Tenişçi Dirseği(Lateral Epikondilit)

[sweeet]

TENİSÇİ DİRSEĞİ (LATERAL EPİKONDİLİT)

Dirsek Anatomisi

Dirsek, humerus adı verilen kol kemiği ile radius ve ulna isimli önkol kemikleri arasında menteşe biçimli bir eklemdir.

Kemiklerin dizilimi ve ilişkileri menteşe hareketine ek olarak az miktarda dönüş (rotasyon) hareketine de izin verir. Bu dönme hareketi eli ağıza götürme gibi önemli fonksiyonlarda belirgindir.

Dirsekteki yaralanmaların en sık görüleni dış kısımdaki kemik çıkıntıda olur ki bunun en tanınan tipi tenisçi dirseğidir. Dışarıdaki bu kemik çıkıntıya lateral epikondil de denmektedir. İç taraftaki kemik çıkıntıya ise medial epikondil denir.

Tenisçi dirseğinin belirtileri nelerdir?

-Dirseğin dış tarafında ağrı ve hassasiyet
-Eli ve bileği düzeltme veya kaldırma sırasında ağrı
-Ağır cisim kaldırırken ağrının artması
-Eli yumruk yaparken, el sıkma esnasında, bir cismi kavrarken veya kapı kolunu çevirirken ağrı
-Dirsekten önkola ya da üst kola yayılan ağrı

Sebepleri nelerdir?

İlgili kasın tekrarlayan kasılmaları tendondaki gerilim kuvvetlerini arttırır. Bu da tendonda ve yapışma noktalarında mikro travmalara neden olur. Ağır eşya taşıma, çanta taşıma, tornavida kullanma, tenis ve golf gibi el bileğini zorlayan sporlar, düşmeler, çamaşır sıkma, kavanoz kapağı açarken zorlanma tenisçi dirseğinin en önemli sebepleridir. Tenis oynayan kişilerin uygunsuz teknik ile oynamalar halinde bu hastalığa yakalanmaları nedeniyle hastalık "tenisçi dirseği" olarak bilinmektedir. "golfçü dirseği" ise bunun tam tersi dirseğin iç kısmında görülür.

Teşhis:

Tenisçi dirseğinde ağrı ve hassasiyet vardır. Tenisçi dirseğinde el bileğinin dirençli hareketlerinde ağrı olur. Teşhis oldukça kolaydır. El bileği kaldırmaya (ekstansiyonuna) direnç uygulanırsa ağrı olur. Ağrı, kasın kemiğe yaptığı yerde veya kas boyunca hissedilmektedir.

Tedavi:

Tedavinin en temel unsuru dirsek ve el bileğinin tekrarlayıcı ve zorlayıcı hareketlerinden kaçınmak ve istirahata almaktır. Hastalığın evresine göre soğuk veya sıcak uygulamalar yapılır. Henüz ağrı akut dönemdeyse soğuk uygulama yapılır. Böylece hem ağrının azalmasında hem de şişliğin (inflamasyonun) azaltılmasında faydası olur. Kronik dönemde ise ısı daha verimli olacaktır. El bileği ve dirseğe splint ve bandaj uygulanabilir. Ancak bandaj ve splintler genelde eklemleri ve kasları istirahate alır. Ayrıca bantlama yöntemleri kullanılarak hedef bölgedeki kasa uygun pozisyon verip, kasın doğru düzlemde kasılıp gevşemesini sağlayabiliriz. Böylelikle hem doğru kası istirahata alırız, hem de kas fonksiyonunu yaparken onu desteklemiş oluruz. Manuel terapi yöntemlerini kullanarak da eklemi doğru pozisyonlayıp kasın fonksiyonunu tekrar öğretebiliriz. Doğru manuel terapi tekniği ile tek seansla bile iyileştirdiğimiz hastalar olmuştur. Fizik tedavi yöntemlerinden elektroterapi yöntemlerini de kullanabiliriz. Bunlardan lazer, ultrason, TENS ve ESWT en sık kullanılanlardır. Çok nadiren cerrahi müdahale gerekebilir.

Dirsek Koruma Prensipleri:

* Çamaşır sıkmayın
* El ve el bileğinizi zorlayan her çeşit aktivite dirseklerinizi de zorlar.
* Alet ve kalemleri sıkıca kavramayın.
* Yumruklarınızı sıkmayın.
* Tekrarlayan el ve parmak hareketleri dirseklerinize zarar verebilir.
* Dirseklerinizin üzerine yaslanmayın.
* Kolunuzu ilgilendiren aktivitelerde (tenis, masa tenisi… vs) dirsek desteği kullanın.

kaynak:TENİSÇİ DİRSEĞİ (LATERAL EPİKONDİLİT)

Not: Ev hanımlarında ve bilgisayar başında çalışanlarda daha sık görülen bir rahatsızlıktır.

[sweeet]

Tenisçi Dirseği Egzersizleri

Ön kolu dinlendirmek, buz konulması ve doğru ağrı kesiciler almak, şiddetli ağrıyla seyreden akut tenisçi dirseği vakalarında işe yarar. Dirseğin tendon ve kaslarındaki mikro yırtılmaların kısa sürede iyileşmesine yardımcı olur. Fizyoterapi ve egzersizler de, ön kol kas hareketlerinin iyileşmesine ve güçlendirilmesine katkıda bulunur.

Tenisçi dirseği diye de bilinen lateral epikondilit, dirseğin lateral (dış) yanında ağrı ve şişme gibi belirtilerle kendini gösteren bir basınç yaralanmasıdır. Ekstansör tendon eklentisinin yakınında dirsek lateralinde hassasiyet olur. Golf, bovling oyuncuları, raket kullanan sporcular, bahçıvanlar, dokumacılar, ev işleri yapan kişiler ve sanayi çalışanlarıyla ellerin ve ön kolların tekrarlayan bir şekilde hareket halinde olmasını gerektiren işlerde çalışan kişilerde görülür.

Ön kolu dinlendirmek, buz konulması ve doğru ağrı kesiciler almak, şiddetli ağrıyla seyreden akut tenisçi dirseği vakalarında işe yarar. Dirseğin tendon ve kaslarındaki mikro yırtılmaların kısa sürede iyileşmesine yardımcı olur. Fizyoterapi ve egzersizler de, ön kol kas hareketlerinin iyileşmesine ve güçlendirilmesine katkıda bulunur.

Tenisçi Dirseğinde Egzersizler

Tenisçi dirseği için yapılan egzersizler, ön kol ve bilek kaslarının gücünün, esnekliğinin yeniden kazanılmasını sağlar. Bu egzersizler, yaralanan bölgeye uygun kan dolaşımını da sağlayarak iyileşme sürecini hızlandırır. Egzersizlerin yoğunluğunun kademeli olarak artırılması gerekir. Ağrı veren egzersizlerden kaçınılmalıdır. Lateral epikondilite yönelik egzersizler bilek, dirsek ve ön kollarda germe ve güçlendirme hareketlerinden oluşur.

Top sıkma egzersizi

Bu egzersiz, daha sonraki ağırlık egzersizleri için kas gücünün ve dayanaklılığının artmasını sağlar. Yumuşak bir topu elinizde birkaç saniyeyle sıkın sonra bırakın. Bu egzersizi günde iki kez, 10-15’er kere tekrarlayın

Tenisçi dirseği için gerinme hareketleri

Kaslara yönelik egzersizlere geçmeden önce bilek ve dirsek eklemlerini ısındırmak önemlidir. Bilekler için normal olarak önerilen hareketler palmar fleksiyonu, uzatılması ve lateral deviasyonları içerir. Bu hareketlerin 10’arlık setler halinde tekrarlanması gerekir.

Bir başka germe egzersizi, ön kolun içeri döndürülmesi (pronosyon) ve süpinasyonudur (avucun öne ya da yukarıya bakacak şekilde ön kolun ekseni etrafında dönmesi). Bu hareketler sırayla avuç içinin bilek bükülmeden aşağıya ve yukarıya hareketinden oluşur. Aşağıdakileri de uygulayabilirsiniz:

Bilek ve avuç içi aşağı bakacak şekilde, ön kolu masanın kenarına koyun. Elinize yaklaşık 400-500 gramlık bir ağırlık alın. Bileği aşağı doğru bükün, sonra yine düzeltin. Bilekler yeterince çalışana kadar yaklaşık 2 dakika boyunca bu hareketi tekrarlayabilirsiniz.

Bilek ve avuç içi yukarı bakacak şekilde ön kolu masanın kenarına koyun. Elinizde ağırlığı tutun, bilekleri bükün ve aşağıya doğru döndürün.
Kolları uzatarak ayakta durun. Elinize bir sopa alın. Yere değen bir iple, sopaya ağırlıklar bağlayın. Bileğin rotasyonel hareketleriyle ipi tamamen sopanın çevresine dolayın. Ardından ipi tekrar gevşetin, ip yere değsin.
Aynı egzersizin, avuç içi yukarı ve aşağı bakarken de tekrarlanması gerekir. Bu hem bilek fleksör pronatörlerin hem de de estensörlerin güçlenmesine yardımcı olur.

Uygun ağırlık ya da dambıllarla (el halteri) pronasyon ve süpinasyona çalışın. Bir başka egzersiz, başparmak yukarı gelecek şekilde bileği masanın üstüne koymaktır. Elinize çekiç alın ve bileğinizi, başparmak tavanı gösterecek şekilde yukarı kaldırın. Bileği düzeltin ve bu hareketi 2 dakika boyunca tekrarlayın. Aynı hareket, bileği küçük parmağa doğru dışa döndürmeye çalışırken de tekrarlanabilir.

Yukarıdaki bütün ağırlık egzersizlerinde, ağırlıkların, egzersizin sıklığı artmadan hareketler kolaylaştıkça kademeli olarak artırılması önemlidir. Egzersizlere 400 gramlık ağırlıklarla 120-160 saniyelik sürelerle başlanabilir. Hareket setinin, 1-2 dakikalık dinlenmelerden sonra tekrarlanması gerekir.

Bu egzersizler, bilekler ve dirsek eklemlerinde bütün yönlerde esnekliğini artırır. Sporla uğraşan kişilerin, vücudun sık kullanılan bölgelerinde aşırı zorlanmadan kaçınmak için bir fizyoterapiste danışması yerinde olur. Anında tedavi ve fizik terapi, ileride tenisçi dirseği epizotlarının önüne geçecektir. İyileşme süresi yaşa, genel formunuza ve yaranın büyüklüğüne bağlıdır.



kaynak:http://www.hemensaglik.com/adan-zye-...in-egzersizler

[sweeet]

Hayatınızda hiç tenis oynamasanız bile tenisçi dirseği olarak adlandırılan bir rahatsızlığa yakalanabilirsiniz. Spor Uzmanı Ayfer Sağlam, bu sorunun kimlerde görüldüğünü ve ne tip egzersizler yapılması gerektiğini anlattı.

Dirsek ve eklemlerde ağrı, kollarda görülen şişlik ve el bileğiyle bir şey tutamama gibi sorunlar tenisçi dirseğinin habercisidir. Kol ekleminin kesiştiği dirsek bölgesinde kasın yapışma noktası olan tendonlar, kasa göre daha az kan ve oksijen aldıklarından, tenisçi dirseği tanısı konan kişinin iyileşme süreci biraz yavaş olmaktadır.

Tenisçi dirseği, sürekli aynı kolla aynı tekrarı gerektiren işleri yapan kişilerde görülür. Tenis, pinpon, badminton gibi profesyonel sporlarla uğraşan sporcular ve golfçülerde sıkça rastlanan bu hastalık, badana boya işi yapan, cam silen, bahçe çapalayan kişilerde sürekli aynı kolla eklemin zorlanması sonucu meslek hastalığı olarak da görülür.

Tedavinizin bir parçası olarak doktorunuz eğer egzersiz yapmanızı önermişse şu egzersizleri yapabilirsiniz…

1. Isınma

Kollarınızı avuç içleriniz yere bakacak şekilde öne uzatın ve ardından avuç içleriniz tavana bakacak şekilde tavana doğru çevirin. Bu çevirme hareketini 20 kez yapın.

2. Güçlendirme

Elinize bir sopa (oklava veya vileda sopası olabilir) alın, sopanın ortasına bir ip bağlayın ve kollarınızı avuç içleriniz yere bakacak şekilde öne uzatın. Bileklerinizi döndürerek ipi sopaya sarın tersini yaparak ipi geri açın. Böylece çift yönlü olarak kasınızı çalıştırıp güçlendirmiş olacaksınız. 1dakika boyunca tekrar edin.

3. Esnetme

Kollarınızı avuç içleriniz yere bakacak şekilde öne uzatın. Ellerinizi bilekten bükerek kendinize doğru çekin, parmak uçlarınız yeri göstersin. Sonra el bileklerinizi bükerek parmak uçlarınız tavanı gösterir şekilde geriye doğru çekin. Kollarınızda gerilme hissedeceksiniz, gerildiği noktada acı noktanızı geçmeden 8-10 saniye bekleyin.

Tedaviniz boyunca her gün 1 tur yapın…

kaynak:Tenisçi dirseği kimlerde görülüyor? / Sağlık / Spor - Hürriyet Aile

[sweeet]

kaynak:Bio-Fiz Tıp Merkezi

[sweeet]

Tenis oynamadan bu rahatsızlığa tutulanlardanım. Hem bilgilenelim hem de bilgi paylaşalım diye bu başlığı açtım. Yaklaşık 2 aydır çekiyorum ağrısını. Önceleri önemsemedim. Daha önce de çarpmaya bağlı olarak diğer dirseğimde bir sorun yaşamıştım ve 1 ay içinde iyileşme göstermişti. Bu dirseğimde ağrı geçmeyince doktora gittim. Ve bu rahatsızlığım olduğunu öğrendim. İlaç kullandım. Epikondilit bandajı kullanıyorum. Egzersizleri yapmaya çalışıyorum. Yine de ağrı geçeceğine aynı hatta ben o ağrının orada olduğunu düşündüğüm sürece daha belirgin hissettiriyor. Bazen azalıyor bazen de "Beni unutma, buradayım." diyor. Dinlenme ile geçeceğini bildiğim için mümkün mertebe kolumu daha az yoruyorum. Belki bir doktora daha giderim. Bence bu hastalığın en can sıkıcı kısmı yavaş iyileşmesi.

Yine de bugün sahip olduğum sağlık için şükrediyorum. Bunlar geçecek biliyorum. Sabırla bekliyorum.

Aranızda bunu yaşayan veya bu konuda bilgisi olan varsa paylaşımlarını bekliyorum.

Herkese mutlu, huzurlu ve sağlıklı günler dilerim.