"Türkiye'de son 2 yılda hiçbir hematoloji uzman adayı eğitime başlayamadı"

[bluemoon24]

Türkiye Hematoloji Derneği Başkanı Muhit özcan, Türkiye'de hematoloji uzmanı sayısının yetersiz olduğunu belirterek, Türkiye'de son 2 yılda hiçbir hematoloji uzman adayı eğitime başlayamadı. Bu hafta eğitime başlayacak olanlar ise 3 yıl sonra mezun olacaklar dedi.



'33. Ulusal Hematoloji Kongresi' Sheraton Oteli'nde başladı. Türkiye Hematoloji Derneği Başkanı Muhit özcan burada yaptığı konuşmada, hematoloji derneğinin çalışmaları ve hematoloji alanında yaşanılan sorunlar hakkında bilgi verdi. Türkiye'de hematoloji uzmanı sayısının yetersiz olduğunu belirten özcan, ABD'de 6 bin 600, İngiltere ve Almanya'da ise bin civarında hematoloji uzmanı olduğunu kaydetti. İtalya'da her yıl 55-60 iç hastalıkları uzmanının hematoloji eğitimine başladığını ifade eden özcan, Türkiye'de son 2 yılda hiçbir hematoloji uzman adayı eğitime başlayamadı. Bu hafta eğitime başlayacak olanlar ise 3 yıl sonra mezun olacaklar. 75 milyonluk bir ülke 5 yıllık bir dönemde hiçbir hematoloji uzmanı yetiştirememiş olacak dedi.



Hematoloji uzmanının yetersiz olduğunu vurgulayan özcan, kemik iliği transpanlitansyonu alanında deneyim kazanılamadığı için uzman sayısında da sıkıntılar yaşadıklarını söyledi. Kemik iliği hastalarında kullanılacak ilaçların da çok pahalı olduğunu belirten özcan, yüz günlük bir tedavide 4 gününü oluşturan bir ilacın maliyetinin 33 bin YTL olduğunu dile getirdi. özcan, hastaların enfeksiyonla karşılaştıkları durumlarda yapılacak tedavinin maliyetinin 500 ile 5 bin YTL arasında değiştiğini kaydetti.



Türkiye'de 25 yıldır kemik iliği nakillerinin gönüllülük esasına dayalı olarak yapıldığının altını çizen özcan, sağlık camiasının buradan önemli kazanımlar elde etmesinin mümkün olmadığını belirtti. Türkiye'de kemik iliği nakli olmayı bekleyen bine yakın hasta var diyen özcan, bunların vericilerinin ve kök hücrelerinin hazır olduğunu ancak yer beklediklerini vurguladı. Hastaların çoğunun beklemekten dolayı tedavi olma şanslarını yitirdiklerini ve hayatını kaybettiğini söyleyen özcan, kendilerini çok tedirgin eden bir düzenlenmenin de nakillerdeki bütün ilaç ve malzemelerin hastaneler tarafından temin edilmesi olduğunu kaydetti.



üniversite hastanelerinin kemik iliği nakillerinde ilaç fiyatlarını karşılamak için bütçeleri yetersiz diyen Türkiye Hematoloji Derneği Başkanı Muhit özcan, ilaç ve malzeme maliyetinin yıllık 200-300 trilyonu bulduğunu söyledi. Acil ilaçların hemen tedarik edilemediği durumlarda tedavinin aksayacağını ve hatta hastanın ölümüne bile sebep olabileceğini dile getiren özcan, Tüm ilaç ve malzemelerin hastaneler tarafından bulundurulması uygar bir yaklaşımdır, ancak altyapısı ve koşulları yapılmadan bu

mümkün değildir diye konuştu. Hematoloji uzman sayısının yetersiz olduğunu sürekli vurguladıklarını aktaran özcan, bu konuda Sağlık Bakanlığı ve Yükseköğretim Kurumu'na da başvuruda bulunduklarını söyledi.



Hematolojinin diğer ülkelerde çok önemli olduğunun altını çizen özcan, Avrupa ülkelerinde hematolojiye yeterli maddi desteğin ve uzman sayısının yapıldığını ifade etti. özcan, nükleer bir faciada kazaya veya saldırı durumunda Türkiye'deki hematoloji alt yapısının yetersiz olduğunu söyledi. Kaza veya saldırıdan sonra ölümlerin kemik iliği yetersizliğiyle olduğunu kaydeden özcan, nükleer faciadan sonraki en önemli tedavilerden birisinin de kemik iliği nakilleri olduğunu söyledi. özcan, Çernobil'de yaşanan faciadan sonra ABD'de hekimlerin kemik iliği sonucunda hastaları kurtardıklarını ifade etti. Nükleer bilimcilerle de ortak paneller düzenlediklerini belirten özcan, Genç hematologları buna uygun olarak yetiştireceğiz. Hematoloji uzmanının yetersizliği basit bir sorun olarak algılanamaz. Hematoloji uzmanını yetersizliği önemli ulusal bir sorundur. Bu konu acilen çözülmelidir şeklinde konuştu.



Gazetelerde 'Uygun ilik bulunamadı' şeklinde haberler çıktığını anımsatan özcan, yaklaşık 11 milyon kişinin kayıtlı olduğu uluslararası doku bilgi bankası bulunduğunu ve Türkiye'de de bir hasta olduğu zaman uygun ilik bulunamadığı durumunda o bankaya bilgisayardan müracaat ettiklerini söyledi. Her ülkenin hücrelerinin özelliklerinin farklılıklar gösterdiğini ifade eden özcan, ulusal doku bilgi bankasının da acil olarak yaşama geçirilmesi gerektiğini söyledi. Türkiye'de sadece iki merkezin Ankara Tıp Fakültesi ve İstanbul Tıp Fakültesi'nin kendi olanaklarıyla nakil yaptığını belirten özcan, Türkiye'de de ulusal bir doku bankası kurulması durumunda ihtiyaç halinde kemik iliği bulunabilir. Bu konudaki raporu Sağlık Bakanlığı yetkililerine sunduk. Kan kanseri gibi ölümcül hastalıklarda şifa olacağını bildiğimiz bir yöntem basit bir girişimli ulusal doku bankasının kurulması sağlanarak pek çok insanın hayata veda etmesini önlemiş olabiliriz. Bunu çok önemsiyoruz. Ulusal doku bilgi bankası kurulmalıdır. Aksi halde gazeteden 'Uygun ilik bulunamadı öldü' gibi kötü haberleri okumaya devam edeceğiz diye konuştu.



.............................



''Hematoloji uzmanı sayısı yetersizliği, önemli ulusal stratejik bir sorundur''



ANKARA (A.A) - Türk Hematoloji Derneği Genel Başkanı Prof. Dr.Muhit özcan, Türkiye'de kemik iliği nakillerinin durma noktasında olduğunu belirterek, ''Kemik iliği nakilleri AB ülkelerinde ortalama 82 bin Avro'ya yapılırken, paket fiyatla bu 55 bin YTL olarak belirlendi. İlaç bedelleri bu kadar yüksekken ve nakil yapan merkezlerin tamamı devletinken bu uygulama çok ağır sonuçlara yol açacaktır'' dedi.



özcan, Sheraton Oteli'nde düzenlenen 33. Ulusal Hematoloji Kongresi kapsamında bir basın toplantısı düzenledi.



Türkiye'de kemik iliği nakli ile ilgili bir çok engel ve sorunla karşı karşıya olduklarını anlatan özcan, ''ülkemizde kemik iliği nakilleri durma noktasında'' dedi. ABD'de 6 bin, İngiltere ve Almanya'da ise ortalama biner hematoloji uzmanı bulunmasına rağmen, Türkiye'de 150-200 hematoloji uzmanının görev yaptığını kaydeden özcan, bu alandaki uzmanlık eğitimi için geçen 2 yılda sınav açılmadığını, bu hafta sonu yapılacak sınavla uzmanlık eğitimine alınacak hekimlerin ise 3 yıl sonra göreve başlayabileceğini bildirdi. özcan, ''Yani, 5 yıl boyunca bu alanda hiç uzman yetişmemiş olacak'' diye konuştu. özcan, ayrıca bu alanda uzman hemşire ve teknik eleman sıkıntısı da bulunduğunu söyledi.



Tedavi Yardımına ilişkin Tebliğ ile kemik iliği nakilleri için bir paket fiyat belirlendiğini, ancak bu fiyatın Avrupa Birliği (AB) ortalamasının 4'te biri kadar olduğunu kaydeden özcan, ''Kemik iliği nakilleri AB ülkelerinde ortalama 82 bin Avro'ya yapılırken, paket fiyatla bu 55 bin YTL olarak belirlendi. İlaç bedelleri bu kadar yüksekken ve nakil yapan merkezlerin tamamı devletinken bu uygulama çok ağır sonuçlara yol açacaktır'' dedi.



Kemik iliği nakli merkezlerinin gönüllülük esasına göre çalıştığını ifade eden özcan, bu sorunların devam etmesi halinde bu merkezlerin yöneticilerinin verimliliklerini sorgulayacaklarını söyledi.



-YATAN HASTALARIN İLAÇ VE MALZEMELERİ-



Kemik iliği nakilleri için bir başka sıkıntı oluşturan yatan hastaların ilaç ve malzemelerinin hastaneler tarafından karşılanması uygulamasının yürürlük tarihinin 1 Ocak 2008'e ertelenmesinin ise sorunu çözmediğini kaydeden özcan, ''Altyapısı oluşturulmadan ve yönergeler hazırlanmadan bu uygulamadan olumlu bir sonuç alınamaz'' dedi.



Yaşadıkları sorunların çözümü için dile getirdikleri çağrılardan bir sonuç alamadıklarını belirten özcan, hematolojinin ülke için önemine işaret etti.özcan, şöyle konuştu:



''ülkedeki alt yapı, nükleer bir facia için yeterli değil. Bir nükleer saldırı veya kazadan sonra kan hücrelerinde yetersizlik meydana gelir. Bu durumda hematoloji uzmanlarına görev düşer. Çernobil faciasından sonra kemik iliği nakli yapan ABD'li hekimler kafilelerle bu ülkeye giderek hastaları kurtardılar. Bu nedenle hematoloji uzmanı sayısı yetersizliği önemli ulusal stratejik bir sorundur. Kongrede böyle bir kazanın olmaması dileğini taşıyarak nükleer bilimcilerle birlikte yapılması gerekenleri ele alacağız.''



özcan, kemik iliği nakilleri için ayrıca acilen ulusal doku bilgi bankası kurulması gerektiğini bildirdi.

Türk Hemataloji Derneği Genel Sekreteri Doç. Dr. Mutlu Arat da, lenfoma konusunda düzenledikleri kampanya ile bu alanda farkındalığı artırmayı hedeflediklerini söyledi.



-TEDAVİDE YENİ GELİŞMELER-



Çalışmalarını ABD'de sürdüren uzman biyolog Ezogelin Oflazoğlu ise lenfoma tedavisindeki yeni gelişmelerle ilgili bilgi verdi.



Kemoterapi ile iyi gelişmeler elde edilmesine rağmen bunun yan etkileri olduğunu kaydeden Oflazoğlu, bu nedenle biyolojik tedaviye odaklanıldığını bildirdi. Bu tedavi için geliştirilen yeni antijenlerin sadece tümöre bağlanarak normal hücreyi etkilemediğini anlatan Oflazoğlu, ''Ancak deneyler halen hayvanlar üzerinde sürüyor. Şu anda kemoterapiyi ve biyolojik tedaviyi birleştirme aşamasındayız'' dedi.



Türk Hematoloji Derneği Genel Başkanı Prof. Dr. Muhit özcan, yeni tedavi yöntemiyle kemoterapinin yan etkilerinin azaltılarak tedavinin etkinliğinin artırılmasının hedeflendiğini ifade ederek, bu tedavi için geliştirilen antijenlerin tümörü parçalamak yerine bağlanarak ve temas kurarak öldürdüğünü, böylece diğer hücrelere zarar gelmediğini söyledi.



Bu hafta sonu yapılacak tıpta uzmanlık yan dal sınavıyla hematoloji uzmanlığı için 70 hekimin alınacağını, ancak bu tempoyla sorunun ancak 10 yılda çözülmesinin mümkün olduğunu bildiren özcan, yan dal uzmanlığını bitirenlerin zorunlu hizmete tabi tutulmasını da eleştirdi.



Doç. Dr. Mutlu Arat da, ulusal doku bilgi bankası ile ilgili bilgi verirken, devletin TüBA ve TüBİTAK gibi kurumlarla işbirliği yapması gerektiğini kaydetti.ANKARA (İHA)