İmmünolojik (bağışıklık sistemine bağlı) nedenler

[Bluesky24]

İmmünolojik (bağışıklık sistemine bağlı) nedenlerİnsan vücudu yabancı maddeleri reddeder, oluşan embriyodaki özelliklerin yarısı anneden yarısı babadan gelir, dolayısıyla embriyo da anneye yabancıdır. Gelişen embriyo trofoblast adı verilen hücreler ile rahmin iç tabakasına tutunur ve beslenir. Bu sırada annenin vücudunda bu hücrelere karşı antikorlar oluşur. Normal gebeliklerde oluşan bu antikorlar maskelenir ve baskılanarak embriyoya zarar vermez. Bu baskılamayı bloke edici antikorlar gerçekleştirilir. Cinsel ilişki sırasında erkeğin spermi ile temas eden kadınlarda spermin içerdiği yabancı proteinlere karşı antikorlar oluşur, işte bu oluşan antikorlar bloke edici antikorlardır ve bunlar gebelik sırasında embriyoya karşı oluşan antikorları baskılar. Bazı çiftlerde eşlerin immunolojik yapısı çok benzer olduğu için bloke edici antikorlar oluşmaz ve düşükler oluşabilir. Günümüzde gelişmiş merkezlerde bu durumun tedavisi mümkündür. Tedavi yöntemleri:

Aktif Aşılama: Bu tip aşılamada annenin oluşturduğu ve düşüğe neden olan intikorları bloke etmek amaçlanır. Erkek eşten alınan kan örneklerinden özel yöntemler ile hazırlanan aşılar belli bir tedavi protokolü içinde anne adayına uygulanır.

Pasif Aşılama: Pasif aşılamada hastaya intravenöz (damardan) immünoglobin (aşı) yapılır. Yapılan aşı bebeğe zarar veren hücreleri engelleyerek onların bebeğe vereceği zararı önler. Pasif aşılamada tedavinin etkisi hemen görülür. Bahsedilen mekanizmanın yanı sıra, bağışıklık sistemine bağlı düşüklerin bir diğer nedeni ise vücudun kendi içinde yaptığı antikorlardır. Bunlar genel adı olarak antifosfolipid antikorlarıdır. Bu antikorlar anne ve bebek arasında kan akımı ve beslenmeyi sağlayan damarlarda pıhtılaşmaya neden olarak düşüklere yol açar. Bu pıhtılaşma bebeğin beslenmesini ve oksijen alımını azaltır. Antikardiyolipin antikorları, lupus antikoagulan antikorları da düşüklere yol açar. Bu mekanizmaya bağlı düşüklerin tedavisinde bebek aspirini ve heparin adı verilen kanı sulandırıcı ilaçlar kullanılır.