[Bluesky24]

9 Ay 10 Gün





9 Ay 10 Gün







Yazar: Dr. Kağan Kocatepe







Yayınevi: Papatya Yayıncılık









Dr. Kağan Kocatepenin kitabını keyifle okudum. "9 AY 10 GÜN" özenle kaleme alınmış bir eser. Arkasında bilgi, deneyim ve yetenek gizli. Sevgili Kağan'ın son birkaç yılda anne ve baba adaylarının tümü her zaman pek de kolay olmayan binlerce sorusuna doğru cevaplar bulmaya çok zaman ayırdığını iyi biliyorum. Kanımca, zor sorulara o zamanlar hazırlanan titiz cevaplar, bu kitabın altyapısını oluşturmuş ve böylece eserin kalitesi çok yükselmiş.





Bilginin yararlı olması için, doğru olması, iyi özümlenmesi ve anlaşılır bir şekilde sunulması gerekir. Bu eserin en önemli özelliği bilimsel oluşu ve doğruları yakalamadaki başarısı. Bilimsel disiplin kurallarından taviz vermeyen, ciddiyet ve sorumlulukla kaleme alınmış bir eser. Benzeri yayınlarda bazen abartılan aktüel nitelik ön planda değil. Gebelik ve doğumla ilgili gerçekleri anne ve baba adaylarının algılayabileceği bir dilde anlatan bilimsel bir kaynak oluşmuş. Kitabı okurken, satırların arkasındaki emeği algılamamak mümkün değil. Eser, gerek bölümlerin seçilmesi, gerekse her bölümün işleniş tarzı ile de mükemmel. Kitabı okurken ben de pekçok yeni bilgi edindim.





Tıpta bilginin uygulama alanı insan vucududur. Bu durum, uygulamanın yapıldığı bireye uygulama hakkında doğru ve anlaşılır bilgi sunmayı gerektirir. Birey haklarının engellenemez bir şekilde ön plana çıktığı günümüzde, kişinin kendisi, eşi ve henüz çok masum olan bebeği hakkında bilgilenme hakkı mutlaktır. Ülkemizdeki tıp uygulamalarında hastaya doğru ve gereğince detaylı bilgi sunulması konusunda bazı aksamalar vardır. Bu eserin gebelik ve doğum konusunda aileye sunacağı bilgiler, yukarıda açıklamaya çalıştığım yönleri ile hem aileye, hem de sağlık personeline yardımcı olacaktır.





Eserin bebek, anne ve aile sağlığına umulandan daha fazla katkı sağlamasını dilerim.





Prof. Dr. Atıl Yüksel



İÇİNDEKİLER







Bölüm 1: Bir kadın, bir erkek





Kadın üreme organlarının yapısı



Memelerin yapısı



Adet döngüsü ve adet kanaması



Erkek üreme organlarının yapısı



Üreyebilme özelliğini koruyabilmek için öneriler







Bölüm 2: Gebeliğe hazırlık





Genel öneriler



Gebelik öncesi doktor kontrolü



Gebelik öncesi beslenme konusunda öneriler



Gebelikte riski artıran etkenler



Risk faktörü nedir?



İleri anne yaşı



Genç yaşta annelik



Akraba evliliği



Kan uyuşmazlığı



Şişmanlık ve gebelik



Konuyla ilgili en sık sorulan sorular ve cevapları







Bölüm 3: Gebelik: yeni bir yaşam tarzı





Gebelikte iş yaşamı



Gebelikte beslenme



Gebelikte kilo alımı



Gebelikte ilaç kullanımı



Gebelikte cinsellik



Gebelikte tatil ve yolculuk



Gebelikte "giyim kuşam"



Gebelikte vücut bakımı



Gebelikte diş bakımı



Gebelikte cilt bakımı



Gebelikte istirahat ve uyku



Gebelikte egzersiz: temel prensipler



Normal doğuma hazırlık egzersizleri



Normal doğumda nefes alma-verme teknikleri







Bölüm 4: Gebelikte doktor kontrolleri ve yapılan incelemeler





Gebelikte doktor kontrollerinin önemi ve bu muayenelerde yapılan işlemler



Jinekolojik (pelvik) muayene



Sistem muayeneleri



Tansiyon ölçümü



Kilo ölçümü



Karnın büyümesinin değerlendirilmesi ve bebeğin karın içindeki haritasının çıkarılması



Bebeğin kalp atışlarının dinlenmesi



Gebelikte yapılan laboratuar incelemeleri:



Kan gruplarının belirlenmesi



Tam kan sayımı



Tam idrar tahlili



İdrar kültürü



Enfeksiyon tarama testleri



Üçlü test



Anne kanında alfafetoprotein ölçümü



Şeker hastalığı tarama testi



Kan biyokimyası



İndirekt Coombs testi



Gebelikte ultrasonografi incelemesi:



Gebelikte yapılan ultrasonografinin önemi



Ultrasonografi cihazının genel özellikleri ve çalışma prensibi



Ultrasonografi incelemesi güvenlimidir?



Gebelik süresince kaç kez ultrasonografi yapılmalıdır?



Birinci trimester ultrasonografisi



İkinci ve üçüncü trimester ultrasonografisi



Birinci düzey ayrıntılı ultrasonografi incelemesi



Gebelikte ileri incelemeler



11-14 testi



İkinci düzey ultrasonografi



Doppler tarama testi



Girişimsel tanı testleri:





Amniyosentez





Koryon villüs biyopsisi





kordosentez



Fetal ekokardiyografi



Diğer testler:





Akciğer olgunlaşmasını gösteren testler





Vajinal kültür





Vajinal sıvıda pH ölçümü



Bebeğin iyilik halini değerlendiren testler:



Bebek doğmadan uygulanan testler:





N onS t r e sT e s t (NST)





B iyoF izik P rofil (BFP)





Kontraksiyon (ing.: Contraction) Stres Test (CST)





Doppler ultrasonografinin bebeğin iyilik halini değerlendirmede kullanımı



Doğum eylemi esnasında bebeğin iyilik halinin değerlendirilmesi:





Bebeğin kalp atışlarının dinlenmesi





Kardiyotokografi (ing.: Cardiotocography (CTG) cihazı)



Bebek doğduktan sonra uygulanan testler:



Diğer testler:



Yeni geliştirilen yöntemler:





Üç boyutlu ultrasonografi



Ufuktaki yöntemler:





Anne kanında bebeğe ait hücrelerin saptanması







Bölüm 5: Hafta hafta gebelik





Bu bölümde gebeliğin ve bebeğin haftalara göre gelişimi, haftalara göre bebeğin kilosu ve boyu ve haftalara dağıtılmış bir şekilde çeşitli konular yeralıyor. Bu konular:



Babalık olgusunun keşfedilmesi



Çoğul gebeliklerin oluşum mekanizması



Gebelikte sigara kullanımı



Cinsiyet tahmininde kullanılan batıl inançlar



Bebeğin kalp ve dolaşım sisteminin gelişimi



Modern yaşam ve gebelik (bilgisayarlar, cep telefonları, güvenlik kontrolünde kullanılan cihazlar, mikordalga fırınlar)



Canlıların ortak kökeni



Anne ve bebek arasındaki yaşamsal bağlar (plasenta ve göbek kordonu)



Doğmamış bebeğin beş duyusunun gelişimi



Doğan bebeklerin cinsiyetleriyle ilgili istatistikler



Bebek hareketleri



Gebelikte tetanoz aşısı



Bebeğinizin kan grubu ne olacak?



Doğum kursları



Bebek odası hazırlamak



Gebelikte masaj



SSK izni



Doğum çantası



Pelvis değerlendirmesi







Bölüm 6: Gebelikte tehlike belirtileri ve sık rastlanan yakınma ve belirtilere doktor önerileri





Akıntı



Aşerme



Aşırı tükrük salgısı



Ayaklarda şişme



Basur



Başağrıları



Belağrıları



Bulantı ve kusmalar



Cilt lekeleri



Çatlaklar



Göğüslerden süt gelmesi



Kabızlık



Karın ağrıları



Kasılmalar



Kaşıntılar



Kramplar



Mide yanması



Nefes almada zorluk



Sık idrara çıkma hissi



Varisler



Yorgunluk, aşırı uyku hali ve uykusuzluk



Gebelikte Tehlike Belirtileri







Bölüm 7: Gebelikte normaldışı durumlar





Düşük Tehdidi ve Düşük



Dış gebelik



Mol gebeliği



Erken Doğum Tehdidi ve Erken Doğum



Suların erken gelmesi



Rahim içi gelişme geriliği



Gebelikte Kanama



Kan Nakli



Preeklampsi



Gebelikte şeker Hastalığı



Miyad Geçmesi



Tromboembolik hastalıklar





Bölüm 8: Gebeliğin seyrini etkileyebilen hastalıklar







Jinekolojik hastalıklar



Miyomlar



Yumurtalık kistleri



Kalp hastalıkları



Kalp hastalığına işaret eden belirtiler



Kalp hastalıklarının tanısı



Kalp hastalıklarının ağırlık derecesinin sınıflandırılması



Kalp hastalığı olan anne adayının gebelik planlaması durumunda dikkate alınması gerekenler



Kalp hastalığı olan anne adaylarının gebelik muayeneleri



Mitral kapak prolapsusu (sarkması)



Solunum sistemi hastalıkları



Gebelik ve nefes darlığı



Gebelikte üst solunum yolu enfeksiyonları ve zatürree



Astım



Tüberküloz (verem)



Böbrek ve idrar yolları hastalıkları



İdrar yolu enfeksiyonları



Böbrek taşları



Gebelik ve kronik böbrek hastalıkları



Tek böbrekle gebe kalmak



Sindirim sistemi hastalıkları



Gebelik döneminde "normal" ve normaldışı sindirim sistemi belirtileri



Peptik ülser



Hepatit B



Safra kesesi hastalıkları



Kan hastalıkları



Demir eksikliğine bağlı kansızlık



Folik asit eksikliğine bağlı kansızlık



Endokrin (hormonal) hastalıklar



Şeker hastalığı (Diabetes Mellitus)



Gebeliğe bağlı şeker hastalığı



Tiroid bezi hastalıkları ve guatr



Enfeksiyon hastalıkları



İdrar yolu enfeksiyonları



Vajinit



Hepatit B



Grip



HPV enfeksiyonu (genital siğil)



HSV enfeksiyonu (genital uçuk)



Toksoplazma



Parvovirus B19 enfeksiyonu



B grubu streptokok enfeksiyonları



Kızamıkçık (Rubella)



Su çiçeği ve Zona



Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu



Kabakulak



Listeria enfeksiyonu



Koryoamniyonit



Tetanoz ve tetanoz aşısı



Gebelikte frengi (sifiliz)



Gebelikte AIDS



Nörolojik hastalıklar



Sara hastalığı (epilepsi)



Multipl skleroz ("MS hastalığı")



Karpal tünel sendromu



Migren ve diğer baş ağrıları



Otoimmun hastalıklar



Sistemik lupus hastalığı



Antifosfolipid sendromu







Bölüm 9: Bebekte doğumsal kusurlar





Doğumsal kusurların meydana gelme nedenleri



Doğumsal kusurların erken tanısı ne derece mümkündür?



Doğumsal kusurlu bebek doğurma riskini artıran etkenler



Bebekte doğumsal kusur olmadığını düşündüren rahatlatıcı bulgular



Teratojen etkenler



Enfeksiyonlar



İlaç kullanımı



Röntgen ışınları



Alkol



Ultrasonografide doğumsal kusur varlığına işaret edebilen bulgular



Kistik higroma



Bebekte şişme (hidrops) hali



Ense pilisi kalınlığının artması



Erken gelişme geriliği



Kalp atım sayısı ve ritim özellikleri



Ekojenik barsak



Uyluk kemiği ve / veya üst kol kemiği kısalıkları



Piyelektazi



Kalp boşluğunda ekojen odak



Ventrikül genişlemesi



Koryoid pleksus kisti



Pelvik açı genişlemesi



Kordonda tek atardamar bulunması



Amni yos sıvısı ile ilgili normaldışı durumlar



Amniyos sıvısı hakkında genel bilgiler



Amniyos sıvısının artması



Amniyos sıvısının azalması



Doğumsal kusurların bazıları hakkında ayrıntılar



Down sendromu (Trizomi 21)



Diğer trizomiler (Trizomi 13 ve trizomi 18)



Turner sendromu



Nöral tüp defektleri



Dudak-damak yarıkları



Sindirim sistemi ve ön karın duvarı kusurları



Böbrek ve idrar yollarında görülen kusurlar







Bölüm 10: Doğum





Doğum ne zaman?



Normal vajinal doğum:



Bebeğin rahim içindeki duruşu ve doğum kanalına giriş şekli



Doğum gerçekten başladı mı?



Doğum için başvurduğunuzda hastanede yapılan ilk incelemeler



Doğum eyleminin evreleri



Resimlerle doğum kanalındaki yolculuk



Doğum kesisi (epizyotomi)



Suni sancı ile doğum



Ağrısız doğum: Epidural anestezi



Bilgi: Makat gelişi ile doğum



Bilgi: Vakum ve forseps



Sezaryan ile doğum:



Sezaryan ile doğum kararı verdiren durumlar



Sezaryan operasyonunun doğal seyri



Operasyon sonrası



Bilgi: Sezaryan sonrası vajinal doğum



Bilgi: Sezaryanda genel anestezi



Sezaryan mı, normal doğum mu?



Sezaryan mı, normal doğum mu? Annelerin ve anne adaylarının görüşleri



Doğumda ve doğum sonrasında alternatif uygulamalar



Tablo: Apgar puanlaması





Bölüm 11: Lohusalık Dönemi





Gebelikte ortaya çıkan değişikliklerin geri dönmesi



Kalıcı değişiklikler



Lohusalık dönemiyle ilgili genel öneriler



Lohusalıkta tehlike belirtileri



Lohusalıkta normaldışı durumlar



Doğum sonrası egzersizleri



Gebelikten korunma seçenekleri



Ek bilgi: Doğum sonrası ağrı nedenleri ve bu ağrının giderilmesi için kullanılan yöntemler







Bölüm 12: Yenidoğan





Yenidoğana hastanede yapılan işlemler



Yeni doğmuş bebeğinizi tanıyın



Yenidoğan refleksleri



Yenidoğanın beş duyusu



Yenidoğanın uyku özellikleri



Yenidoğanla iletişim kurmak



Yenidoğanın bakımı



Yenidoğan tarama testleri



Yenidoğan sarılığı



Birinci yıl içindeki gelişim



Ek bilgiler:



Ani bebek ölümü sendromu



Sünnet



Aşı takvimi







Bölüm 13: Emzirme ve bebeğin beslenmesi





Temel bilgiler



Emzirmeye hazırlık gebelik döneminde başlar



Emzirme seansları



Resimlerle emzirme tekniği



Meme masajı: süt akışını kolaylaştırmanın yolu



Emzirmenin anneye faydaları



Emzirmenin bebeğe faydaları



Annede emzirme döneminde ortaya çıkabilen sorunlar



Emzirmenin sakıncalı olduğu durumlar



Ek bilgiler



Bebeğinizi yeterince besleyebiliyormusunuz?



Sütün sağılması ve depolanması





EKLER





1-İkiz gebelik ve diğer çoğul gebelik şekilleri





Tekil gebelik ile çoğul gebelik arasındaki farklılıklar, gebelikte ve doğumda genel özellikler





2-Gebe kalamama



Gebe kalamamanın tanımı



Gebe kalamama nedenleri



Gebe kalamayan çiftlere yapılan incelemeler



Gebe kalamamanın tedavisi



Tüp bebek ve diğer ileri gebelik oluşturma teknikleri (ART)



Ek bilgi: Üreyebilme özelliğini koruyabilme önerileri



Ek Bilgi: Polikistik over



Ek bilgi: Kadında genital sistem gelişim kusurları



Ek bilgi: Erkek infertilitesi





3-Aile planlama yöntemleri

Doğum kontrol yöntemlerinin güvenilirlik oranları



Doğum kontrol yöntemleri hakkında yanlış bilinenler



Doğum kontrol hapları



Rahim içi araç (Spiral)



Doğum kontrol iğneleri



Kadında tüplerin bağlanması



Vazektomi (Erkeğe uygulanan cerrahi sterilizasyon)



Kol içi çubuklar (Norplant)



Minihaplar



Prezervatif (kondom)



Takvim yöntemi



Düşük hapı, "düşük iğnesi"



Kadın prezervatifi



Acil korunma



Korunmamanın götürdüğü yol: Yeni bir bebek, ya da rahim tahliyesi (kürtaj)









Kaynak: Bebek