Günlük Mesaj

Bluesky24 · 04-05-2010, 01:11 PM

TEMEL YASAM DESTEGI (TYD)

TEMEL YASAM DESTEGI (TYD)

CPR - KARDIYOPULMONER RESüSITASYON

TYD/CPR, kalp masaji ( KM ) ve suni solunumun ( SS ) birlikte, tek veya iki kisi ile yapilmasidir.

TEK KISI VEYA IKI KISI ILE TYD: önce iki kurtarici soluk verilir. Sonra sira ile 30 gögüs basisi ve 2 suni solunum olacak sekilde, döngü (30:2 ) iki dakika 5 kez tekrarlandiktan sonra egitimi alinmissa, AED varsa 1 kere sok verilir ardindan hemen 30:2 seklinde devam edilir. TYD, kisi dönene, yardim gelene yada yapan tükenene kadar sürdürülür.

TIKLAYIN: Eriskinde TYD algoritmasi, çocukta TYD algoritmasi

DIKKATINIZE: 2005 resüsitasyon toplantilarindan sonra, AHA(ABD) ve ERC(AVRUPA) GUIDELINES olmak üzere iki yeni yayin ortaya çikmistir. Bu yayinlara göre bazi farkliliklar var. Algoritmalarda da görülecegi gibi biri solunum yoksa hemen gögüs basisina baslatirken digeri 2 soluk sonrasi gögüs basisina baslatiyor. Her ikisinde de ilkyardimci (saglik personeli hariç) nabiz kontrolü yapmiyor. Her ikisinde de AED haricinde ara verilmeden TYD sürekli yapiliyor. çocuklarda-bebeklerde ERC bes soluk vermeyi önerirken, AHA 2 soluk vermeyi öneriyor. O nedenle is akis semalarini izlerken bu farkliliklar gözünüze çarparsa bu kaynaklarin farkliligindandir.

DIKKATINIZE : Yurt disinda uzun yillardir ilkyardimcilar tarafindan portatif defibrilatör ya da asil adiyla automatic external defibrillation(AED) uygulanmaktaydi. ülkemizde çok sicak bakilmayan bu uygulama 2005 kararlari dogrultusunda ülkemizde de ögretilmek durumundadir. Algoritmalarda gördügünüz AED uygulamalari sizi sasirtmasin bunlar ilkyardimcilara yönelik uygulamalardir. AED is akis semasi için tiklayin.

TYD için uygulama tablosu :

YAS GRUBU

Eriskin

çocuk

Bebek

TYD / Suni Solunum

8 yas üstü

1-8 yas

1-12 ay

ADIMLAR

Bilinç düzeyini sapta

SOLUK YOLU

(Bas pozisyonu)

Bas-çene

Bas-çene,

Bas-çene

SOLUNUM

Bak-dinle-hisset

Bak-dinle-hisset

Bak-dinle-hisset

Solunumu degerlendir

Solunum yoksa, suni solunumu baslat(*)

Her biri bir saniye sürecek sekilde

2 soluk verilir

Her biri bir saniye sürecek sekilde

5 soluk verilir

Her biri bir saniye sürecek sekilde

5 soluk verilir

Solunumu varsa,

koma pozisyonuver

Suni solunum sayisi

(Sag.per. için)

En az,dakikada

8-10

en az,dakikada

12-20

en az,dakikada

12-20

Yabanci cisim

Tikanmasinda

Uygulamalar

5 sirttan darbe

5 karindan itme

5 sirttan darbe

5 karindan itme

5 Sirttan darbe

5 gögüsten bastirma

DOLASIM

Nabiz alma

YOK

YOK

YOK

Solunum yoksa,

30 gögüs basisi

2 suni solunum

Gögse basi

Uygulanacak yer

Gögüs kemiginin tam ortasi / iki memebasinin ortasina

Gögüs kemiginin tam ortasi / iki memebasinin ortasina

Gögüs kemiginin tam ortasi / iki memebasinin ortasina

Gögüs basisinin

Uygulanisi

Iki el tabani üst üste konarak

Tek veya iki

el tabani ile

2 parmak ile

Dakikadaki (ortalama)sayisi (sag.per.için)

100 kez

100 kez

100 kez

Kalp masaji /

Suni solunum orani

30 : 2

30 : 2

30 : 2

AVRUPA YENIDEN CANLANDIRMA (ERC) KURULU, 2005 YILI YENIDEN CANLANDIRMA REHBERLERIne uygun degistirilmistir.

KURTARICI IçIN TEHLIKE VAR MI?

TYD esnasinda, hem kurtarici hem K/H için güvenlik en önemli unsurdur. Sadece tüberküloz ve SARS(akut respiratuar distres sendromu) gibi enfeksiyonlarin tespit edildigi tek tük verilere bakarak, kurtaricilarin TYD ni uygulamaktan çekindigi bilinen birkaç olay mevcut. TYD esnasinda HIV bulasmasi ile ilgili bildirilen herhangi bir veri yok. TYD nde soluturken kullanilan koruyucu araçlarin (barrier devices) etkinligi konusunda insanlarla yapilmis çalismalar yok; ancak tek yönlü kapagi olan çesitli filtrelerin ve koruyucu araçlarin, agizdan agza suni solunum yaparken K/H nin agzindaki bakterilerin kurtariciya geçmesini önledigi laboratuar çalismalariyla gösterilmistir. Kurtaricilar, TBC veya SARS gibi bilinen bir bulasici hastaligi olan hastalarda uygun bir koruyucu kullanmalidir. Eger SARS salgini veya benzeri bulasici salgin varsa kurtaricilarin enfeksiyon kontrolü önlemlerine tam olarak uymalidirlar.