." Doğuma hazırlık Doğum yapacak olan kadınları bu anlamda rahatlatmak amacıyla gebelik egzersizleri, doğum öncesi egzersizler diye bilinen bir grup hazırlığın olduğunu

belirten Dr. Yurdagüven şu bilgileri verdi: "Duygusal destek ağrının zaten 3te 1ini azaltıyor. 3te 1 azalan ağrı zaten hastayı çok rahat etkiliyor. Çünkü aslında hastaneye girdiğinden itibaren nelerle karşılaşacağını, nasıl bir şeyle

karşılaşacağını, doğum ekibine olan güveninin ne derecede olacağını bilen bir hasta çok sıkıntı duymuyor. Ama solunum egzersizlerini yaptırdığınız gibi, doğum öncesi geliştirme egzersizlerini verdiğimiz hastalar normal doğumda zorlanmamaktalar.

NOrmal doğum yapacak olanlar çok da zor şartlar altında olmayacağını bilmeli. Ağrı kişiden kişiye değişen bir algı. Hakikaten de çok fazla bilinen ağır, öteki belki hiçbir şey diyecek ama burda korkunun ve bilinmezliğin ağrıyı artırdığı kesin

durumda." Ağrısız doğum Ağrısız doğum konusunda bilgi veren Kadıköy Şifa Hastanesinden Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Doktor Melih Oktay, "normal kadın-doğum hekimleri tarafından vajinal doğum önerilen her hasta eğer epidural

anestezi yapılmasına engel bir durum söz konusu değilse ağrısız doğumdan rahatlıkla yararlanabiliyor" dedi. Epidural anestezi nedir? Anestezinin genel aneztesi ve lokal anestezi diye ikiye ayrıldığını belirten Dr. Melih Oktay,

epidural anezteziyi şöyle anlattı: "Bunlar, lokal anestezinin altında alt gruplar olarak sinir blokları dediğimiz bölümde yer alıyor. Ne yapıyoruz, biz bir sinir kümesinde blok oluşturuyoruz. Ağrının oluşmasını, daha doğrusu oluşan ağrının üst

taraflara iletilmesini engelliyoruz. Burada niye büyük blok diyoruz epidural anestezi için? Çünkü hastanın belinden yaptığımız bir iğnemiz oraya yaptırdığımız bir blok sonucunda yaklaşık göğüs kafesi hizasından daha alt bölümde hastalarda herhangi

bir ağrı duymadan doğum olabilir bu, herhangi bir operasyon olabilir, bunlar gerçekleştiriliyor." Melih Oktay, epidural anestezinin doğum sırasında ıkınmayı engelleyip engellemediği konusunda şu bilgileri verdi: "Aneljezi dediğimiz,

anesteziden bir daha önceki kısımda, sadece ağrıyı engelliyorsunuz. Bir sonraki aşamada dokunma duyusunu engelliyorsunuz, daha sonraki aşamada da motorblok yapıyorsunuz ama burada sadece ağrının iletilmesi engellenirse hareketi engellemiyorsunuz,

onun için rahatlıkla ıkınmaları, doğumu sağlayabiliyorsunuz." Genel anesteziyle kıyaslama Epidural anestezinin genel anesteziden en büyük farkının, ameliyat sonrası dönemde ağrı çekilmemesi olduğunu söyleyen Dr. Oktay, şunları

söyledi: "Eğer epidural anesteziyle işlem gerçekleşmişse biz yaklaşık 1-2 gün gibi bir süre içerisinde hastalara sıfır ağrıyı garanti edebiliyoruz. Bu hastalar açısından en önemli olabilecek fark. Ama bunun haricinde biraz daha teknik detaya

girerseniz vücudun herhangi bir travmaya karşı kendini korumak amaçlı bir stres yanıtı mevcut. Epidural anestezi stresi ortadan kaldıran bir yöntem. Bunun haricinde yine tromboembolik olaylar dediğimiz işte ameliyatlardan sonra oldukça korkulan, işte

pıhtılaşma bozuklukları veyahut da pıhtı artması durumlarını da engelleyen bir yöntem epidural anestezi." Baş ağrısı şikayeti Epidural anestezi sonrasında annelerde baş ağrısı şikayetleri yaşandığını söyleyen Melih Oktay

"Özellikle hasta ayağa kalktığı dönem içerisinde enseden başlayan bir baş ağrısından bahsediyorlar. Genelde işlemden 24 saat sonra başlıyor. Büyük çoğunluğu da 3-4 gün devam ediyor ama 2 haftaya kadar da uzadığı söz konusu" dedi.

Önerilmeyen durumlar Melih Oktay: Şimdi özellikle istenmediği durumlarda kesin şeyler veyahut da böyle diyebileceklerimiz arasında en kesini hastanın isteyip istememesi. Eğer hasta istemiyorsa hiçbir şekilde epidural anestezi

uygulamıyoruz. Ama bunun haricinde sistemik bir hastalığı söz konusudur, enfeksiyon hastalığı söz konusuysa veyahut da enjeksiyonu yaptığımız bölgede lokal bir enfeksiyon var ise epidural anestezi uygulamıyoruz. Bunun haricinde omurgadaki

deformiteleri önermiyoruz. Onlarda epidural anestezi uygulamıyoruz. En önemli olan zaten bir tanesi de eğer hastada kanama ve pıhtılaşma bozuklukları söz konusuysa veyahut da antikorbinan tedavi alıyorsa uygulamıyoruz. Anne Adaylarına

Öneriler Epidural anesteziyle doğum yapmak isteyenlerin mutlaka anestezi uzmanlarıyla tanışmalarını öneren Dr. Melih Oktay, şunları söyledi: "Kim uygulayacak, nasıl uygulayacak, onu irdelesinler.. Çünkü bu bir ekip işi, normalde kadın

doğum doktoru tek başına bir doğum yaparken araya bir başka uzmanlık dalı daha giriyor ve başka işlemler de giriyor. Özellikle neler yapmaları gerektiğini, neler yapmamaları gerektiğini, daha öncesinden öğrenirlerse o ortamda çok daha rahat

davranacaklar, ve doğru davranacaklar."