Günlük Mesaj

Bluesky24 · 09-04-2010, 08:09 PM

Çocuk Felci (Poliyomiyelit)Sinir sisteminin, felçle sonuçlanabilen bir hastalığıdır.

Nedeni: Omuriliğin ön boynuz hücrelerinin ve motor kafa sinir çekirdeklerinin virüs enfeksiyonudur. Hastalık, ağız ve burundan damlacıklarla, su ve yiyecek maddelerinin lağımla bulaşmasıyla ve sineklerin enfekte maddeyi taşımasıyla yayılır.

Belirtileri: En hafif şeklinde, hastada, boğaz ağrısı, hafif ateş, yorgunluk ve baş ağrısı belirir. Daha ağır şekillerde, ensede sertlik ve ağrı vardır. Hastalığın tam oluşmuş hali, 4 ve 5inci günlerde, felçle görülür ve felç, 36 saatte tamamlanır. Felç, genelilkle, kol ve bacaklarda belirir, kaslar ağrılı ve duyarlıdır. Felcin başlangıcından sonraki üçüncü haftadan itibaren erimeye başlar. Solunun kaslarının tutulmasıyla, solunum etkilenir ve ağır vakalarda, omurilikle birlikte kafa sinirlerinin de etkilendiği hallerde (hastalığın bülberk şekli), yutma, konuşma ve öksürme de mümkün olmaz.

Tedavi: Hastalık şüphesi belirir belirmez, hasta dinlendirilmelidir; çünkü felç genellikle aktif olan kaslarda oluşur. Felç başlayınca, ağrıya karşı aspirin ve benzeri ilaçlar verilir ve kasların gerilmesine dikkat edilir. Gerekirse, suni solunum yollarına başvurulur. Üç hafta kadar sonra, kaslarda duyarlık azalmaya başlayınca, kaslar yavaş yavaş, pasif olarak hareket ettirilir ve fizikoterapiye başlanır. Uzun süre, hangi kasların, ne dereceye kadar iyileşebileceği bilenemez, fakat ilk ay içinde kasılmaya başlayan kasların iyileşme olasılığı fazladır. Kesin karar verebilmek için, altı ay ya da fazlası geçmelidir.Vakaların çok azında,solunum güçlüğü devam eder. Poliomiyelitde ölüm, aspirasyon pnömonisi, ya da dolaşımın iflasıyla gerçekleşir. Hastaların çoğu iyileşir, fakat hastalığın izini, erimiş ve geceleri kramplar beliren kaslar halinde taşırlar.

Hastalıktan korunma: Aşılarla, korunma gerçekleşebilmiştir. Günümüzde, yaz sonu ve güz başında tek tük vakaların belirebilmesine rağmen, salgınlara rastlanmamaktadır. Ama, sineklerin bol olduğu tropik ülkelerde, hastalık hala bir tehlikedir. Genellikle aşı, ağızdan uygulanmaktadır. İlk doz, bebek, altı aylık olmadan önce, ikinci doz, ilk dozdan iki aysonra ve üçüncü doz da ikinciden altı ay sonra verilir. Bundan ksonraki aşı yenilenmeleri, 5 ve 15inci yaşlarda olur. Ağızdan alınan aşı (sabin tipi) canlı virüslüdür. Salk tipi olan vezerk yoluyla verileninde, ölü virüs bulunur. Çocuk felci hastalar ayrılmalı ve bunlarla bulaşmış kişiler, 3 hafta süreyle çocuklardan uzak ve göz altında tutulmalıdır. Salgın halinde, genel sağlık koşulları dikkatle gözetilmeli ve yüzme havuzları, hamamlar kapatılmalıdır.